Ревматоидный артрит снять отеки на суставах

Содержание

Из-за чего развивается отек при артрите, и как его снять?

Припухлости суставов и отечность при артрите – достаточно распространенная проблема. Опухлость (отек) возникает из-за воспалительных процессов в суставных тканях. Это создает дополнительные проблемы – отечные суставы имеют еще меньшую подвижность, чем просто пораженные воспалительные процессами.

При этом опухоли и отеки могут быть в любых суставах, в том числе и на руках. Чаще всего встречается поражение крупных суставов (колена, тазобедренных суставов, голеностопа). К счастью, с помощью медикаментов можно сравнительно быстро снять отечность и опухоль (но скорее всего они будут появляться снова).

1 Почему появляются отеки при артрите?

Суставы при артритах (особенно ревматоидном) отекают достаточно часто. У одних пациентов отечность наблюдается эпизодически, у других протекает хронически.

Основные причины припухлости и отечности суставов:

  1. Воспалительные процессы, протекающие в суставных тканях. При воспалении наблюдается повышенная проницаемость капилляров – кровь скапливается вокруг патологического очага, формируя отек.
  2. Аутоиммунные реакции (в том числе вследствие длительно протекающего воспалительного процесса). Механизм примерно такой же, как у воспалительного процесса. Но отеки аутоиммунного характера протекают обычно тяжелее и лечатся сложнее.
  3. Ответ на проводимую терапию против артрита. Нередко для лечения артрита используют гормональные препараты, одним из побочных эффектов которых является развитие отечности и опухолей вокруг суставов.

Отеки ног при артрите

  • употребление большого количества соли больным – в этом случае отечность возникает из-за задержки жидкости, достаточно просто соблюдать примитивную бессолевую диету и проблема будет решена;
  • осложнение аутоиммунного артрита с поражением почек – если на фоне артрита возникает воспаление почек (нефрит), то возможно развитие отеков, но только нижних конечностей;
  • осложнения на сердце – механизм тот же, что и в случае с почками, но при этом могут отекать не только нижние конечности;
  • предрасполагающим фактором может являться наличие на фоне артрита даже минимальных проявлений варикозного расширения вен нижних конечностей.

1.1 Как часто отекают суставы при артрите?

Пациенты с различными видами артритов часто жалуются на то, что у них опух пораженный сустав или отекли конечности (обычно ноги). Такое осложнение артрита наблюдается очень часто, примерно у 80-90% всех больных (в том числе и с острым видом артрита).

Чем тяжелее протекает заболевание, тем выше вероятность подобных осложнений. Также на вероятность развития такой проблемы влияет и форма (вид) артрита. Если это ревматоидная форма, то избежать отечности или опухолей практически невозможно.

То же самое касается аутоиммунных и некоторых инфекционных форм заболевания. При псориатической форме артрита отечность наблюдается реже, равно как и при реактивных формах заболевания на фоне инфекционной патологии.

Также на вероятность развития подобных осложнений влияет проводимая терапия. Если она агрессивная, с применением гормональных и/или стероидных препаратов, отеки наблюдаются практически у всех пациентов.

Отеки пальцев при артрите

Даже препараты, которые созданы для ликвидации отечности, с низкой долей вероятности могут давать такой побочный эффект. Предрасполагающими факторами также являются ожирение, несбалансированное питание и атопия у пациента.

При этом статистически у взрослых больных (особенного преклонного возраста) подобные проблемы встречаются гораздо чаще, чем у детей и подростков.
к меню ↑

1.2 Что отекает чаще всего?

Отечность и припухлость на фоне артрита может развиваться на любых суставах, но у данной патологии есть свои «предпочтения». Чаще всего она поражает крупные суставы: коленные, стопы, бедренные и плечевые. Реже наблюдается поражение пальцев, а если и наблюдается, то обычно страдает большой палец.

Замечено, что более всего опухают те суставы, которые чаще всего задействует больной. Например, у писателей и офисных работников (которые печатают на клавиатуре) часто наблюдается отечность пальцев рук. У подвижных людей, которые ежедневно проходят несколько километров, чаще всего страдают суставы нижних конечностей.

У одних пациентов разработка пораженного сустава приводит к устранению отеков, а у других – к их появлению или обострению. Именно из-за такого хаотического течения артрита терапия всегда подбирается индивидуально под больного.

В порядке убывания чаще всего поражаются суставы следующих сегментов:

  • нижние конечности (стопы, тазобедренная область, колени);
  • плечевые и локтевые суставы;
  • поясничные и запястные, суставы пальцев рук.

Большинству пациентов показан покой для той области тела, где наблюдается отечность. Если же покой не дает ощутимых результатов в течение 2-3 недель, в виде эмпирического лечения можно попробовать умеренную гимнастику.
к меню ↑

1.3 Лечение артроза и артрита (видео)


к меню ↑

1.4 Как это проявляется и какие симптомы могут сопровождать отек?

Отечность и припухлость суставов при артрите опасна тем, что дополняется целым комплексом иных симптомов, серьезно ухудшающих работоспособность больного.

Практически у всех пациентов наблюдается покраснение кожных покровов над пораженным суставом. Сама кожа на ощупь горячая (явления локальной гипертермии), возможен умеренный зуд.

Отечный сустав частично иммобилизован (неподвижен), а в тяжелых случаях и наблюдается полная иммобилизация. Он быстро утомляется даже от легкой работы (пару сотен шагов – и коленные суставы уже «отказываются работать»).

Очень часто наблюдаются болезненные ощущения различной интенсивности. Они могут быть как умеренной или средней тяжести, так и очень тяжелые, требующие постоянной болеутоляющей терапии. Причем пероральные средства помогают далеко не всегда, иногда требуется инъекционное внутрисуставное введение препарата.

Отек колена при артрите

Все описанные симптомы могут существенно усиливаться при принятии больным горячего душа или ванны (кроме скованности в движениях – она может временно ослабнуть). Горячая вода (или даже пар) расширяет мелкие сосуды (капилляры), из-за чего воспалительные процессы только усиливаются. Именно поэтому посещать баню при артрите, если возник отек – нельзя, иначе можно усугубить проблему.
к меню ↑

2 Как снять отек при артрите: список способов

Что делать, если при артрите опухли (отекли) суставы? Как снять саму отечность и симптомы в виде боли или скованности в движениях? Одной универсальной методики не существует: используется схема из нескольких процедур.

Эффективными в этом плане являются следующие процедуры:

  1. Инъекционное медикаментозное лечение. Применяется внутрисуставное введение болеутоляющих и нестероидных противовоспалительных препаратов. Возможно введение стероидных средств, гормонов, в редких случаях используют хондропротекторы.
  2. Пероральное и аппликационное медикаментозное лечение. Используются пероральные нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Диклофенак), болеутоляющие препараты (Кетанов). Также применяются мази данных лекарственных групп.
  3. Физиотерапевтическое лечение. Подразумевает воздействие холодом, лазерное лечение, грязевые ванны, солнечная терапия, акупунктура, лечение пиявками. Высокая эффективность физиолечения достигается лишь в том случае, если оно проводится на фоне медикаментозной терапии.

А вот применение народных методик лечения (травки, настойки, бальзамы) практически неэффективно и иногда даже вредно. Особенно опасны различные «распаривания» и «прижигания» пораженных суставов. Без предварительной консультации с лечащим врачом нетрадиционные методики терапии применять нельзя.

Отёки суставов при ревматоидном артрите. Что нужно знать?

Ревматоидный артрит — аутоиммунное расстройство, которое вызывает воспаление и отёчность суставов. Такие симптомы чаще проявляются в ступнях ног и кистях рук. Они могут ослаблять эти части тела и ограничивать их подвижность.

К счастью, существует ряд домашних и медикаментозных методов лечения отёков суставов, ассоциированных с ревматоидным артритом (РА).

В текущей статье мы объясним, почему РА приводит к отёкам и какие участки организма может затрагивать данное состояние. Кроме того, мы поговорим об эффективных методах лечения ревматоидного артрита.

Почему ревматоидный артрит вызывает отёки?

Воспаление — распространённый побочный эффект ревматоидного артрита

При ревматоидном артрите иммунная система атакует синовиальную оболочку, выстилающую поверхность суставной полости. Синовиальная оболочка вырабатывает жидкость, которая помогает суставам работать более плавно.

Когда иммунная система атакует синовиальную оболочку, это может приводить к воспалению и отёчности суставов. Зачастую отёки становятся следствием воспаления синовиальной оболочки, но иногда проблему обуславливает слишком большое содержание в суставах синовиальной жидкости.

У некоторых людей наблюдается тяжёлая отёчность. Например, руки человека могут отекать до такой степени, что начинают походить на боксёрские перчатки. Избыточная припухлость нередко вызывает ограничение подвижности.

Со временем постоянные отёки могут приводить к ослаблению связок в суставах, что иногда обуславливает деформирование кистей рук и стоп. Это может вызывать появление молоткообразных или когтеобразных пальцев стопы. Следует отметить, что такие проблемы возникают на поздних стадиях развития ревматоидного артрита.

В каких частях тела появляются отёки?

Отёки, вызванные ревматоидным артритом, могут затрагивать суставы следующих частей тела:

При ревматоидном артрите припухлость обычно возникает в суставах обеих сторон тела, в отличие от остеоартрита, который в большинстве случаев затрагивает один сустав.

У 20% людей с РА симптомы изначально развиваются в стопах и лодыжках.

Как лечить отёки при ревматоидном артрите?

При тяжёлых отёках врач может порекомендовать удаление избыточной жидкости из поражённых суставов. Данная процедура называется аспирацией. Обычно она выполняется под местной анестезией.

Врач также может ввести в сустав вещество, которое имеет название гидрокортизон. Это противовоспалительное средство. Оно может ослаблять некоторые симптомы, приводящие к отёчности.

Аспирация и гидрокортизон — методы лечения, которые обычно применяются для немедленного устранения отёков. Однако врачи часто предлагают пациентам с РА и другие терапевтические стратегии, которые помогают контролировать ревматоидный артрит в долгосрочной перспективе.

Некоторым людям назначается комбинация препаратов, производимых для предотвращения вспышек РА и замедления развития данного расстройства.

К числу таких препаратов относится следующее.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП)

Врач может предложить лечение при помощи противовоспалительных средств

Эти препараты помогают ослабить частоту проявления симптомов и замедлить прогрессирование заболевания.

К числу таких средств относится следующее:

  • метотрексат (Ревматрекс);
  • гидроксихлорохин (Плаквенил);
  • сульфасалазин (Азульфидин).

Многие люди принимают БМАРП в сочетании с кортикостероидами или нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), которые помогают снизить воспаление.

Модификаторы биологической реакции

Если симптомы РА не отвечают на лечение при помощи БМАРП, то врачи могут посоветовать модификаторы биологической реакции. Такая фармакологическая продукция блокирует сигналы иммунной системы, вызывающие развитие воспалений и отёков.

К числу модификаторов биологической реакции относится следующее:

  • этанерцепт (Энбрел);
  • инфликсимаб (Ремикейд).

Врачи могут назначить приём модификаторов биологической реакции вместе с БМАРП.

Следует отметить, что препараты для лечения РА могут вызывать развитие побочных эффектов, которые иногда приводят к осложнениям. Например, модификаторы биологической реакции и БМАРП подавляют иммунную систему, из-за чего организм пациента может стать более склонным к развитию инфекций.

Важно помнить, что повреждение сустава — необратимое осложнение. Поэтому для поддержания высокого качества жизни и обеспечения подвижности суставов, людям необходимо прилагать усилия к тому, чтобы держать ревматоидный артрит под контролем.

Методы домашнего ухода

Лёд, помещённый на затронутую артритом область тела, может ослаблять симптомы

Люди, страдающие ревматоидным артритом, могут применять методы домашнего ухода для ослабления отёков. Ниже приведены некоторые из таких методов.

  • Отдых затронутых суставов. Если человек сталкивается с болью во время выполнения определённых видов физической активности, то при вспышках ревматоидного артрита ему лучше избегать таких нагрузок. Вместо этого он может практиковать более лёгкие упражнения, которые не перенапрягают суставы, например прогулки на велосипеде или плавание.
  • Охлаждение затронутой области. Путём прикладывания к затронутому участку тела обвёрнутого тканью пузыря со льдом можно минимизировать отёки. Продолжительность одного сеанса лечения холодом не должна превышать двадцати минут. Данную процедуру лучше повторять от трёх до четырёх раз в день.
  • Холодные ванны для рук и ног. Путём помещения кистей рук или ступней в ёмкость с холодной водой можно ослабить напряжение мышц и улучшить подвижность.
  • Приём нестероидных противовоспалительных средств. К числу таких средств относятся напроксен и ибупрофен. Если человек принимает и другие препараты для лечения РА, то ему следует узнать у врача, каким образом они могут взаимодействовать с НПВС.

Когда человек имеет дело с дискомфортом и отёками, связанными с ревматоидным артритом, ему необходимо давать своему организму время для восстановления после вспышек.

Профилактика

Иногда вспышки РА появляются и вызывают отёки внезапно, но зачастую они развиваются под влиянием определённых факторов. К числу таких факторов может относиться следующее:

Некоторые люди могут получить пользу от ведения дневника употребляемых продуктов питания и совершаемых видов физической активности. При обострении симптомов ревматоидного артрита такие люди могут посмотреть в дневник и узнать факторы, которые спровоцировали вспышку заболевания.

Идентификация провоцирующих факторов поможет избежать их негативного влияния в будущем.

Помимо отслеживания вспышек, людям с РА необходимо в точности следовать терапевтическому плану, который разработал врач. Путём выполнения рекомендаций специалиста можно эффективно управлять ревматоидным артритом на ежедневной основе.

Заключение

Обычно пациентам и их лечащим врачам удаётся найти верные комбинации лекарственных средств и изменений в образе жизни, благодаря которым снижается частота и острота вспышек ревматоидного артрита.

Если вспышки возникают у человека более трёх раз в месяц, ему необходимо рассказать об этом врачу. Специалист может назначить другие препараты или рассмотреть альтернативные методы лечения.

Почему отекают ноги при артрите и как снять опухлость

Снять отек при артрите – можно быстро, грамотно подобрав препараты и иные медицинские методы лечения этого неприятного симптома.

Больше всего распуханию подвержены крупные сочленения ног – тазобедренное, коленное, голеностопное, а также суставы рук – локти, плечи, кисти. Иногда отекают сразу несколько симметричных сочленений – такое явление в медицине классифицируют как полиартрит.

Опухлость суставных соединений приносит пациенту дополнительный дискомфорт – снижается возможность динамики, усиливается чувство боли и местная гипертермия.

О том, как снять отек сустава при артрите, мы расскажем в этом материале.

Этапы развития отечности

Отеки при ревматоидном артрите не поражают одновременно все суставные ткани целиком. Весь процесс можно разбить на несколько этапов:

  • Возникает набухание суставной сумки, повышается локальная температура, пациент испытывает чувство боли, ограничивается возможность передвижения.
  • Патологические клетки на фоне воспалительного процесса начинают ускоренно делиться, из-за чего синовиальные ткани приобретают плотную структуру, а боль – пульсирующий характер.
  • В результате нарастающего воспаления высвобождаются ферменты, разрушающие костные и хрящевые ткани. Образуются кальциевые наросты, суставная щель сужается, хрящ истончается, а внутрисуставная жидкость теряет объем и меняет состав. Боль усиливается, беспокоит пациента все чаще, ограничивая двигательные возможности.

Если не обращать внимания на отеки при артрите и вовремя не начать комплексного лечения, пациенту может грозить полная утрата динамических возможностей сустава, а следовательно – необратимая инвалидность.

Развитие отечности

Артрит и отек ног – явление довольно частое при заболевании любого типа. Особенно выраженной припухлость колена, голеностопа и иных суставов бывает на фоне ревматоидного артрита. Некоторых больных беспокоит периодическая отечность, а у других ноги или руки опухают перманентно, отек не проходит даже после ночного отдыха.

Вот самые частые причины возникновения припухлости при артритах:

  1. Воспалительный процесс в суставной области. На фоне воспаления больше всего страдают сосуды и капилляры – они истончаются и кровь собирается в очаге патологии. Так развивается отечность.
  2. Сбои аутоиммунного характера, когда одни клетки организма начинают отторгать другие. Аутоиммунную припухлость снимать гораздо сложнее и дольше, чем обычную воспалительную.
  3. Реакция организма на лекарственные средства против артрита. Чаще всего отечность стопы или колена возникает на фоне гормональных лекарств – кортикостероидов.

По отзывам медиков, существуют и иные, сопутствующие факторы возникновения припухлости при артритах.

  • Игнорирование требования о снижении потребления количества соли, при том что пациент, как предписывает диета, употребляет много жидкости. В таком случае проблему, как снять отек при артрите, решить несложно – достаточно лишь убрать из рациона лишнюю соль.
  • Течение аутоиммунного артрита, осложненное воспалением почек – нефритом. При таком развитии патологии отек локализуется не только на ступнях или коленях, но и на всей конечности целиком.
  • Воспаление суставов с осложнением на сердце. Зона поражения не останавливается на ногах, постепенно начинают отекать руки и лицо.
  • Варикоз – на любой стадии развития. Совокупность этих двух недугов: артритного и венозного – часто дает выраженную отечность.

Частота возникновения отека

Как говорят медики, отечность на фоне артритных недугов возникает не менее, чем у 80% от всех обратившихся.

На фоне ревматоидного недуга отечность возникает практически у всех пациентов. Зачастую припухлость суставов диагностируется при инфекционном и реактивном артритах, при псориатическом – заметно реже.

На выраженность отечности влияет и медикаментозная терапия – если присутствуют кортикостероиды и иные средства на гормональной основе, ответ организма в виде отека возникает достаточно часто.

Медикаментозное лечение

При диагнозе артрит снятие отека может осуществляться несколькими видами препаратов.

  1. НПВС. Обычно опухлость – это признак воспалительного процесса в суставе. Следовательно, для его ослабления нужно использовать антивоспалительные средства – НПВС. Они быстро уберут болезненность, отечность, ослабят силу воспалительного процесса. При артритных недугах часто назначаются Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Целекоксиб.
  2. Наружные средства от припухлости. Как правило, это те же НПВС, но для наружного использования с выраженным антиболевым действием. В список самых эффективных противовоспалительных мазей входят: Диклофенак-Акри, Нимесулид, Ортофен, Кетопрофен, Диклоран.
  3. Кортикостероиды – применяются в случае неэффективности НПВС. Это лекарства гормонального типа, которые прописываются в виде внутрисуставных инъекций. Если первой реакцией организма может быть усиление отека, то вскоре симптомы воспаления быстро пойдут на спад. Эффективны при артрите Гидрокортизон, Бетаметазон, Триамцинолон.

Физиотерапия

Эти средства хороши после снятия острой фазы воспаления, для ускорения спада припухлости и болевых ощущений.

При артритных болезнях применимы:

  • Магнитная терапия, основанная на прогревании суставной сумки и области 3 см вокруг нее. Такое воздействие быстро снимет боль и отек, однако противопоказано при онкологии, беременности, недугах сердца и легких.
  • Лазерное излучение. Очень действенная мера для того, чтобы убрать воспаление, а значит – и локальную припухлость. Имеются противопоказания в виде сахарного диабета и опухолевых форм различной этиологии.
  • УВЧ – воздействие высокочастотного магнитного поля на воспаленную область. В списке противопоказаний – болезни сердца и сосудистой системы.
  • УЗТ – способствует ускорению кровотока, лимфообмена в области патологии, что заставляет воспаление уходить быстрее. Ультразвуковая терапия противопоказана при проблемах с сердцем, повышенном давлении и некоторых иных обстоятельствах.

Массажные процедуры

Эффективный способ разогнать кровь, нормализовать питание суставных тканей, ускорить снижение симптоматики недуга. Хороший эффект дают электрические и механические массажеры. Навыкам массажа обучит лечащий доктор, а затем можно проводить эту оздоровительную процедуру в домашних условиях.

Сбалансированный рацион

Часто устранить отечность помогает строгая диета, рекомендованная при ревматоидном и прочих артритах. В ее основе лежат следующие принципы:

  1. Минимум солей – в сложных случаях рекомендована полностью бессолевая диета.
  2. Больше жидкости, для нормализации обменных процессов и вывода продуктов распада.
  3. Исключение всех продуктов, которые могут вызвать аллергию, тяжесть на желудке и набор веса. Это жирное мясо и молочные продукты, острые, копченые, маринованные вкусности, кофе и черный чай, газировка, алкоголь.
  4. Сбалансированность ценных веществ – белков, углеводов, жиров.
  5. Замена «вредных» углеводов, ведущих к набору веса, «полезными», которые долго усваиваются организмом.
  6. Преобладание в рационе круп, овощей, фруктов. Полезно скушать немного нежирного мяса: кролика, индейки, телятины.
  7. При острых формах воспаления количество животных продуктов стоит ограничить, отдав предпочтение крупам, овощным и фруктовым культурам, растительным маслам.

Устранение вредных привычек

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Чтобы артритное воспаление пошло на спад, необходима строгая самодисциплина. Пациенту, желающему как можно скорее устранить припухлость суставов, следует:

  • Сбросить излишки веса. Помимо повышенной нагрузки на суставы ног, усложняющей течение воспалительного процесса, в организме тучного человека, как правило, нарушен обмен веществ и гормональный баланс. Такая картина лишь усугубляет аутоиммунный сбой, провоцирующий суставные отеки.
  • Побороть тягу к курению и алкоголю. Эти привычки ведут к нарушению многих процессов организма, в том числе разрушению хрящевых и костных тканей суставов.
  • Победить малоподвижный образ жизни, заставить себя выбираться на ежевечерние прогулки по ровной дороге. В плохую погоду можно заниматься ходьбой по беговой дорожке, важно только не переусердствовать с интенсивностью нагрузки.

Очень полезны занятия ЛФК под началом опытного тренера с медицинским образованием. Все виды упражнений должны быть согласованы с доктором, во избежание ухудшения самочувствия.

Источники: http://osankino.ru/artrit/otek-pri-artrite.html, http://medmaniac.ru/otyoki-sustavov-pri-revmatoidnom-artrite/, http://medicinanog.ru/zabolevaniya-sustavov/oteki-pri-artrite.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector