Ревматоидный артрит все анализы отрицательные

Содержание

Может ли быть такое, что ревматоидный фактор отрицательный при диагнозе ревматоидный артрит?

Здравствуйте, мне 28 лет уже 2 года болею, ставят диагноз ревматоидный артрит. Все анализы подтверждают это, но ревмофактор мне не понятно как может быть отрицательным.

Ревматоидный артрит встречается чаще всего у людей в возрасте после 40 лет. Однако данному заболеванию могут подвергаться как молодое население, так и пожилые люди.

Диагностировать ревматоидный артрит можно при помощи ряда анализов, а также по симптоматике. Проба на ревмофактор помогает определить ревматоидный артрит, и чаще всего, у пациентов с таким заболевание он будет положительным. Однако существует ряд определенных требований, которые нужно выполнять, для того, чтобы анализ был верным:

  1. не следует начинать курс лечения до сдачи анализов;
  2. перед забором крови (за 8 часов) нельзя употреблять какую-либо пищу. Допускается только вода. В течение суток до сдачи анализов нельзя есть соленную, острую пищу;
  3. нельзя курить, принимать алкоголь либо медикаменты (обезболивающие, жаропонижающие, гормональные препараты) за сутки до сдачи анализов. В том случае, если принимались лекарства, необходимо проконсультироваться у врача о возможности сдачи такого анализа.

На истинность полученного анализа могут повлиять перечисленные факторы, а также качество оборудования, на котором производились исследования крови, невнимательность лаборантов и даже возраст пациента. Чем старше человек, тем больше вероятность того, что полученный положительный результат на ревмофактор будет не верным. Кроме того, в редких случаях у людей с ревматоидным артритом проба на ревмофактор может быть положительной.

В таких ситуациях необходимо брать во внимания результаты других исследований:

  1. общий анализ мочи, в котором внимание следует обратить на СОЭ;
  2. анализ крови на антинуклеарные антитела, иммуноблот;
  3. анализ крови на С-реактивный белок;
  4. анализ на антицитроллиновые антитела.

По своему усмотрению врач-ревматолог вправе направить пациента на рентгенологическое, либо ультразвуковое обследование. Результаты УЗИ суставов должен читать только ревматолог, но не узист, и не терапевт.

Предполагать о наличие у пациента такого заболевания как ревматоидный артрит врач может при наличии таких жалоб:

  1. утренняя боль в суставах. Сразу после пробуждения возникает ноющая боль в суставах рук, ног, пальцев. Она длиться в течение 30-40 минут, потом исчезает;
  2. увеличение тканей в той области, где расположен сустав. Здесь имеется в виду не отечность всей конечности, но именно определенного участка;
  3. болевые ощущения в стопах, руках, при боковом натиске (в виде рукопожатия).

Ревматоидный артрит показатели крови

Анализы на ревматоидный артрит: СОЭ крови (норма показателя)

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание хронического течения. Как правило, такой артрит поражает:

  • лодыжки,
  • суставы кистей рук,
  • колени.

Ревматоидный артрит формируется незаметно для человека и выражен многими размытыми симптомами. Поэтому очень часто даже врачи с большим опытом не могут определить данное заболевание.

Ревматоидный артрит, обычно, появляется у женщин после 30 лет. Мужчины также им болеют, но у женщин он такой вид артрита встречается в 5 раз чаще.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К сожалению, ревматоидный артрит достаточно опасное заболевание, которым страдают люди трудоспособного возраста.

В настоящее время этиология заболевания неизвестна. Современная медицина не может точно причины, какие приводят здорового человека к воспалению сустава. Но известно, что заболевание провоцирует сбой в иммунной системе.

Воспалительный процесс начинается из-за:

  1. постоянных сильных стрессов,
  2. инфекций,
  3. травм.

Помимо этого, статистика свидетельствует, что 80% больных ревматоидным артритом имеют антитела к вирусу Эпштейна-Барра.

Медицина постоянно и непрерывно развивается, но сейчас все еще нельзя полностью вылечить или предупредить формирование ревматоидного артрита. Заболевание развивается не быстро, но постоянно прогрессирует.

Человек может хорошо себя чувствовать, но в его организме продуцируются антитела, атакующие не инородный вирус или аллерген, а собственный организм.

Ревматоидный артрит, по сути своей, воспалительный процесс, который протекает в суставах и оболочках суставов.

Пораженные органы медленно деформируются и не могут полноценно работать.

Симптомы ревматоидного артрита

У большинства пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  1. Артрит суставов кисти,
  2. Утренняя скованность суставов, которая не проходит длительное время,
  3. Симметричность очагов воспаления,
  4. Ревматоидные узелки – специфические подкожные уплотнения в районе локтей.

Обратите внимание на то, что присутствие хотя бы одного из указанных выше симптомов может сигнализировать о начале заболевания. В тяжелых формах ревматоидного артрита деформации подлежат не только суставы, но и такие органы, как:

  • легкие,
  • кровеносная система,
  • соединительная ткань.

В перечне общих симптомов находится видимое повышение температуры (до субфебрильной 38 С), а также нарушения сна и понижение аппетита.

Меры, какие необходимо принять

Самостоятельно ревматоидный артрит не проходит. Если заболевание не лечить, то оно серьезно ухудшает общее качество жизни, а главное, приводит к существенным нарушениям работы организма, в некоторых случаях может наступить летальный исход.

При появлении первых симптомов нужно немедленно проконсультироваться с ревматологом. Категорически запрещается заниматься самодиагностикой и лечением в домашних условиях.

Только квалифицированный врач сможет отличить ревматоидный артрит пальцев рук, к примеру, от других похожих заболеваний и временных нарушений.

Ревматолог внимательно выслушает жалобы, осуществит визуальный осмотр, и обязательно направит на соответствующие анализы. Исследование ревматоидного артрита включает в себя:

  • общий клинический анализ крови,
  • биохимический и иммунологический анализ крови,
  • артроскопия,
  • МРТ суставов,
  • рентгеноскопия.

В некоторых случаях врач принимает решение о назначении пункции суставной жидкости.

Если заболевание уже находится на поздних стадиях развития, то привлекаются врачи других специализаций. В зависимости от вида поражения внутренних органов можно проконсультироваться с:

  1. гастроэнтерологом,
  2. кардиологом,
  3. пульмонологом и другими врачами.

Анализы при ревматоидном артрите

При ревматоидном артрите общий анализ крови показывает:

  • пониженный уровень гемоглобина, то есть умеренную анемию,
  • повышенный уровень криоглобулинов,
  • лейкоцитоз, прямо пропорциональный интенсивности развития артрита,
  • небольшое повышение СОЭ.

Степень анемии при подтвержденном ревматоидном артрите напрямую связана с силой воспалительного процесса.

При формирующемся синдроме Фелти начинается острая нейтропения – пониженная концентрация нейтрофилов, то есть, одного из видов лейкоцитов. Помимо этого, синдром Фелти выражается спленомегалией и полиартритом.

При ревматоидном артрите биохимические показатели крови показывают наличие Р-фактора или ревматоидного фактора. Ранее было принято считать, что данный фактор однозначно говорит о присутствии аутоиммунных процессов, и больному можно смело ставить диагноз «ревматоидный артрит».

Однако, некоторое время назад, ученые выявили, что Р-фактор может находиться в крови здоровых людей, таковых примерно 5-6%. При этом, Р-фактор часто не обнаруживают у больных артритом.

Таким образом, можно сделать вывод, что выявление Р-фактора не является наиболее веской причиной для решения о наличие артрита. Но на основании биохимического анализа крови можно определить вид ревматоидного артрита: серонегативный или серопозитивный. Р-фактор можно определять с 6-8 недели после начала заболевания.

Помимо прочего, с помощью биохимического анализа крови обнаруживают те показатели, какие характерны и для других коллагенозов:

  • увеличенный уровень фибриногена и гаптоглобина,
  • высокий уровень пептидов и сиаловых кислот.

При ревматоидном артрите иммунологический анализ крови предоставляет возможность определить одну из нетипичных причин воспаления, а именно, С-реактивный белок.

Если в крови есть серомукоид, то это говорит о патологических воспалительных процессах в организме. Но его присутствие не является окончательным доказательством ревматоидного артрита. На артрит указывают также следующие признаки:

  1. усиление перекисного окисления липидов,
  2. снижение антиоксидантной активности,
  3. уменьшение содержания глюкозаминогликанов.

Основные и дополнительные анализы на ревматоидный артрит

Помимо анализа крови, человеку у которого подозревают артрит, также назначают анализ мочи. Если заболевание присутствует, то врачи увидят серьезные сбои в работе мочевыделительной системы.

Во многих случаях у больного артритом наблюдается амилоидоз либо нефротическое поражение почек. Амилоидоз формируется через несколько лет после начала развития артрита и выступает осложнением основного заболевания.

Ревматоидный артрит во многих случаях сопровождает характерная дисфункция – почечная недостаточность.

Достаточно часто врачи считают необходимым провести диагностику синовиальной жидкости. У людей с ревматоидным артритом, данная жидкость становится мутной и имеет как целые, так и разрушенные лейкоциты (нейтрофилов там около 80%). Признаки воспалительного процесса показывает также биопсия синовиальной жидкости.

Самым достоверным показателем, позволяющим легко определить наличие ревматоидного артрита, выступает исследование на антитела к цитруллинированному пептиду (АЦЦП). Благодаря этому методу заболевание можно определить не менее, чем у 80% людей.

Нужно отметить еще один положительный момент данного исследования, речь идет о возможности выявить заболевание у людей, имеющих нормальные показатели ревматоидного фактора. Этот анализ получил широкое распространение благодаря точному диагностированию ревматоидного артрита.

СОЭ это скорость оседания эритроцитов. У здорового человека она в пределах 5-12 мм/час.

При ревматоидном артрите СОЭ становится выше и составляет 20 мм/час. Маркер на СОЭ говорит о тяжелом течении либо резком обострении ревматоидного артрита.

Анализы на ревматоидный артрит определяют:

  • антинуклеарные антитела, которые возникают при прогрессирующих нарушениях соединительной ткани,
  • антиген комплекса гистосовместимости DR4 — при прогрессировании дегенерации суставов,
  • LE-клетки – клетки, которые бывают у людей, болеющих красной волчанкой,
  • антикератиновые тела.

Важно помнить, что своевременная диагностика является гарантией успешного лечения ревматоидного артрита.

Может ли быть такое, что ревматоидный фактор отрицательный при диагнозе ревматоидный артрит?

Здравствуйте, мне 28 лет уже 2 года болею, ставят диагноз ревматоидный артрит. Все анализы подтверждают это, но ревмофактор мне не понятно как может быть отрицательным.

Ревматоидный артрит встречается чаще всего у людей в возрасте после 40 лет. Однако данному заболеванию могут подвергаться как молодое население, так и пожилые люди.

Диагностировать ревматоидный артрит можно при помощи ряда анализов, а также по симптоматике. Проба на ревмофактор помогает определить ревматоидный артрит, и чаще всего, у пациентов с таким заболевание он будет положительным. Однако существует ряд определенных требований, которые нужно выполнять, для того, чтобы анализ был верным:

  1. не следует начинать курс лечения до сдачи анализов;
  2. перед забором крови (за 8 часов) нельзя употреблять какую-либо пищу. Допускается только вода. В течение суток до сдачи анализов нельзя есть соленную, острую пищу;
  3. нельзя курить, принимать алкоголь либо медикаменты (обезболивающие, жаропонижающие, гормональные препараты) за сутки до сдачи анализов. В том случае, если принимались лекарства, необходимо проконсультироваться у врача о возможности сдачи такого анализа.

На истинность полученного анализа могут повлиять перечисленные факторы, а также качество оборудования, на котором производились исследования крови, невнимательность лаборантов и даже возраст пациента. Чем старше человек, тем больше вероятность того, что полученный положительный результат на ревмофактор будет не верным. Кроме того, в редких случаях у людей с ревматоидным артритом проба на ревмофактор может быть положительной.

В таких ситуациях необходимо брать во внимания результаты других исследований:

  1. общий анализ мочи, в котором внимание следует обратить на СОЭ;
  2. анализ крови на антинуклеарные антитела, иммуноблот;
  3. анализ крови на С-реактивный белок;
  4. анализ на антицитроллиновые антитела.

По своему усмотрению врач-ревматолог вправе направить пациента на рентгенологическое, либо ультразвуковое обследование. Результаты УЗИ суставов должен читать только ревматолог, но не узист, и не терапевт.

Предполагать о наличие у пациента такого заболевания как ревматоидный артрит врач может при наличии таких жалоб:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. утренняя боль в суставах. Сразу после пробуждения возникает ноющая боль в суставах рук, ног, пальцев. Она длиться в течение 30-40 минут, потом исчезает;
  2. увеличение тканей в той области, где расположен сустав. Здесь имеется в виду не отечность всей конечности, но именно определенного участка;
  3. болевые ощущения в стопах, руках, при боковом натиске (в виде рукопожатия).

Дикловит: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Дикловит является лекарством из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Содержание статьи:
Дикловит в виде свечей
Дикловит в форме геля
Аналоги и стоимость
Отзывы

Состав, форма выпуска

Активным компонентом препарата является вещество диклофенак.

Дикловит выпускается в форме ректальных свечей, а также геля для наружного нанесения.

Фармакологический эффект

Дикловит способствует оказанию обезболивающего, антиагрегационного эффекта, устраняет повышенную температуру и воспалительный процесс.

В ходе терапии болезней ревматического происхождения использование Дикловита позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома, устранить утреннюю скованность, припухлость, улучшить функциональность и подвижность суставов.

В ходе лечения первичной дисменореи использование препарата Дикловит способствует устранению болевого синдрома и уменьшает объем кровотечений.

При лечении послеоперационной или посттравматической боли применение лекарства Дикловит способствует устранению болевого синдрома и уменьшению выраженности воспалительного процесса.

Дикловит свечи

Количественное содержание активного компонента в суппозиториях Дикловит – 50 мг. В качестве вспомогательного компонента используют твердый жир.

После ректального введение препарата Дикловит максимальная концентрация активного вещества достигается спустя полчаса.

Способ применения

Свечу необходимо вводить в прямую кишку после опорожнения кишечника и осуществления гигиенических процедур, либо после очистительной клизмы. После введения лекарства пациенту рекомендовано находиться в положении лежа не менее получаса.

Точную дозировку и продолжительность применения препарата определяет врач, учитывая показания к использованию, проявления болезни и особенности организма пациента.

В случае передозировки возможно развитие таких реакций организма: головной боли, головокружения, тошноты, рвоты, боли в области живота, нарушений сознания.

В качестве лечения необходимо принять активированный уголь и по мере необходимости обратиться к врачу за назначением симптоматической терапии.

Показания к применению

Показаниями к применению свечей является комплексное лечение болезней позвоночника и суставов, а также развитие таких состояний:

  • Ишиаса, люмбаго, невралгии, послеоперационных болей, первичной альгодисменореи, аднексита.
  • Болезни суставов: артрит, (ювенильный, псориатический, ревматоидный, подагрический).
  • Поражение мягких тканей ревматического происхождения.
  • Боль, которая возникает в результате переломов, ушибов, растяжений, а также из-за интенсивных физических нагрузок.

Свечи Дикловит также используют в ходе комплексного лечения приступов мигрени, желчных и почечных колик, болезней ЛОР-органов, которые сопровождаются развитием боли и для устранения лихорадки.

Противопоказания

Применение свечей противопоказано при язвенной болезни желудка в стадии обострения, ректальных и желудочных кровотечениях, развитии проктита и геморроя, непереносимости аспирина и других препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Свечи также нельзя использовать пациентам младше 6-летнего возраста и женщинам во время вынашивания ребенка.

Препарат используют с особой осторожностью в случае развития почечной, печеночной, сердечной недостаточности, а также в период лактации.

Побочные реакции

Использование препарата Дикловит в форме свечей может способствовать развитию таких побочных эффектов: тошноты, рвоты, боли в животе, нарушений стула, желудочных кровотечений, метеоризма.

В ряде случаев поступала информация о развитии головокружения, головной боли, повышенной утомляемости, депрессиях, нарушениях сна и вкусовых ощущений, снижении остроты зрения и слуха, развитии боли в груди, отеков, учащения сердцебиения, повышения артериального давления.

При развитии описанных или любых других побочных эффектов применение суппозиториев следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Взаимодействие с другими лекарствами

В случае одновременного применения суппозитории могут способствовать увеличению концентрации лития, дигоксина или фенитоина в плазме крови.

Свечи могут способствовать уменьшению эффективности препаратов из группы диуретиков и гипотензивных средств.

В случае использования Дикловита в комбинации с лекарствами из группы калийсберегающих диуретиков повышается риск развития гиперкалиемии.

Совместное использование Дикловита с препаратами из группы глюкокортикостероидов повышает риск негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

При одновременном использовании с препаратами из группы антикоагулянтов следует контролировать показатели свертываемости крови.

Одновременное применение с циклоспорином усиливает нефротоксическое воздействие данного вещества.

В случае одновременного применения с противодиабетическими лекарствами может увеличиваться риск развития гипо- или гиперкалиемии. На фоне проводимого лечения требуется постоянный контроль уровня сахара в крови.

Суппозитории могут уменьшать фармакологический эффект снотворных лекарств.

Дикловит гель

Количественное содержание активного вещества в геле – 10 мг. Вспомогательные вещества: молочная кислота, спирт, очищенная вода, карбопол.

Фармакологический эффект препарата Дикловит заключается в способности активного вещества препарата нарушать синтез медиаторов воспаления в пораженном участке тела. Гель изготовлен на водно-спиртовой основе, что способствует оказанию дополнительного обезболивающего воздействия.

Наружное нанесение лекарства устраняет утреннюю скованность суставов (как в состоянии покоя, так и при физической активности), увеличивает объем движений.

Показаниями к использованию препарата Дикловит гель являются: болезни суставов и позвоночника воспалительного и дегенеративного характера, устранение болевого синдрома, спровоцированного травмами и высокой физической активностью, комплексная терапия невралгии и ишиаса.

Способ применения

Гель рекомендовано наносить тонким слоем над местом поражения и немного втереть, дожидаясь полного впитывания препарата. Точную дозу, кратность и продолжительность применения лекарства определяет лечащий врач.

Рекомендованный курс лечения составляет 2 недели и может быть продлен по предписанию врача.

Противопоказания

Гель не может использован в случае индивидуальной непереносимости активного или вспомогательных компонентов, а также аспирина и других веществ из группы НПВС, при язве желудка, в период вынашивания ребенка и кормления грудью, при нарушениях нормального функционирования системы кровообразования, при нарушении целостности кожи, в детском возрасте до 6 лет.

Гель применяют с особой осторожностью в случае развития сердечной недостаточности и нарушениях нормального функционирования печени и почек.

Побочные эффекты

Применение препарата в виде геля может способствовать развитию аллергических реакций: местных кожных проявлений (зуда, отека, покраснения).

Продолжительное использование препарата в высокой дозировке и на обширных участках кожных покровов может провоцировать развитие генерализированной кожной сыпи, бронхоспазма, ангионевротического отека, фотосенсибилизации.

Дополнительные рекомендации

Нельзя допускать попадание геля на слизистые оболочки и в глаза. После применения препарата необходимо тщательно вымыть руки.

В случае развития побочных реакций использование препарата необходимо прекратить.

Аналоги, стоимость

Стоимость лекарства Дикловит на период сентябрь 2015 года сформирована так:

  • Ректальные суппозитории 50 мг, 5 шт. – 115-120 руб.
  • Ректальные суппозитории 50 мг, 10 шт. – 120-140 руб.
  • Гель для наружного нанесения 1%, 20 г. – 90-110 руб.

Аналогами препарата Дикловит являются следующие лекарственные средства: Вольтарен, Дикло-Ф, Диклоген, Диклоран, Наклофен, Ортофен, Диклофенак. Перед осуществлением замены рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Хранение Дикловита рекомендовано осуществлять в сухом месте, которое защищено от попадания солнечного света. Рекомендованная температура хранения для геля – не более 25 градусов, для свечей – не больше 20 градусов.

«В период межсезонья начинают беспокоить приступы остеохондроза, проходила курс массажа, но физиопроцедуры не оказывают желаемого эффекта. По рекомендации провизора приобрела в аптеке гель Дикловит.

Использовала дважды в день на протяжении 5 дней, действовать препарат начинает очень быстро, помогает справиться с воспалением и скованностью суставов. Наконец-то могу беспрепятственно заниматься работой по дому и свободно двигаться.

Гель могу рекомендовать в качестве достойной замены таблеткам, я, например, таблетки и капсулы с диклофенаком принимать не могу (сразу начинают побочные эффекты со стороны желудка), а гель и помогает достойно, и побочных реакций не провоцирует».

«Использовала свечи Дикловит, чтобы уменьшить боль в суставах. В период обострения данное средство помогает как никакое другое. Спустя 30-40 минут после введения препарата наступает заметное улучшение и можно спокойно спать.

Пробовала использовать вместе с Дикловитом в форме геля – эффект еще лучше. Но в большинстве случаев применения свечей оказывается вполне достаточно.

Подруге препарат помог справиться с болью, когда была установлена внутриматочная спираль. Очень эффективное и многофункциональное средство».

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

Диагностика ревматоидного артрита: нормы показателей анализов

Посещение врача, особенно государственной поликлиники, — процедура не из простых и требует большого терпения.

Поэтому при возникновении неприятных симптомов многие оттягивают визит к врачу до появления серьёзной клиники, пытаясь остановить заболевание самостоятельно.

При появлении подозрений на ревматоидный артрит, необходимо срочно обратиться к врачу

Общие вопросы диагностики

К сожалению, ревматоидный артрит относится к хронической, склонной к прогрессированию патологии, затрагивающей не только суставы. Поэтому, когда возникает чувство скованности суставов, особенно по утрам, трудности с выполнением мелких, требующих точности работ, которые раньше были доступны, следует обратиться за консультацией к ревматологу.

Иногда первичный осмотр осуществляет терапевт, после которого пациент получает направление на определение маркеров ревматоидного артрита.

Диагностика ревматоидного артрита включает в себя:

  1. Клиническое обследование с первичным врачебным осмотром.
  2. Дополнительное лабораторное исследование крови.
  3. Дополнительное инструментальное исследование поражённых заболеванием органов.

Итоги объективного и субъективного врачебного исследования

Клиническое обследование, то есть обращение к врачу с последующим рассказом о своих жалобах и непосредственный осмотр врача с выдвижением предположительного диагноза.
Критериями диагностики ревматоидного артрита являются:

  • Ощущение суставной скованности в утренние часы протяжённостью не менее 1 часа;
  • Олиго- или полиартрит;
  • Поражение кистевых суставов;
  • Симметричность возникновения артрита;
  • Наличие ревматоидных узелков. Ревматоидные узелки при ревматоидном артрите это плотные воспалительные образования глубоких слоёв кожи, расположенные вблизи поражённых суставов на разгибательной поверхности конечностей;

Наличие ревматоидных узелков говорит о заболевании

Учитывая, тот факт, что ревматоидный фактор это ничто иное, как иммуноглобулины, причинами повышения ревмофактора могут стать: другие системные заболевания соединительной ткани, хронические инфекции (туберкулез, сифилис), новообразования и даже беременность.

Поэтому все диагностические показатели следует оценивать в совокупности;

  • Определение АЦЦП крови. Характерно, что повышение АЦЦП в крови может обнаруживаться задолго до развития клиники ревматоидного артрита. А возвращение к норме АЦЦП (3 – 3,1 Ед/мл) при ревматоидном артрите возможно только при ремиссии заболевания;
  • Характерная для ревматоидного артрита рентгенологическая картина заболевания.
  • Клинически подтверждённым диагноз ревматоидного артрита считается при наличии у больного 4-ёх факторов из восьми, длительностью проявлений не менее полугода.

    Показатели лабораторной диагностики

    Исходя из предполагаемого диагноза, назначается дополнительная лабораторная диагностика ревматоидного артрита, к стандарту которой относится исследование крови.
    Какие анализы сдаются при ревматоидном артрите:

    • Общий анализ крови с определением скорости оседания эритроцитов, числа лейкоцитов и развёрнутой лейкоцитарной формулы. Активность процесса при ревматоидном артрите определяет СОЭ, уровень повышения лейкоцитов и анализ крови на ревмопробы. Чем выше СОЭ, лейкоцитоз и ревмопробы, тем выше активность заболевания;
    • Исследование крови на ревматоидный фактор и АЦЦП. Нормой ревмофактора считается показатель до 25 МЕ/мл. Несмотря на большое диагностическое значение этого анализа на ревматоидный артрит, ревматоидный фактор, кроме ложноположительного результата (встречается и при других заболеваниях) может и не выявляться при клинически развёрнутой картине исследуемого заболевания. В этом случае речь пойдёт о серонегативном течении болезни, подтверждать которую придётся другими анализами крови при ревматоидном артрите.

    Исследование крови является основным методом диагностики ревматоидного артрита

    Замечено, что серонегативный вариант болезни имеет более худший прогноз и развивается с другими системными проявлениями (полисерозиты, гломерулонефриты и др.).

    Содержание калия в крови при ревматоидном артрите может иметь диагностическое значение при развитии почечной недостаточности, в результате поражения патологическим процессом почечной ткани.

    Показатели крови при ревматоидном артрите призваны не только диагносцировать болезнь, но и определить активность процесса и его прогноз.
    Так, если ревмофактор не является определяющим, какой же тогда должен быть АЦЦП при ревматоидном артрите?
    Клинически значимым считается десятикратное превышение нормы анализа, т.е при норме АЦЦП — 3 – 3,1 Ед/мл, приближение показателя к 30 является неоспоримым доказательством развития заболевания.

    Но даже отрицательный АЦЦП, при наличии клиники не снимает диагноза. В случае серонегативного АЦЦП негативного ревматоидного артрита ориентируются на клинику, общий анализ крови и данные инструментального исследования.
    При ревматоидном артрите суставов перечисленных выше анализов бывает достаточно. В случае, когда заболевание протекает с нетипичной картиной и есть вероятность другой природы поражения суставов, больному назначается анализ на ревмопробы, общий для всей группы системных поражений соединительной ткани.

    Подробнее о лабораторных анализах на выявление ревматоидного артрита — смотрите в видео:

    Чтобы понять, что такое ревмопробы у взрослого, и почему они относятся к неспецифическим показателям, достаточно знать, что выявляемые при ревмопробах вещества имеют природу воспалительных либо структурных белков. Поэтому их значения повышаются при большом количестве патологии.

    Прежде всего это С-реактивный белок — комплексный воспалительный белок, вырабатываемый печенью.

    Его наличие оценивается в крестах «+». Максимальным значением считается три креста. С- реактивный белок при ревматоидном артрите, как и при любом другом воспалительном заболевании будет положительным. Количество крестов будет зависеть от активности процесса.

    К общим ревмопробам относятся сиаловые кислоты и ранее упомянутый ревматоидный фактор, который всё же имеет более конкретное значение чем С-реактивный белок. Антинуклеарные антитела, LE-клетки, антистрептолизин-О определяются для подтверждения вполне конкретных заболеваний, хотя и без 100% специфичности.

    В качестве дополнительного к ревмопробам анализа может назначаться иммунограмма 2-х уровней для определения состояния иммунной системы и количества циркулирующих в крови иммунных комплексов. После получения объёмной информации о лабораторном исследовании, было бы не лишним запомнить, как сдавать кровь на ревмопробы.
    Чтобы не потратить время впустую, следует знать, что кровь берут из вены и сдается она натощак.
    Приём пищи может исказить величины искомых показателей.

    Кровь необходимо сдавать натощак

    Ожидание результата всегда томительно, поэтому сколько делается анализ на ревмопробы для пациента всегда имеет весомое значение. При лаборатории достаточной мощности, забор крови и оценка результатов производится на месте, что занимает, обычно, не более суток.

    Инструментальные методы исследования, подтверждающие наличие заболевания

    Для уточнения клинической картины и определения стадии болезни, кроме лабораторной диагностики используются и инструментальные методы исследования. В основном, для определения стадии ревматоидного артрита достаточно рентгена. При желании пациента может быть назначено УЗИ или МРТ. Но эти методы исследования не входят в диагностический минимум, поэтому осуществляются на платной основе.

    Диагностика ревматоидного артрита на ранних стадиях основывается на клинической симптоматике и лабораторных исследованиях крови, результаты которых укажут степень активности процесса.

    Использование инструментальных исследований на ранней стадии болезни не имеет практической ценности, поэтому часто задаваемый вопрос: «Так, на МРТ видно или нет ревматоидный артрит?» больше имеет провокационный характер.
    Развёрнутую картину заболевания можно описать и по рентгеновскому снимку (для этого не обязательно использовать дорогостоящие исследования), а на ранних стадиях, даже МРТ не сможет зафиксировать развитие патологических изменений, кроме незначительного отёка суставных тканей.

    К рентгенологическим признакам ревматоидного артрита относят:

    • Остеопороз эпифизов сочленяющихся костей;
    • Сужение суставной щели;
    • Своеобразная эпифизарная изъеденность кости — формирование узур;
    • Формирование кист в эпифизах с дальнейшим разрушением суставных поверхностей соединяющихся костей;
    • Костные анкилозы.

    Подробнее о современных методах диагностики патологий опорно-двигательного аппарата читайте в этой статье…

    Рентген-исследование покажет изменения в суставах

    Рентген-исследование ревматоидного артрита позволяет установить 4 рентгенологические стадии заболевания, что соответствует степеням функциональной недостаточности опорно-двигательного аппарата.

    Заключение

    Ревматоидный артрит — непрерывно прогрессирующее заболевание и изувеченные кисти и стопы — его визитная карточка. К сожалению, такая клиническая картина свидетельствует о последней стадии заболевания, когда трудоспособность человека безвозвратно утрачена, а самообслуживание даётся с большим трудом.

    Всё великое множество дополнительных исследований направлено на раннее выявление болезни.

    Поиск специфичных маркёров ревматоидного артрита важен для однозначного определения заболевания и своевременного назначения специфического лечения при неэффективности использования общих для аутоиммунных заболеваний схем терапии.

    Источники: http://sustavu.ru/vopros-otvet/mozhet-li-byt-takoe-chto-revmatoidnyj-faktor-otricatelnyj-pri-diagnoze-revmatoidnyj-artrit.html, http://lechenie-sustavy.ru/artrit/revmatoidnyj-artrit-pokazateli-krovi/, http://zdorovie-sustavov.ru/diagnostika-revmatoidnogo-artrita-normy-pokazatelej-analizov.html

    18 комментариев
    • megan92 ()   2 недели назад
      Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
    • Дарья ()   2 недели назад
      Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
    • megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города
      ))
    • Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    • Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    • Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    • Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
    • Андрей Неделю назад
      Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
    • Екатерина Неделю назад
      Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
    • Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
    • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
      Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
    • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
    • Максим 4 дня назад
      кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
    • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
      Практически не помогло. Не советую.
    • Елена (врач эндокринолог) Вчера
      Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
    • Максим Сегодня
      Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Adblock detector