Сделать узи тазобедренных суставов ребенку до года

Содержание

УЗИ тазобедренных суставов у грудничков

С появлением малыша у родителей прибавляются поводы для волнения. В первый год у грудничка происходит становление организма, налаживается работа всех органов, он прибавляет в весе, постоянно растет. Идиллию могут испортить неприятные детали, к примеру, дисплазия тазобедренного сустава – проблема, требующая обязательной терапии.

Что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей

Это патология, но не серьезная болезнь, которую часто называют врожденным вывихом бедра. При дисплазии наблюдается неполноценность тазобедренных суставов с нарушением строения костей, мышц, связок, суставов и нервов. Первые признаки патологии могут заметить и родители:

  • у грудничка одна ножка короче;
  • складки бедер и ягодиц неодинаковые;
  • не удается развести ножки в коленях и, направляя в стороны, коснуться стола.

При осмотре грудничка врачом выявляется симптом соскальзывания – доказанный метод определения патологии. Когда младенца укладывают лицом вверх и медленно разводят ножки по сторонам, ощущается толчок. Как правило, вывих тазобедренных суставов бывает односторонним, чаще характерен для левого бедра. По статистике девочки менее стойкие к проблемам с суставами – у них дисплазия диагностируется чаще, чем у сильного пола.

Если данную патологию у грудничка оставить без внимания, к 2-3 годам у него могут сформироваться серьезные воспалительные процессы, сопровождающиеся болями, вывих бедра и хромота на остаток жизни. Чтобы этого не допустить, родителям крайне важно заметить характерные признаки и обратиться к хорошему ортопеду. Положительные прогнозы дают при начале лечения в первые 6 месяцев жизни грудничка. Для выявления патологии потребуется УЗИ суставов. Доктор Комаровский советуют родителям делать процедуру сразу после рождения ребенка.

УЗИ тазобедренного сустава у новорожденных, детей: особенности подготовки и проведение

Дисплазия тазобедренных суставов – достаточно частая патология у грудничков. Современные методики проведения диагностики позволяют определить наличие проблемы с самых первых дней ребенка и приступить к комплексному лечению.

Определить наличие патологии поможет УЗИ тазобедренных суставов, которое проводится на современных аппаратах, поэтому можно быть уверенным в безопасности процедуры. Однако направлять на обследование должен только доктор по имеющимся показаниям.

УЗИ тазобедренных суставов грудничков

Врожденные патологии нижних конечностей встречаются у новорожденных детей достаточно часто. Чтобы определить наличие проблемы, проводится УЗИ тазобедренного сустава, которое поможет выявить ортопедические патологии, предвывихи и вывихи. Также исследование помогает обозначить динамику их развития, так как при своевременном обнаружении патологии можно добиться нормализации состояния.

Проведение ультразвуковой диагностики результативно только на первом году жизни, так как после года такая методика исследования оказывается совершенно бесполезной, ведь в суставах происходит замена ядра окостенения на костную головку, через которую не смогут проникать лучи ультразвука.

Методика проведения УЗИ тазобедренных суставов

Для постановки правильного диагноза обязательно требуются различного рода обследования, позволяющие выявить нарушения структур костей и суставной ткани. Стоит отметить, что УЗИ тазобедренных суставов является не единственным методом проведения диагностики. Также можно провести рентгенографию, однако ультразвуковая диагностика имеет много преимуществ в сравнении с другими методами исследования, одним из которых является ее абсолютная безвредность, возможность оценить состояние костей, мышц и хорошо рассмотреть сустав.

Процедура занимает примерно час, на протяжении этого времени доктор внимательно осматривает оба сустава. Исследование осуществляется в положении лежа на боку. Ногу нужно притянуть к животу. После завершения обследования выполняют дополнительно функциональную пробу, а именно подтягивают бедро к животу и делают легкий поворот. Для проведения диагностики очень важно правильное положение ребенка. Любые движения во время проведения исследования могут привести к искажению полученных результатов.

Подготовительный этап исследования

Чтобы правильно сделать УЗИ тазобедренного сустава, нужно провести предварительную подготовку. На результаты во многом влияет положение тела новорожденного, поэтому нужно, чтобы ребенок лежал спокойно на боку. Для этого необходимо предварительно накормить ребенка. Важно учитывать возможность срыгивания, поэтому грудничка кормят за полчаса до проведения процедуры.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то маме на протяжении трех дней до предполагаемого обследования нужно избегать потребления продуктов, провоцирующих кишечную колику.

С собой нужно взять пеленочку и несколько сменных подгузников. Ребенка желательно одевать в такую одежду, которую можно будет очень легко снять. С собой можно взять любимую игрушку или пустышку. При проведении процедуры важно присутствие родителей, так как это поможет создать благоприятный эмоциональный фон для ребенка.

Нормальные результаты исследования

Показатели УЗИ тазобедренных суставов у детей и степень выраженности протекания патологии базируются на таких величинах, как:

Это условные линии и углы, которые строятся на основе анатомических ориентиров тазобедренного сустава и визуализируются при помощи фотографий, а также протокола исследования.

При выполнении УЗИ тазобедренных суставов норма у каждого возрастного периода своя собственная. Вертлужная впадина на полученном снимке имеет четкую форму прямоугольника. Внутри нее расположена головка бедренной кости, покрытая хрящевой тканью соответствующего размера и формы. При наличии патологических изменений будут такие параметры:

  • головка бедренной кости отклонена;
  • хрящевая губа деформирована;
  • выступ вертлужной впадины имеет округлую форму.

При очень серьезных нарушениях головка располагается над вертлужной впадиной, хрящевая губа вывернута и расположена над головкой. Суставная впадина состоит из окружающих жировой и соединительной ткани, проникнувших внутрь.

Только доктор сможет правильно определить степень нарушения и сделать заключение относительно состояния суставных щелей.

Классификация нормы углов

При проведении УЗИ тазобедренных суставов углы проведенных линий нужно измерить в обязательном порядке. Линия, идущая от нижней части седалищной мышцы, проходит к подвздошной кости, в норме она должна быть ровной. Переходная зона хрящевой области вертлужной впадины изгибается под углом. В этой проекции образуются углы альфа и бета. В норме угол альфа должен составлять 60 градусов, а показатель бета должен быть не меньше 55 градусов.

Уменьшение этих показателей указывает на подвывих суставов, увеличение параметров говорит о вывихе сустава или протекании врожденных патологий. Точность полученных данных во многом зависит от качества применяемой аппаратуры, а также профессионализма доктора. Стоит помнить, что точность данных определяется и углом наклона монитора, так как неправильно выставленный угол будет искажать изображение.

Стоит помнить, что норма углов различна для каждого возраста. Величина альфа к 6 месяцам увеличивается до 70 градусов, а бета, наоборот, уменьшается до 43 градусов. Разработана специальная таблица нормальных показателей углов для разного возраста. Она помогает при расшифровке полученных данных.

Влияние ультразвука на организм младенца

УЗИ тазобедренного сустава грудничков считается наиболее безопасной процедурой в сравнении с другими методами исследования. При проведении процедуры на организм малыша воздействует колебание звуковых волн, которые не обладают радиоактивностью и не провоцируют нагревание костей.

До сегодняшнего дня не были отмечены негативные последствия на организм ребенка и развитие внутренних органов. Этот метод завоевал большую популярность благодаря своей безопасности. Эта процедура показана для проведения у детей с рождения, а результаты ее признаны наиболее результативными.

Показания для проведения исследования грудничков

Первый осмотр новорожденного проводится еще в роддоме доктором-неонатологом. Затем требуются плановые осмотры у терапевта и ортопеда. При наличии подозрений на дисплазию назначается УЗИ тазобедренных суставов, у грудничков которое может проводиться в совершенно любом возрасте. Прямым показанием к проведению этой процедуры является многоплодная беременность, рождение ребенка в ягодичном предлежании, нарушения неврологического характера.

Помимо этого, необходимо провести диагностику, если заметили у ребенка:

  • асимметрию складок на ягодицах;
  • укорочение одной из нижних конечностей;
  • недостаточно хорошее отведение бедра;
  • характерные звуки при попытке его отведения;
  • гипертонус ног.

При надобности доктор может назначить повторную диагностику, чтобы отследить динамику протекания патологии. Кроме того, такая процедура показана для взрослых при травмах, отечности, деформациях, болезненности, покраснении суставов. Детям, находящимся в группе риска, обязательно проводят такую процедуру раз в полгода в качестве профилактики.

Что лучше — рентген или УЗИ

Далеко не в каждой клинике имеется аппарат для проведения ультразвуковой диагностики, именно поэтому зачастую ребенка направляют на рентген для оценки состояния суставов. Стоит отметить, что рентгенологическое исследование достаточно неудобное, так как грудничку нужно на протяжении длительного времени лежать неподвижно, а также оно может навредить здоровью. Рентген проводится только в крайних случаях, когда для этой процедуры имеются серьезные показания.

Ультразвуковая диагностика отличается тем, что она щадящая и безвредная, во время процедуры малыш может спокойно двигаться. Доктор может дополнительно проследить динамику изменений, обнаружить повреждение или воспаление мышц, сухожилий, хрящевой ткани, связок.

УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных можно проводить с рождения, так как оно не облучает малыша и не несет в себе совершенно никакой лучевой нагрузки.

Противопоказания к проведению диагностики

Ультразвуковая диагностика грудничков не имеет никаких противопоказаний, так как она не несет опасности для ребенка. Однако проведение такой процедуры возможно только до года, так как после этого происходит окостенение суставной головки, что препятствует прохождению ультразвука.

Несмотря на всю безопасность ультразвука, не рекомендуется проводить обследование часто. Разрешается не более 2 процедур каждый месяц. Существуют также временные противопоказания для УЗИ, к которым можно отнести наличие воспалений, ран или ожогов в месте проведения датчика.

Проведение УЗИ у взрослых

Зачастую проводится УЗИ тазобедренного сустава у взрослых, особенно если имеются противопоказания для применения других методов обследования. Основными показаниями являются:

  • болезненность;
  • ограниченность движений;
  • припухлость.

С помощью ультразвуковой диагностики можно определить наличие внутрисуставных патологий, обнаружить воспалительные или дегенеративные процессы, оценить состояние мышц.

Также под контролем аппарата УЗИ осуществляется пункция сустава при протекании воспалительных процессов, а потом выполняется оценка полученного биологического материала. Можно диагностировать гематомы, опухоли, пороки развития тазовой области.

Своевременно проведенная диагностика и обнаруженная патология на первоначальных стадиях помогут обойтись без проведения оперативного вмешательства и в самые кратчайшие сроки избавиться от патологии.

УЗИ тазобедренных суставов для новорожденных и грудничков: нормы и расшифровка показателей

УЗИ-диагностика является обязательной процедурой, которая проводится в течение первых месяцев жизни ребенка. Исследование не требует особой подготовки, отличается высокой точностью и не приносит малышу дискомфорта. Игнорирование диагностики может стать причиной несвоевременного обнаружения патологии сустава и развития осложнений.

Зачем нужно делать УЗИ ТБС новорожденному?

УЗИ-исследование проводится с целью выявления нарушений развития костной и хрящевой ткани у новорожденных. Этот метод является единственным доступным способом диагностики младенцев. Не оказывая пагубного воздействия на организм, он позволяет получать детальные изображения тазобедренного сустава, необходимые для точной постановки диагноза.

Преимущество процедуры заключается в возможности поиска необходимого положения тела: малыша можно поворачивать во время обследования, чтобы получить наиболее точные изображения. В отличие от рентгеновского исследования, которое проводят по мере формирования головок бедренных костей, УЗИ можно выполнять с первых дней жизни грудничка. Ультразвуковые датчики отображают на экране сухожилия, хрящи и мышцы, не доступные рентгеновским лучам.

Профилактическое исследование проводят 2 раза: после достижения малышом возраста 1-го и 6-ти месяцев. Первая процедура направлена на выявление нарушений развития тазобедренного сустава и назначения лечения. Если в процессе диагностики не было обнаружено никаких отклонений, процедуру проводят повторно после формирования костной ткани.

Благодаря своевременному обнаружению патологии, бесследно устраняются более 95% дисплазий. Терапия осуществляется с помощью консервативных методов: массажа, наложения шин, приема витаминов и препаратов с кальцием.

Для профилактики осложнений нужно избегать поздней диагностики заболеваний тазобедренного сустава. Обследование детей, достигших 6-ти месяцев, позволяет обнаружить уже запущенную патологию, требующую серьезного лечения, вплоть до хирургического вмешательства.

Показания для УЗИ тазобедренного сустава

УЗИ-исследование в области таза осуществляют при наличии структурных особенностей строения сустава новорожденного. Диагностика показана в случаях асимметрии ног, ограничений при разведении бедер, щелчках при движении конечностей. Обследование грудничка обязательно производится в случаях:

  • тазового предлежания плода;
  • родовых травм;
  • появления недоношенного или чрезмерно крупного ребенка;
  • рождения детей из многоплодной беременности;
  • наследственных патологий формирования тазобедренного сустава;
  • расстройств зародышевого развития – асимметрии ушей, короткой шеи и др.

Необходимость проведения УЗИ определяет лечащий врач

Подготовка к обследованию

Процедура проверки сустава не требует специальной подготовки, быстро проводится и не приносит дискомфорта малышу. Направляясь к врачу, нужно взять с собой пеленку, одноразовые подгузники и бутылочку с водой. Для успокоения ребенка также пригодятся пустышка и игрушка. Чтобы облегчить прохождение процедуры, лучше одеть его в быстро снимаемую одежду.

Для получения точного результата важно обеспечить неподвижность маленького пациента. Беспокойство и капризность малыша может быть вызвана голодом, коликами, повышенной температурой, страхом. Исследование проводят, когда он сыт и здоров. Чтобы предупредить срыгивание, нужно покормить ребенка за 30 минут до посещения врача.

Во время процедуры не следует оставлять ребенка одного. Нужно держать его за руку, разговаривать и при необходимости успокаивать. Можно дать ему любимую игрушку или спеть песню. Не стоит спешить с нанесением геля.

Техника проведения обследования

Перед тем как сделать УЗИ, ребенка укладывают на кушетку и обрабатывают область таза гелем для скольжения датчика аппарата. Необходимо поочередно перекладывать ребенка на левую и правую сторону для детального обследования сустава, прилегающих к нему костных и мягких тканей. Для получения дополнительной информации производят допплерометрию – дуплексное исследование кровотока в артериях.

Для тщательного обследования тазобедренный суставов малыша необходимо поочередно перекладывать его то на правый, то на левый бок

Где проводят УЗИ для младенцев?

Диагностика ТБС позволяет определить наличие и степень деформации и воспаления хрящей, сухожилий и связок, отследить динамику изменения состояния сустава. Исследование осуществляется только специалистом в кабинете УЗИ, где создана спокойная и комфортная обстановка. В клинических условиях производится контроль пригодности оборудования к работе и его соответствие стандартам ВОЗ.

Родители получают результаты сразу после диагностики. Их неточность может быть связана с неправильной плоскостью исследования, возникшей из-за подвижности ребенка. Чтобы получить детальную информацию о состоянии тазобедренного сустава, производят повторную процедуру и назначают дополнительные манипуляции.

Есть ли противопоказания к УЗИ?

Ультразвуковые волны не приносят вреда внутренним органам, а потому данное исследование может проводиться в отношении пациентов всех возрастов. Несмотря на безопасность диагностики, не рекомендовано осуществлять ее чаще 2-х раз в месяц.

Нормальные показатели углов при УЗИ ТБС у детей

Соответствие суставов норме определяется исходя из возраста ребенка, что связано с возрастными изменениями хрящевой ткани. Нормой считается состояние, при котором вертлужная впадина имеет прямоугольный выступ. Внутри нее располагается головка кости, покрытая хрящом соответствующего размера. Такой угол не превышает 30 градусов.

Отклонения от нормы и расшифровка полученных результатов

Расшифровка результатов, полученных при УЗИ-исследовании, производится ортопедом. Точность диагностики зависит от квалификации врача, правильности установки датчиков и расчетов углов на полученном изображении сустава. Неграмотно выбранный угол наклона искажает данные процедуры, что требует проведения повторного исследования.

Результаты обследования отображаются на бумаге, что позволяет наглядно оценить состояние сустава. Показатели оцениваются на основании альфа и бета углов. Первый коэффициент свидетельствует о развитии костной ткани вертлужной впадины и должен превышать 60 градусов, второй – подвижности хряща и не должен превышать 55 градусов.

Нормальное состояние суставов шестимесячного ребенка

Если углы сустава не соответствуют норме, говорят о наличии следующих отклонений:

  1. Предвывих. Временное нарушение структуры сустава, который может впоследствии прийти в норму или это отклонение перерастет в патологию. Характеризуется деформацией лимбуса, из-за чего происходит смещение и возврат головки бедренной кости в исходное анатомическое положение.
  2. Подвывих. Нарушение пропорций частей сустава, приводящее к перемещению бедренной кости к краю сочленения.
  3. Вывих. Полное смещение кости и выход хрящевой губы за пределы впадины. Образовавшаяся пустота быстро заполняется соединительной тканью, что усложняет дальнейшее лечение.

УЗИ-исследование тазобедренного сустава входит в перечень обязательных диагностических процедур для новорожденных. Оно позволяет обнаружить патологии развития хрящевой и костной ткани в начальной стадии, и начать лечение. Для адекватной оценки соответствия сустава норме исследование осуществляют после достижения малышом 1-го и 4-х месяцев.

Источники: http://vrachmedik.ru/180-uzi-tazobedrennykh-sustavov-u-grudnichkov.html, http://www.syl.ru/article/317526/uzi-tazobedrennogo-sustava-u-novorojdennyih-detey-osobennosti-podgotovki-i-provedenie, http://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/uzi-tazobedrennyh-sustavov-u-novorozhdennyh.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector