Шейный остеохондроз и лишний вес

Содержание

Главные меры профилактики остеохондроза шейного отдела

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Избежать остеохондроза практически невозможно, но отдалить сроки его появления и замедлить развитие патологических изменений в межпозвонковых суставах и дисках по силам каждому. Профилактика шейного остеохондроза очень проста, не требует каких-либо специальных знаний, навыков и доступна всем.

Действенные профилактические мероприятия должны быть направлены против причин, вызывающих развитие заболевания. В случае шейного остеохондроза это (ссылки ниже – кликабельные пункты меню):

Как можно легко и эффективно бороться с этими причинами? Подробные ответы далее.

1. Борьба с гиподинамией

Самой главной мерой профилактики шейного остеохондроза является борьба с малоподвижным образом жизни. Натренированные мышцы спины и шеи формируют крепкий мышечный корсет, который всегда удерживает туловище в правильном положении и препятствует чрезмерному напряжению шеи.

  • Для этого совсем необязательно ходить в тренажерные залы или изнурять себя занятиями спортом. Самый простой способ – как можно больше ходить пешком. Пусть поначалу это будут короткие прогулки до 1 км, по мере привыкания к нагрузкам расстояние можно увеличить до 5 км и более.
  • Некоторым людям придется по душе бег трусцой или ходьба с палками (скандинавская ходьба). Кстати, скандинавская ходьба не имеет противопоказаний, а польза от нее огромна – повышается тонус мышц, снижается нагрузка на шею и коленные суставы, выпрямляется осанка, устраняются спазмы и блоки в шее и плечах. Для желающих похудеть: такой вид ходьбы сжигает вполовину больше калорий, чем обычная ходьба в среднем темпе.
  • Весьма эффективны 20–30-минутные танцы под ритмичную музыку, которые усиливают кровообращение, укрепляют мышцы и просто поднимают настроение.
  • Очень полезно плавание. Оно наиболее быстро и качественно разгружает позвоночник от излишнего напряжения. Людям с предрасположенностью к шейному остеохондрозу больше всего подойдет плавание на спине.

Во всем нужно придерживаться правила золотой середины: чрезмерные физические нагрузки так же вредны, как и их отсутствие. Негармоничные сокращения мышц, особенно во время подвижных игр – волейбола, баскетбола, тенниса – наоборот, создают предпосылки для развития заболевания.

2. Нормализация веса

Для того чтобы избежать проблем в шейном отделе позвоночника, необходимо тщательно следить за своим весом. У полных людей неправильно распределяется общая нагрузка на позвоночный столб, в результате чего появляются микротравмы, а межпозвонковые суставы быстрее изнашиваются. Также избыточный вес вызывает нарушение кровообращения и питания в воротниковой зоне. В таких условиях нарушается выработка коллагена, межпозвонковые диски теряют свою эластичность – в общем, происходят процессы, которые быстро приводят к развитию остеохондроза.

Чтобы избежать этих проблем, необходимо сбалансированное питание, регулярная физическая активность, ежедневная гимнастика. Важно своевременно лечить все заболевания, которые сопровождаются гормональным дисбалансом.

3. Неправильная осанка и дефекты позвоночного столба

От позвоночного столба отходит огромное количество нервных корешков, которые связаны со всеми органами и системами организма. При сутулости, искривлениях позвоночника, врожденных и приобретенных ортопедических дефектах ног (плоскостопии, подвывихе тазобедренного сустава) наблюдается перераспределение общей нагрузки: некоторые отделы позвоночника не получают нужной нагрузки, в то время как другие сегменты позвоночника слишком перегружаются. При таких патологиях на шейный отдел позвоночника ложится чрезмерная нагрузка, которая, порой, несопоставима с физиологическими возможностями мышечного и связочного аппарата шеи. Результат – спазмы, мышечные блоки, боли, существенное ограничение подвижности шеи, головы и плечевого пояса.

Поэтому необходимо всегда следить за своей осанкой; своевременно проходить профилактические осмотры у ортопеда и лечить заболевания, которые потенциально могут вызвать развитие шейного остеохондроза. Если врач назначил ношение корсета, ортопедических стелек или других приспособлений – не стоит этим пренебрегать.

Удерживать туловище в правильном физиологическом положении необходимо не только во время бодрствования, но и во сне. Спать следует на кровати с жестким или полужестким матрасом. Подушка должна быть невысокой, средней жесткости; во время сна подушка должна поддерживать голову и всю шею – так спина не напрягается, и ваш позвоночник сможет за ночь полноценно отдохнуть.

Неправильная поза при работе за компьютером сегодня – причина многих проблем со здоровьем

4. Микротравмы шейного отдела (поднятие тяжестей)

Для предотвращение микротравм шейного отдела важно правильно поднимать и носить тяжести. Женщины не должны поднимать вес более 5–6 кг, а мужчинам следует научиться правильной позе при подъеме и ношении больших грузов. Следует избегать подъема тяжелых предметов с одновременным поворотом головы или поднятии рук выше уровня головы. При транспортировке груза на дальние расстояния его следует прижимать как можно ближе к туловищу (а не нести на вытянутых руках), по возможности нагрузку необходимо распределить на обе руки. Выполнение этих простых рекомендаций позволит вам избежать микротравм позвоночного столба и перегрузок в области шеи.

5. Устранение хронических инфекций

Очень важным моментом профилактики является устранение очагов хронической инфекции. Доказана прямая взаимосвязь между хроническим воспалением ЛОР-органов (уха, горла, носа) и прогрессированием остеохондроза. В данном случае заболевание провоцируется аутоиммунными процессами, которые развиваются в очагах воспаления. Хронические инфекции существенно снижают общую сопротивляемость организма, ухудшают крово- и лимфообращение, питание в мягких тканях и связочном аппарате шеи.

А сочетание таких факторов, как сквозняк (кондиционер), длительная неудобная поза за компьютером, переохлаждение шеи на фоне хронической ЛОР-инфекции создает практически идеальные условия для развития шейного остеохондроза.

6. Поза во время работы

Монотонная работа, при которой приходится долго сидеть или стоять с опущенной вниз головой, вызывает чрезмерное статическое напряжение шеи. Находясь в постоянном тонусе, мышцы не получают достаточного количества крови, что в свою очередь приводит к их спазму, затрудняется питание шейных суставов, происходит микротравматизация межпозвонковых дисков. Совокупность этих нарушений приближает развитие шейного остеохондроза.

Людям, которые вынуждены подолгу находиться в неудобной рабочей позе, рекомендуется каждые 20–30 минут делать небольшие перерывы в работе. Это время нужно потратить на разминание мышц шеи и плечевого пояса: повороты и наклоны головы, легкий массаж шеи, вращение плечами. Стоит избегать круговых движений головой и не следует резко запрокидывать ее назад.

Ежедневное выполнение подобных несложных упражнений является отличной профилактикой шейного остеохондроза.

В заключение хотелось бы напомнить, что остеохондроз шейного отдела появляется не сразу, а развивается постепенно в течение нескольких лет (иногда даже десятилетий). И каждому человеку под силу предотвратить это заболевание с помощью профилактических мероприятий – они не занимают много времени, но приносят реальную пользу для здоровья вашей шеи.

На заметку: эффективно укрепляет мышцы спины, формирует правильную осанку и растягивает связки позвоночного столба обычный «вис» на турнике и подтягивания. Во время их выполнения нельзя допускать резких рывков и пружинящих движений, которые могут повредить связки позвоночника. Турник должен быть такой высоты, чтобы, держась за перекладину вытянутыми руками, ноги не касались земли; голову нужно держать прямо, без напряжения.

Лишний вес и остеохондроз

Краткое содержание: В статье рассматриваются повышенный риск и выраженность различных проблем со спиной, которые могут появиться у пациентов из-за лишнего веса. В статье также можно найти ряд рекомендаций касаемо упражнений, диеты и способов снижения веса, направленных на то, чтобы уменьшить симптомы остеохондроза позвоночника.

Пациенты с лишним весом или с ожирением, страдающие от боли в спине, зачастую не догадываются о том, что их вес, на самом деле, может как вызывать, так и усугублять эту боль.

Хотя влияние лишнего веса на боль в спине до конца не изучено, известно, что у людей с большим весом имеется повышенный риск развития боли в спине, суставов и растяжения мышц, чем у людей с нормальным весом.

Кроме боли в спине, симптомы, демонстрируемые людьми с ожирением, могут включать слабость, проблемы с дыханием и одышку, быстро появляющуюся во время физической нагрузки.

Если слабость и одышка вынуждают человека избегать физической активности и упражнений, это может косвенным образом стать причиной боли в спине, поскольку доказано, что низкий физический тонус способствует появлению многих распространенных ее форм.

Как ожирение приводит к боли в спине?

Согласно Американской ассоциации по борьбе с ожирением (American Obesity Association, AOA), эпизоды скелетно-мышечной боли и особенно боли в спине очень распространены у примерно трети американцев — это люди, страдающие ожирением.

Американская ассоциация по борьбе с ожирением также сообщает, что люди с ожирением чаще жалуются на сложности в повседневной жизни и невозможность совершать обычные действия, чем люди с другими хроническими состояниями.

Одними из самых распространенных проблем, вызванных ожирением, являются скелетно-мышечная боль и боль в суставах. Для людей с лишним весом важно настроиться на похудание, поскольку каждый лишний килограмм добавляет нагрузку на мышцы и связки спины.

Чтобы как-то справиться с нагрузкой, вызванной большим весом, позвоночник сгибается и, таким образом, оказываемая на него нагрузка становится неравномерной. В результате, со временем спина лишается достаточной поддержки, и развивается искривление позвоночника.

В частности, ожирение может усугубить боль и проблемы в пояснице. Это происходит с людьми с таким типом ожирения, при котором появляется большой живот. Из-за веса живота таз «выталкивается» вперед и растягивает мышцы и связки нижней части спины, что приводит к боли в пояснице. Согласно Американской ассоциации по борьбе с ожирением, женщины с ожирением и большим объемом талии особенно подвержены риску появления боли в пояснице.

Состояния, связанные с ожирением

Пациенты с лишним весом и ожирением могут страдать от боли в пояснице и ишиаса вследствие межпозвонковой грыжи. Это происходит тогда, когда диски и другие позвоночные структуры повреждаются, будучи вынужденными компенсировать высокую нагрузку, оказываемую на спину из-за лишнего веса.

Кроме того, ожирение также способно вызвать защемление нерва и синдром грушевидной мышцы вследствие давления лишнего веса на межкостные пространства в поясничной области.

Спондилоартроз позвоночника, вызывающий боль в спине, может быть усугублен, если лишний вес перегружает суставы. Люди с индексом массы тела (ИМТ) более 25 более подвержены спондилоартрозу и спондилезу позвоночника , чем люди с более низким ИМТ. Американская ассоциация по борьбе с ожирением рекомендует легкое снижение веса как один из методов лечения некоторых видов спондилоартроза.

Эффективность операций на позвоночнике также может снижаться из-за веса пациента. Пациенты с ожирением имеют повышенный риск осложнений и развития инфекций после хирургического вмешательства по сравнению с пациентами, ожирением не страдающими. При выраженном ожирении перед операцией рекомендуется сбросить вес, поскольку это потенциально способно улучшить процесс заживления и снизить риск некоторых осложнений.

Как понять, что нужно сбросить вес?

Индекс массы тела (ИМТ, BMI) используется в медицине чаще всего. ИМТ — это математическая формула (кг/м2), которая берет в расчет вес пациента в килограммах и рост в метрах, таким образом, получая некое число. Чем выше индекс массы тела, тем выше вероятность ожирения.

Хотя существуют определенные разногласия касаемо такого рода измерений, ИМТ 30 или выше, как правило, рассматривается как ожирение, а ИМТ от 25 до 29.9 — как избыточный вес.

Также важно понять, где именно располагаются излишки жира у пациента. Пациенты с избыточным весом в области живота имеют больший риск развития проблем, связанных с ожирением, таких как боль в пояснице. Снижение веса по медицинским показаниям зачастую рекомендуется женщинам с объемом талии более 90 см и мужчинам с объемом талии более 100 см.

Снижение веса и упражнения для пациентов с болью в спине

После того, как врач определился, нуждается ли пациент в снижении веса, разрабатывается специальная программа, включающая диету и специальные упражнения.

Ниже мы приведем ряд рекомендаций, включающих в себя правильную диету и программу упражнений.

С чего начать?

Перед тем, как начать любую программу по потере веса, необходимо убедиться в ее безопасности. Рекомендуется начинать такую программу только после визита к специалисту, который учтет проблемы пациента с позвоночником и боль в спине и поможет подобрать корректную диету и упражнения.

Тем не менее, пациенты должны быть готовы к тому, что вначале при выполнении упражнений они будут испытывать боль. При этом важно обращать внимание на любые болевые ощущения и дискомфорт во время занятий.

Если боль сильная, или произошли какие-то другие серьезные изменения в самочувствии, необходимо сообщить об этом врачу. Работа с врачом обязательна на протяжении всей программы, поскольку только квалифицированный специалист сможет уследить за изменениями в состоянии пациента.

Простые упражнения для снижения веса

Начинать программу по снижению веса нужно с простых и безопасных упражнений. Так, например, ходьба и упражнения в воде помогут пациенту облегчить выполнение повседневных дел без излишней нагрузки на мышцы и суставы спины.

Упражнения, которые обычно пациенту делать слишком больно, в воде становятся вполне терпимыми. Это происходит потому, что вода сопротивляется гравитации и вес пациента в воде оказывает меньшую нагрузку на спину. Кроме того, выполнение упражнений в воде снижает риск травмы вследствие потери равновесия.

Поддержка, оказываемая водой во время упражнений, может быть особенно полезна для людей с лишним весом, поскольку плавучесть по сути нивелирует избыточный вес, что позволяет человеку двигаться в воде свободно. Это также весьма эффективно для людей, страдающих от проблем с суставами.

Как упражнения для снижения веса помогают спине?

В то время как вопрос о том, как избыточный вес тела влияет на появление боли в спине, изучен не до конца, доподлинно известно, что недостаток физической активности является основной причиной боли в спине, а постоянные, регулярные упражнения, напротив, помогают облегчить боль в спине и предотвратить или минимизировать риск рецидива.

Физическая активность и упражнения — это единственный способ ускорить кровоток, что позволяет улучшить поставку питательных веществ в межпозвонковые диски и другие мягкие ткани. Это, в свою очередь, позволяет сохранять межпозвонковые диски, мышцы, суставы и связки спины здоровыми.

После операции на позвоночнике многие пациенты перестраховываются и стараются избегать физических упражнений. Тем не менее, в большинстве случаев, физическая активность и упражнения лучше способствуют снижению боли, чем постельный режим и серьезные ограничения подвижности. Постельный режим может помочь только после острого эпизода боли в спине, и даже тогда не должен по длительности превышать несколько дней.

Если у пациента низкая физическая активность в течение большого периода времени, структуры, поддерживающие спину и позвоночник, теряют свою силу и пластичность.

Плохая физическая форма приводит к усилению боли, что, в свою очередь, может привести к тому, что пациенты еще больше ограничат свою активность. Все это создает порочный круг: еще меньше активности, еще больше боли и так далее.

Эпизоды боли в спине также могут быть более выраженными, если пациент набирает вес в периоды минимальной физической активности. Чем больше вес пациента, тем чаще и серьезнее становятся эпизоды боли в спине.

Для людей с лишним весом даже небольшое его снижение может быть полезным, поскольку даже снижение веса на 10% в состоянии улучшить общее здоровье пациента.

Питание и диета для снижения веса

Очевидно, что ожирение возникает вследствие потребления человека в течение длительного времени калорий в большем количестве, чем его организм в состоянии сжечь.

Согласно исследованиям, ожирение или лишний вес — это результат высококалорийной диеты в сочетании с недостаточной физической нагрузкой.

Рекомендации по правильному питанию

Согласно национальным институтам здравоохранения США (National Institutes of Health, NIH), пациенту с лишним весом или ожирением необходимо выработать определенные пищевые привычки, чтобы поддерживать свой вес здоровым на постоянной основе. Базовые рекомендации включают следующие пункты:

  • снижение количества потребляемых калорий;
  • уменьшение объема порций;
  • слежение за организацией питания, размером порций и составом диеты;
  • обучение правильным способам готовки еды;
  • выбор еды с низким содержанием углеводов.

Пациенты, медленно и постепенно снижающие калорийность потребляемой пищи, чаще всего, оказываются наиболее успешными как в снижении веса, так и в поддержании результатов. Не вызывает сомнений, что контролируемый прогресс с помощью диеты и программ для потери веса, в целом, более эффективны, чем спорадические и непоследовательные изменения в количестве потребляемых калорий и размере порций.

Когда снижение веса вредит здоровью?

Хотя снижение веса посредством здоровой диеты и программы упражнений может ослабить боль в спине и улучшить общее физическое состояние пациента, существует ряд тревожных признаков, говорящих о том, что что-то пошло не так.

Пациенты должны обязательно обратиться к врачу, если у них происходит необъяснимая потеря веса, потеря аппетита, если у них появилась боль или неврологические проблемы.

Депрессия, недостаток питания, некоторые медицинские препараты, а также инфекции могут стать причиной необъяснимой потери веса.

Если вес пациента был стабильным длительный период времени, а затем внезапно упал, а также если у пациента наблюдается потеря аппетита, это может быть признаком серьезного заболевания, например, онкологии.

Начните с малого. Исключите из рациона сахар, не превышайте количество углеводов в рационе, прибавьте 20 минут гимнастики в день и часовую прогулку на свежем воздухе. Посмотрите на результат через месяц. Не помогло? Обратитесь к врачу.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-02-20 , 16:14.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Смотрите также

Мы в социальных сетях

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

Влияние лишних килограммов на остеохондроз

Многим свойственно наличие лишнего веса, порой это незаметные 1-2 кг. Другое дело – ожирение, приближение к уровню, когда килограммы откладываются на животе, руках, бёдрах, спине.

Чрезмерный вес и позвоночник

Лишний вес даёт большую нагрузку на скелет человека, меняет походку, осанку, здоровье стоп, часто становится стимулятором остеохондроза. Ожирение — травма для позвоночника, как травматическое повреждение, перегрузки. Скелет ежедневно выполняет тяжелую функцию – перенос собственного тела. Жир, отложившийся равномерно по телу, осложняет эту задачу, делая её невыносимой!

Лишний вес приводит к заболеваниям — от классической депрессии от неустроенности внешним видом до суставных деформаций и изменений. Часто встречающиеся заболевания при избыточной массе тела:

  • артрит;
  • артроз;
  • межпозвонковая грыжа;
  • остеохондроз.

Последние два заболевания являются следствием первых двух. Ожирение ведёт к болезням опорно-двигательной, сердечно-сосудистой системы. Большинство «тучных» людей страдают от атеросклероза, диабета, гипертонии.

Остеохондроз — причина ожирения

Есть версия, что не вес влияет на позвоночник, а наоборот. Относительно этого есть совпадения. Многие заверяют, что набираются лишние килограммы после появления проблем с позвоночником, конечностями. Двигаться становится сложнее, физические нагрузки снижаются, появляются «бока», «животик».

Боль в пояснице

Это правда, но лишний вес усугубляет ситуацию! Проблемы позвоночника становятся очевидными. Причина — возросшее давление на скелет, дистрофические нарушения в суставных хрящах осложняются, становятся серьёзными. Боль увеличивается, приходится обращаться к врачам.

Ожирение не способствует избавлению от остеохондроза. При обнаружении болезни важно начать оздоровление. Стоит избавляться от лишних килограммов, не забывать о терапии, прописанной врачом — комплексное лечение.

Избавление от лишних килограммов

Многие полагают, что избавиться от лишнего веса можно двумя путями:

  1. Голоданием;
  2. Ежедневными тренировками в спортзале.

Доля истины в этом есть. Необходимы правильна диета и физические нагрузки. Диета – не голодание, а правильное питание, а физические нагрузки начинаются постепенно с малого. Стоит научиться подсчитывать потребляемые и сжигаемые калории. Цель — потреблять энергии меньше, чем тратите.

Можно выбрать одно или использовать двойной подход к похудению. Первый вариант – увеличить физические нагрузки на организм (записаться на фитнес, плавание, делать зарядку по утрам, заниматься спортом дома, чаще и дольше гулять по улице, кататься на велосипеде). Второй вариант – следить за питанием (кушать по 5-6 раз в день с небольшими перерывами небольшие порции). Пища легче, быстрее усваивается, лишний вес постепенно уходит. В идеале сочетать физическую нагрузку и диету.

Если достигнута стадия критического ожирения, то двигаться становится тяжело, 5-минутная прогулка отдаётся тяжёлой отдышкой. В таком случае начните лечение с правильного питания. Кушайте медленно — насыщение приходит медленнее, чем вы успеваете принимать пищу. Как только боль в позвоночнике уменьшится, отправляйтесь на вечерние прогулки.

Источники: http://sustavzdorov.ru/osteohondroz/profilaktika-shejnogo-166.html, http://www.spinabezboli.ru/wiki/lishnij-ves-i-osteohondroz, http://octeohondroz.ru/o-bolezni/vliyanie-lishnix-kilogrammov-na-osteoxondroz.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector