Шейный остеохондроз и синдром локтевого канала

Содержание

Все признаки и симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Остеохондроз – распространенная патология позвоночника, характеризующаяся дистрофическим изменением структуры хрящевых дисков позвонков и их костной основы. В той или иной степени остеохондроз проявляется у большинства людей после 30 лет. Симптомы шейного остеохондроза разнообразны, что нередко затрудняет диагностирование и последующее лечение.

Общие симптомы и признаки шейного остеохондроза

Остеохондрозный процесс затрагивает какой-либо из отделов позвоночника или сразу несколько. Больше всего подвержены патологии поясничные и шейные позвонки, как наиболее подверженные нагрузкам в силу анатомии человеческого скелета. Последствия остеохондроза позвоночника в шейном отделе доставляют больше всего неудобств и потенциальных осложнений, потому что шея — это область, богатая нервно-сосудистыми магистралями, многие из которых питают непосредственно головной мозг.

По этой причине клинические симптомы при шейном остеохондрозе немало связаны с ишемией участков мозга. Кроме того, нервные корешки, обеспечивающие чувствительность и двигательную активность рук и плечевого пояса, при сдавливании разрушенными позвоночными дисками могут давать разнообразную симптоматическую картину.

Признаки остеохондроза шеи зависят от того, какая из систем организма затронута патологией:

  1. Нарушенная циркуляция крови из-за сдавления позвоночных артерий обусловливает большинство симптомокомплексов со стороны головного мозга.
  2. Компрессия корешков, выходящих из позвоночных отверстий, дает картину поражения периферических нервов.
  3. Защемление участков спинного мозга ассоциировано с тяжелыми неврологическими патологиями, встречающимися в запущенных случаях.

Ниже рассмотрим общую клинику остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Боли в затылке, шее и воротниковой зоне

Это самый часто встречающийся симптом. Локализация боли может быть расширенной, затрагивая плечи, ключичную область, грудную клетку, переходя в интенсивные головные мигрени. Характер боли зависит от локализации очага поражения и степени тяжести патологии. На первых порах развития болезни боль может быть быстро преходящей, постепенно становясь хронической, ноющей. В моменты обострений боль становится стреляющей, с повышенным тонусом мышц шеи и ограниченным движением головы.

Часто боли при шейном остеохондрозе могут локализоваться за грудиной, в этом случае многие пациенты принимают этот симптом за стенокардию. Дифференциацию можно провести, приняв таблетку нитроглицерина – боль, обусловленная остеохондрозом, им не снимается.

Шум, звон, ощущение заложенности в ушах

К этим симптомам нередко присоединяется понижение слуха. Эти явления связаны с уменьшением притока крови из позвоночных артерий к вестибулярному аппарату. Комплекс данных симптомов называется кохлеарным, или улитковым синдромом, и далеко не всегда можно определить его связь с остеохондрозом в шейном отделе. Специфическим признаком для дифференциации является то, что шум, заложенность и звон в ушах чувствуются при смене положения, после длительного нахождения в одной позе.

Головокружения

Головокружения также обусловлены нарушением притока крови к органам внутреннего уха, обеспечивающего равновесие тела. К головокружению часто присоединяется нистагм – произвольные колебания глазных зрачков в стороны.

Недостаток воздуха

Это ощущение появляется из-за раздражения окончаний диафрагмального нерва. Он является составляющим шейного нервного пучка и участвует в регулировании дыхания, его глубины и частоты. Пациенты жалуются на невозможность вдохнуть полной грудью. В некоторых случаях симптом усугубляется до сильной одышки и удушья. По этой же причине наблюдаются остановки дыхания ночью и храп. Недостаток кислорода из-за проблем с дыханием в итоге является причиной повышенной утомляемости, снижения концентрации внимания и проблем с памятью.

Тошнота

Сопровождается отрыжкой воздухом. Также обусловлена проблемами с кровообращением в некоторых участках мозга и внутреннего уха. Тошнота иногда наблюдается с неукротимой рвотой, провоцируемой движениями головы и тела. Следствием частой тошноты и рвоты становятся снижение аппетита, потеря веса, алиментарная недостаточность.

Проблемы со зрением

«Мушки» в глазах, снижение остроты зрения, туман перед глазами – это все симптомы, обусловленные ишемией участка мозга, отвечающего за зрение. На зрение пациенты с остеохондрозом жалуются реже, так как недостаточность кровоснабжения из позвоночных сосудов компенсируется кровотоком из системы сонных артерий. Очки и лечебная гимнастика для глазных мышц проблему не решают, обычно зрение улучшается после проведенного лечения остеохондроза.

Какие бывают самые главные симптомы остеохондроза кратко рассказывается в данном видео:

Скачки артериального давления

Нестабильный уровень давления обусловлен нарушенным кровотоком в продолговатом мозге, отвечающем за функции сосудисто-двигательного центра.

Внезапный обморок, или синкопальные состояния

Возникает при спазме артерий мозга из-за кратковременного прекращения тока крови по позвоночным артериям. Из состояния потери сознания пациента можно быстро вывести, уложив его так, чтобы ноги были немного выше головы – приток крови к мозгу позволяет привести человека в чувство. После обморочного приступа некоторое время могут наблюдаться обратимые проблемы с речью и движениями, обусловленные краткой остановкой кровотока.

Глоточные симптомы

Нередко могут быть единственным признаком, указывающим на шейный остеохондроз. Выражаются как першение, сухость и ощущение комка в горле, затруднения с глотанием. Симптоматика ассоциирована с компрессией нервных сплетений, отвечающих за иннервацию области глотки. Дифференцировать такие проявления нужно от похожей клиники при воспалениях или новообразованиях.

Подъем температуры тела

Подъем температуры тела для шейного остеохондроза — не самый типичный симптом, наблюдается редко и локально: в шейной и воротниковой зоне, с небольшим покраснением кожи.

Клиника остеохондроза в шейном отделе позвоночника может быть, во-первых, разной степени выраженности, это зависит от стадии развития патологии, также в периоды обострений они ярче, во-вторых, складываться в определенные синдромы.

Симптомы, зависящие от стадии шейного остеохондроза

I стадия

Начало дегенеративных процессов в хрящах позвоночных дисков. Симптоматика слабая, иногда может не наблюдаться совсем. Первые признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • дискомфорт в шее, руках, плечах, иногда переходящий в боль;
  • головная боль;
  • легкое ограничение двигательной активности шеи;
  • быстро проходящие нарушения зрения;
  • понижение чувствительности кожи воротниковой зоны.

Важно: данные симптомы становятся более выраженными при наклонах головы.

Как правило, на первой стадии остеохондроза шейного отдела пациенты не обращаются к врачу, считая, что все симптомы связаны с усталостью, стрессом, возрастом, недосыпанием.

II стадия

На этом этапе началась протрузия позвоночных дисков, межпозвонковые щели сужаются, разрушается коллагеновое волокно фиброзного кольца диска. Появляются заметные болевые симптомы точечного характера из-за сдавления нервных стволов, усиливающиеся при движениях шеи и поворотах головы. Тут уже можно подозревать шейный остеохондроз, симптомы которого на второй стадии следующие:

  • выраженные боли в шее, иногда с хрустом;
  • кожа плеч и рук теряет чувствительность практически полностью;
  • головные боли частые, долго не проходят;
  • нарушения зрения с «мушками» в глазах;
  • звон и шум в ушах;
  • слабость мышц верхних конечностей;
  • снижена четкость рефлексов сухожилий;
  • боли стреляющего характера с отдачей под лопатку;
  • ощущение комка в горле, проблемы с глотанием;
  • нарушения сна, обычно бессонница.

Долгое удержание головы в одном положении приводит к сильным болям. На этой стадии развития болезни пациенты уже приходят к врачу за помощью.

III стадия

Фиброзное кольцо в диске разрушено, формируются грыжи. На третьей стадии наблюдается деформация позвоночника, смещения и вывихи позвонков из-за их слабой фиксации. Симптомы следующие:

  • интенсивные, острые боли в шее, воротниковой зоне, области сердца;
  • нарушена чувствительность кожи головы на затылке, в плечевой области, в руках, вплоть до полного отсутствия;
  • грыжи шейного отдела позвоночника;
  • парезы и параличи верхних конечностей;
  • сухожильные рефлексы практически не наблюдаются.

Это тяжелая стадия болезни, при которой пациент уже не в состоянии поддерживать голову самостоятельно. Ишемия спинного мозга и компрессия артерий позвоночника ведут к параличам и парезам в других частях тела и спинальному инсульту.

Синдромы, обусловленные остеохондрозом шейного отдела позвоночника

Неспецифичность и большое количество разнообразных симптомов, сопровождающих остеохондроз шейного отдела, затрудняют диагностику и дальнейшее лечение, так как некоторые из них могут быть признаком совсем других болезней. Симптомы шейного остеохондроза складываются в определенные группы, называемые синдромами. Их наличие и выраженность может указывать на патологию в шейном отделе позвоночника с уточненной локализацией.

Группа часто встречающихся синдромов:

Корешковый. Иначе называемый шейным радикулитом. Он объединяет в себе симптомы, связанные с ущемлением нервных корешков шейных позвонков. Характерны «мурашки» в пораженной области, покалывания в пальцах, предплечьях, пастозность кожи, распространяемая на определенные пальцы.

Ирритативно-рефлекторный. Жгучая и острая боль в затылке и шее, иногда с отдачей в грудь и плечо, возникающая в момент смены положения головы и шеи, при чихании, кашле и резком повороте головы.

Елена Малышева и ее неизменные помощники рассказывают о болях, симптомах и лечении шейного остеохондроза на видео:

  • головную боль, приступами или постоянно, пульсирующего характера;
  • дискомфорт при некоторых движениях, в том числе после длительного статического положения;
  • слабость, тошноту, потерю сознания;
  • понижение слуха, проблемы с равновесием;
  • понижение остроты зрения.

Кардиальный. Почти одинаковая картина со стенокардией часто приводит к неправильной диагностике и лечению. Синдром появляется по причине раздражения рецепторов диафрагмального нерва, частично захватывающего перикард и большую грудную мышцу. Таким образом, спазмы в сердечной области являются больше рефлекторными, как отзыв на раздражение шейных нервов. Симптомы:

  1. Внезапно начинающиеся, длительные боли, усиливающиеся при резком движении шеей, кашле, чихании, не проходящие при приеме сердечных препаратов.
  2. ЭКГ не показывает нарушений кровотока сердечной мышцы.
  3. Иногда могут быть экстрасистолия и тахикардия.

Вегетативно-дистонический синдром. Подвывих первого позвонка шейного отдела со смещением может привести к развитию вегето-сосудистой дистонии. Определенным диагнозом ВСД не является, так как не имеет выраженных симптомов. Могут быть неврологические признаки, симптомы нарушенного мозгового кровотока, скачки внутричерепного давления, мышечные спазмы. В итоге жалобы пациента сводятся к головокружению, снижению остроты зрения, потере сознания, головным болям, тошноте.

Как лечить шейный остеохондроз

Описанное состояние позвоночника — очень серьезная патология, которая при запущенности приводит к инвалидности, а в результате глубоких нарушений мозгового кровообращения – и к летальному исходу. По этой причине самолечением в случае появления подобных симптомов заниматься не стоит. Остеохондроз лечится в стационаре и в домашних условиях исключительно по назначению врача. На начальных стадиях лечение шейного остеохондроза консервативное, включающее медикаментозные назначения: нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики, гормональные средства, витаминные комплексы, хондропротекторы – все это снимает воспаление, боль, улучшает трофику мягких тканей и хрящей позвонков.

В остром периоде препараты назначаются в виде уколов, по мере стихания болевых явлений пациент переходит на таблетки. К курсам лекарственных средств присоединяется физиотерапия, массаж, упражнения ЛФК, обычно назначаемые на стадии ремиссии. В сложных случаях остеохондроз лечится хирургическим вмешательством.

В этом видео вы можете посмотреть, как выглядит краткий курс ЛФК для начинающих:

Кардиальный синдром при остеохондрозе

Остеохондроз шейного отдела позвоночника: особенности, симптомы, лечение

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофические нарушения в хрящевой ткани межпозвонковых суставов, вызывающие их деформацию и разрушение. Остеохондроз может развиваться в одном или нескольких отделах позвоночника. Остеохондроз шейного отдела встречается особенно часто, и порой дает весьма серьезные осложнения.

Особенности остеохондроза шейного отдела позвоночника

В силу особенностей строения шейного отдела позвоночника течение и симптомы остеохондроза в этом сегменте имеют ряд особенностей. Шейный отдел позвоночника состоит из мелких подвижных позвонков, которые постоянно подвергаются значительным и длительным нагрузкам. Позвоночный канал в шейном отделе наиболее узкий, поэтому компрессия спинного мозга в данном сегменте развивается значительно чаще и приводит к довольно серьезным поражениям. В области шеи находится большое скопление нервных окончаний и кровеносных сосудов, в том числе позвоночная артерия, обеспечивающая питание мозжечка, продолговатого мозга и задних отделов головного мозга. Нарушение кровотока в этой артерии приводит к нарушению координации, головокружению, снижению зрения и слуха, а в тяжёлых случаях может развиться инсульт.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется несколькими синдромами:

Боли жгучего характера в шейно-затылочной области, возникающие после чихания, резких движений головы или длительного статического состояния, например, после сна или неподвижного состояния и последующего движения головой или шеей — нередкие жалобы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Боли могут иррадиировать в плечо или грудную клетку.

2. Синдром сужения позвоночного канала (стеноз позвоночного канала)

Данный синдром развивается в результате компрессии (сдавливания) спинного мозга и его сосудов, что приводит к нарушению кровообращения в поражённом участке и развитию миелопатии – редкого, но наиболее грозного осложнения остеохондроза. Вертеброгенная шейная миелопатия возникает преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста в результате компрессии спинного мозга или его сосудов задними остеофитами, утолщенной желтой связкой, грыжами межпозвонковых дисков. Заболевание развивается постепенно, вначале часто отмечаются боли и ограничение движений в шейном отделе позвоночника. В дальнейшем шейный остеохондроз может вызвать нарушения функций верхних и/или нижних конечностей, проявляющиеся онемением, чувством покалывания в пальцах, ощущением ватных ног или рук, вплоть до развития парезов и параличей

Проявления корешкового синдрома при остеохондрозе шейного отдела будут зависеть от того, компрессия какого нервного корешка возникла в результате структурных изменений в диске. Однако в любом случае шейный остеохондроз будет протекать с головными болями, имеющими ноющий, пульсирующий или жгучий характер, иногда протекающими по типу гипертонической болезни. Боли в спине редко имеют локальный характер и обычно отдают в лопатки, предплечье, плечо и/или руку, вплоть до пальцев кисти.

В зависимости от поражённого позвоночного сегмента могут быть следующие симптомы:

  • С1-С2: поражение в этом сегменте, как правило, возникает в результате автомобильных травм и проявляется нарушением обоняния и речи, гипотрофией лицевых и подъязычной мышц и снижением чувствительности в затылочно-теменной области.
  • С2-С3: также поражается редко и сопровождается нарушением слуха, зрения и контроля движения и чувствительности мышц языка, что приводит к расстройствам речи и вкусовым ощущениям, появлению чувства воспаления, першения или комка в горле.
  • С3-С4: поскольку в данном сегменте отходит диафрагмальный нерв, помимо болей в области ключицы и надплечья, спама ременной и трапециевидной мышц, развиваются также боли в области правого подреберья и сердца, нарушаются дыхательные движения. Кроме того, может развиваться гундосость, чувство заложенности носа, храп, снижение обоняния, дряблость мышц лица, ухудшение состояние зубов.
  • С4-С5: поражение в данном сегменте сопровождается болезненными ощущениями в области надплечья, гипотрофией дельтовидной мышцы, снижению чувствительности наружной поверхности плеча, плечелопаточным периартритом и воспалениями скелетной мускулатуры в данной области. Среди других симптомов может возникнуть изменения в голосе, чувство наличие воспаления в гортани, храп.
  • С5-С6: сегмент наиболее часто подвержен дегенеративно-дистрофическим поражениям и имеет обширную симптоматику. В первую очередь развивается боль и нарушение чувствительности кожи от лопатки, наружной поверхности плеча до лучевой поверхности предплечья и большому пальцу кисти. В последующем развивается соматическая симптоматика, включающая частые и плохо подлежащие лечению заболевания лёгких и бронхов, в том числе астма, ревматических и аллергических проявлений, симптомы стенокардии.
  • С6-С7: поражение нервного корешка в этом сегменте ведёт к появлению болей в области лопатки, задней поверхности плеча, по дорсальной поверхности предплечья к тыльной поверхности кисти рук. Кроме того поражение данного сегмента может сопровождать симптомами соответствующими для заболеваний щитовидной железы, органов средостения и сердечно-сосудистой системы.
  • С7-Т1: поражение спинномозгового корешка С8 сопровождается гипертрофией трёхглавой мышцы и отводящей мизинец, что приводит к ослаблению сгибательного рефлекса и болям с нарушением чувствительности кожи от шеи, плеча, лопаткам, до локтевого сустава и мизинца. В тяжелых случаях могут развиваться симптомы как при стенокардии, аритмии и астме.

4. Кардиальный синдром при шейном остеохондрозе

Кардиальный синдром развивается при раздражении нервных корешков, иннервируемых диафрагму (диафрагмальный нерв) или большую грудную мышцу. Симптомы точно идентичны приступу стенокардии, но при этом приступ длится неестественно долго, боли усиливаются при резком движении головы или шеи, при резком чихании или кашле. Стандартные коронаролитики не приносят облегчения, а ЭКГ в момент приступа не показывает нарушение коронарного кровообращения. В то же время кардиальный синдром может сопровождаться тахикардией, аритмией и повышенным артериальным давлением.

Этот синдром — одно из наиболее частых и опасных проявлений остеохондроза шейного отдела позвоночника. Данный синдром развивается на фоне сдавливания позвоночной артерии и нарушения кровообращения в соответствующих участках головного мозга (мозжечок, ствол головного мозга и задние доли), что и обуславливает клиническую картину.

Одним из главных проявлений синдрома позвоночной артерии является сильная пульсирующая и/или жгучая головная боль, постоянная или приступообразная, захватывающая темень, надбровную часть, виски и затылок. Обычно боль бывает односторонней. На первых стадиях развития головные боли возникают или усиливаются после длительного нахождения в неудобной позе с запрокинутой головой, после физических нагрузок или после резких движений. По мере сужения просвета артерии боли становятся более выраженными и частыми, иногда постоянными. В тяжелых случаях или на пике головной боли возможно появление рвоты, не исключено обморочное состояние.

Зрительные нарушения при шейном остеохондрозе могут возникать как отдельно, так и на фоне головных болей и выражаться болями глазного яблока, нарушениями остроты зрения, чувством пелены перед глазами, сухости или печка в глазах. Одним из характерных симптомов сужения позвоночной артерии являются внезапные кратковременные приступы головокружения или потери ориентации в пространстве. Такие приступы возникают на несколько секунд и быстро проходят. Может возникать внезапный шум в ушах или пульсация в области головы. Также поражение позвоночной артерии может привести к развитию кардиального синдрома.

В тяжелых случаях может развиться приступ «ишемической атаки», проявляющийся сильными головными болями, рвотой, потерей координации движения, изменением почерка, шаткостью походки, двоением в глазах, нарушением речи и равновесия.

Диагностика остеохондроза шейного отдела

Первичный диагноз «остеохондроз шейного отдела» врач может поставить уже при первом осмотре пациента, а также определить уровень пораженного позвоночника, анатомические особенности, в том числе осанку, телосложение, строение туловища, линию остистых отростков, боковые контуры шеи, нижний угол лопаток; локализацию, характер и степень болевого синдрома; амплитуду движения позвоночника, рельеф и тонус мышц.

Диагноз уточняется при помощи методов визуальной диагностики (рентгенографические исследования, КТ, МРТ), позволяющей определить стадию заболевания, уровень поражения позвоночников, точную локализацию деформированного диска. И уже на основе этих данных подбирается наиболее оптимальное лечение шейного остеохондроза.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

В лечении шейного остеохондроза применяются хирургические и консервативные методы. Но хирургическое лечение назначается лишь при наличии тяжелых осложнений, которые возникают на поздних стадиях остеохондроза, если:

  • образовался стеноз (сужение) позвоночного канала;
  • сдавлена позвоночная артерия;
  • образовалась значительная грыжа или протрузия, сдавливающая нервные корешки;
  • развилась чрезмерная нестабильность позвоночников.

В остальных случаях стандартом лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника является консервативная терапия. Это связано с тем, что при всех достижениях современной медицины последствия хирургического вмешательства не всегда оказываются ожидаемыми.

Консервативное лечение шейного остеохондроза

Наилучшие результаты при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника, как и других видов остеохондроза, достигаются при раннем обращении к врачу. К сожалению, многие пациенты часто не придают значения незначительному дискомфорту в спине или периодической головной боли. С другой стороны, есть немало случаев неправильной постановки диагноза и длительного бесполезного лечения, поскольку остеохондроз шейного отдела позвоночника может симулировать другие заболевания, например артрит, миалгию или стенокардию. Именно поэтому вертебрологи рекомендуют проверять позвоночник при наличии симптомов любых заболеваний, особенно сопровождающихся головными или спинными болями.

В эффективном лечении шейного остеохондроза большое значение имеет комплексный подход, включающий следующие направления:

  • медикаментозная терапия — направлена на улучшение трофики межпозвоночного диска и купирования болей, снятия мышечного спазма и воспаления в период обострения. Для этих целей назначают нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты, хондропротекторы с целью стимуляции восстановления хрящевой ткани сустава, мультивитамины и витамины группы В;
  • физиотерапия — назначается с целью снижения болей, улучшения питания хрящевой ткани диска, стимуляции процессов регенерации хрящей, снятия спазма мышц, воспалительных процессов в постоперационный период для скорейшего восстановления;
  • мануальная терапия — используется для устранения спазмов мышц, снижения болевого синдрома, улучшения кровяного и лимфатического обмена, коррекции осанки и улучшения амплитуды движения суставов. Схема мануального воздействия подбирается индивидуально для каждого пациента;
  • массаж – давно используемый и хорошо зарекомендовавший себя метод лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Имеет тот же эффект, что и мануальная терапия;
  • лечебная физкультура является одним из важнейших методов лечения всех видов остеохондроза, в том числе и остеохондроза шейного отдела позвоночника. Цель ЛФК – снять спазм мышц и компрессию нервных корешков, улучшить крово- и лимфоток в области позвоночника, укрепить мышечный каркас и повысить гибкость связочного аппарата. Для каждого пациента подбирается комплекс упражнений, за правильным выполнением которого следит специалист;
  • рефлексотерапия относится к альтернативному виду лечения, широко используемому сегодня и дающему очень хороший результат в комплексе с другими методами лечения. Суть метода – воздействие на акупунктурные точки и/или рефлексогенные зоны с целью достижения тех же результатов, что и при других терапевтических методах (снижение боли и спазма мышц, декомпрессии спинно-мозговых корешков, улучшение трофики тканей в позвонках), а также для улучшения сна, снятия психоэмоционального перенапряжения, нормализации веса и так далее.

Для лечения хронического остеохондроза также применяются хондропротекторы, витамины группы B (В6, В12), препараты для наружного применения — мази, кремы, гели, которые содержат НПВС, местно-раздражающие вещества и стимуляторы регенерации ткани.

Кроме основных методов лечения, при остеохондрозе шейного отдела пациентам рекомендуется сменить привычный образ жизни, поскольку в большинстве случаев заболевание протекает на фоне малой подвижности, плохого или неправильного питания, ожирения или, наоборот, чрезмерно низкого веса и наличия вредных привычек. В большинстве случаев на ранних стадиях шейного остеохондроза достаточно вести здоровый образ жизни, не допускать возникновения мышечных спазмов и перегрузки мышц шейно-плечевой области, обеспечить комфортные условия для сна, нормализовать питание и выполнять рекомендации врача по ЛФК, чтобы остановить дальнейшее развитие патологического процесса, а на первой стадии даже добиться выздоровления.

При лечении остеохондроза шейного отдела, особенно на его начальных стадиях, а также для профилактики этого заболевания при постоянных статических или динамических напряжениях в шейно-плечевой области действенную помощь может оказать эффективное средство нового поколения — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Лечение остеохондроза шейного отдела лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте

При терапевтическом лечении шейного остеохондроза применяются различные средства, такие как НПВС, анальгетики, спазмолитики. Все эти средства эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. Поэтому очень важно минимизировать побочные эффекты и повысить эффективность лечения. В этом может помочь средство нового поколения — обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте снимает боль и воспаление, улучшает кровообращение в пораженном участке, позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

При лечении остеохондроза шейного отдела лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на беспокоящую область шеи, избегая передней поверхности, в особенности зоны сонных артерий и лимфоузлов. Рекомендуется курсовое лечение от 9 дней и более. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении шейного остеохондроза.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Содержание

Попробуем максимально просто объяснить серьезные и важные вещи.

Шейный остеохондроз – это дегенеративно-дистрофический процесс протекающий в костно-связочно-хрящевых элементах шейного отдела позвоночника.

Само название (ДДЗП) говорит о главной причине шейного остеохондроза – процессе дегенерации соединительной ткани (кости, связок, хрящей) из-за «дистрофии» — нарушении питания (той самой трофики) перечисленных структур.

Поскольку главной причиной является дегенеративно-дистрофический процесс, то и все методы лечения должны иметь «антидегенеративную» и «антидистрофическую» направленность.

Под определением «трофика тканей» мы понимаем совокупность факторов, определяющих интенсивность обменных процессов в этих самых тканях. Высокая степень внутриклеточного обмена веществ определяет большое количество продукта их функционирования (коллагеновых и эластиновых волокон, дочерних клеток и др.) – именно это определяет скорость регенерации (восстановления) и роста тканей.

Интенсивность внутриклеточных обменных процессов, в свою очередь, зависит от:

  1. интенсивности кровоснабжения (кровоснабжение – это все, это единственный источник, белка, микроэлементов, кислорода, всех биологических макромолекул, необходимых для процессов регенерации тканей).
  2. интенсивность диффузного питания (в случае хряща), что также напрямую зависит от качества кровоснабжения интересуемого сегмента позвоночника.
  3. степени активности гормонов и ферментов эндокринных желез, а также концентрации (сотен!) ферментов, контролирующих белково-липидно-углеводно-минеральный обмен.

Потому для того, чтобы создать так необходимое «антидегенеративное» и «антидистрофическое» состояние питания тканей, наряду с обезболиванием и другими симптоматическими методами оченьхорошо применять:

  1. Разнообразные массажные и мануальные техники (обладают лимфодренажным действием, устраняют тканевой застой, устраняют спазм, через который крови так трудно доставить питательные вещества до места назначения, увеличивает объем движений и растягивает напряженные структуры). В организме всегда спазмируется и обездвиживается больной сегмент – это типичная защитная реакция из-за сигнала о непорядке.
  2. Методы иглорефлексотерапии помогают воздействовать те структуры, что глубоко расположены, те до которых невозможно добраться другими методами. Это очень эффективные методы, при правильном применении тысячелетиями использовались в виде иглоукалывания, точечного массажа, акупрессуры, шиацу, минералотерапии, остеопатии и т.п.
  3. Гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками), методы физиотерапии. После применения медицинских пиявок, поскольку открывается капиллярное кровотечение в месте укуса, приходится накладывать повязку на несколько часов. Это кровоотделение невозможно затормозить без повязки. Не существует на сегодня такой таблетки в аптеке, обладающей столь выраженным локальным эффектом. Говоря в общем, методы физиотерапии и гирудотерапия влияют на сеть кровеносных капилляров, что и питает наши органы и ткани – то самое «микроциркуляторное русло» – это очень полезно и важно в лечении.
  4. Конечно также необходимо упомянуть о пользе лечебных трав и некоторых медикаментов.
  5. Ну и разумеется о пользе лечебной физкультуры и санаторно-курортного лечения… Жаль что обострение заболеваний редко так удачно совпадает с отпуском, всем надо работать и т.д.

Поэтому самый подходящий вариант лечения шейного остеохондроза – это амбулаторное проведение лечебных мероприятий, домашний прием назначенных лекарств с некоторыми рекомендациями по вытяжению позвоночника, локальному теплу и др.

Так коротко и в общих словах об основных принципах лечения шейного остеохондроза. Конечно на самом деле все гораздо сложнее, всегда есть иные неучтенные факторы. Хотелось бы, чтоб Вы получили самые основные «базовые» знания после прочтения этой статьи. Более четкую картину Вы получите только на личной консультации с доктором, пройдя необходимое обследование и некоторое количество диагностических тестов.

Симптомы шейного остеохондроза

Симптомы остеохондроза шейного сегмента позвоночника зависят от целого ряда факторов:

костных изменений в телах и дугах позвонков

наличия грыж или протрузий межпозвонковых дисков

сопутствующих спондилезов и спондилоартрозов

от смещений позвонков

очень сильно – от ограничения подвижности в шее и наличия спазма в мышцах

Можно выделить три основных синдрома при шейном остеохондрозе — спинальный, корешковый (нейродистрофический) и вегетативный (вегетативно-дистрофический).

Типично, когда в процессе заболевания у одного и того же больного наблюдаются сразу несколько из перечисленных синдромов, которые могут возникать как последовательно так и одновременно (с яркой сочетанной клинической картиной).

Болевой синдром является ведущим и постоянным проявлением компрессии корешков спинномозговых нервов. Боль обычно острая, сопровождаются ощущением удара электрического тока. Интенсивность боли некоторые оценивают на 6-9 баллов по 10-балльной шкале. Характерно распространение боли сверху вниз от шеи, надплечья, лопатки — к области плеча, локтевого сустава, предплечья, лучезапястного сустава, кисти и далее до I—V пальцев. Боль усиливаются при физической нагрузке на руку, поднятии тяжестей, при кашле, чихании, замерзании, при движении головы в больную или здоровую сторону, может сопровождаться снижением, либо, наоборот, повышением чувствительности в пальцах кисти, вдоль края локтевой кости, локтевом суставе и пр.

Выраженные двигательные и чувствительные расстройства наблюдаются значительно реже. Снижение и выраженное изменение рефлексов также достаточно редки. Лишь иногда наблюдаются двигательные расстройства, в виде слабости, гипотрофии или гипотонии мышц. Гипорефлексия (если и есть) чаще определяется с одной, реже с 2 сторон.

Спинальные синдромы (слава Богу!) достаточно редки, но при остеохондрозе шейного сегмента позвоночного столба, протекают тяжелее и по тяжести напоминают сирингомиелию, боковой амиотрофический склероз или боли при сдавлении спинного мозга, крупного нерва экстрамедуллярно расположенной опухолью.

Вегетативные синдромы наблюдаются значительно чаще — 75 % клинических вариантов протекания остеохондроза шейного отдела связано с ними. Эти нарушения локализуются в зоне вегетативной иннервации шейного отдела (голова, верхняя половина туловища, руки, надплечья — т.н. «квадратный синдром»). Пока точно не установлен причинный фактор — эти синдромы зачастую диагностируются как плечелопаточный периартрит, полиостеоартроз, полиартрит, плексит (верхний, нижний), невралгия, миалгия и т.п.

Причина шейно-плечевых болей

Причиной шейно-плечевых болей в вышеперечисленных случаях является поражение вегетативных нервных волокон, а не соматических, это симпаталгии, а не радикулопатии. При этом поражается более «медленное» нервное волокно, боль размыта, а интенсивность боли рассредоточена по большой поверхности. При шейном остеохондрозе боли по характеру явно отличаются от радикалгий (корешковых болей), отсутствует явно выраженная зона их возникновения, а их иррадиация может не соответствовать ходу предположительно пораженного нерва или кровеносного сосуда.

Подобно энтезопатии — выраженная болезненность возникает при надавливании в местах фиксации сухожилий, связок и фасций. Это происходит потому, что эти участки особенно богаты вегетативными рецепторами, что связано с повышенной рабочей нагрузкой. Боли в зоне суставных концов наиболее выражены в периартикулярной (вокругсуставной) области. Типичны достаточно выраженные и стойкие к лечению тугоподвижность и контрактуры сустава, при достаточно умеренном болевом синдроме – это связано с фиброзом (соединительнотканном преобразовании) периартикулярных тканей (фибромиалгия).

Нарушения чувствительности при шейном остеохондрозе обычно нелокализованные, отмечаются на большой площади. Трофические и сосудистые расстройства, выражаются в отечности и цианозе тканей, похолодании, гипертрихозе, остеопорозе кости, нарушении потоотделения или отложении солей в виде остеофитов. Температура тела, СОЭ и другие показатели анализа крови у пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника остаются в пределах нормы (в отличие от больных миозитом и полиартритом).

Самыми типичными вегетативно-дистрофическими расстройствами при шейном остеохондрозе можно назвать: синдром передней лестничной мышцы, цервикальную дискалгию, черепно-мозговые и висцеральные нарушения.

При синдроме передней лестничной мышцы боли распространяются по внутренней поверхности плеча по типу брахиалгии, далее идут на предплечье и кисть до 1-5 пальцев. Боли могут иррадиировать в грудную клетку, как при стенокардии. Характерен гипертонус шейных мышц, мышц передней и задней группы, особенно передней лестничной в сочетании с мышцей поднимающей лопатку с противоположной стороны.

Сосудистые нарушения связаны с нарушением симпатической вазомоторной иннервации, могут проявляться в похолодании, цианозе, онемении, отечности конечности. Реже в исчезновении или ослаблении пульса при отведении руки и повороте головы в противоположную сторону (тест Эдсона).

Плечелопаточный периартрит (плечелопаточный синдром) характеризуется иррадиирующей болью от шейного отдела к надплечью, лопатке, плечевому суставу (верхнему плечевому поясу) или по руке (брахиалгия), и сопровождается ограничением амплитуды движений в плечевом суставе. Боли при плечелопаточном периартрите чаще ноющие, реже острые, беспокоят и днем и ночью, могут отдавать в руку и область шеи, даже вызывают кривошею. При плечелопаточном периатрите (в отличие от настоящего воспалительного артрита) отсутствуют признаки воспаления.

Со временем может нарастать мышечная атрофия и уменьшение суставной сумки (в основном за счет склеивания кармана Риделя). Активное двидение руки выше горизонтальной плоскости ведет к усилению болевого синдрома.

Цервикальная дискалгия — часто является самым первым симптомом шейного остеохондроза. Характеризуется постоянными ноющими (реже приступообразными) болями в шее (реже шейными прострелами). Боли могут быть довольно интенсивными, достаточно глубокими, усиливаться при повороте головы. При физикальном обследовании определяется гипертонус и тугоподвижность мышц шеи. Иногда движения в ШОП сопровождаются «щелчком». Точно так же, как люмбаго (боль впояснице) предшествует ишиасу (неврогенной боли в ноге), цервикальная дискалгия (боль в дисках шейного отдела позвоночника) предшествует брахиалгии (боли в плече). Так же отмечается сглаженность лордоза в шейном отделе, ограничение подвижности (боковых наклонов, ротаций, наклонов вперед и назад), вынужденное фиксированное положение головы, гипертонус паравертебральной шейной мускулатуры, разница в высоте стояния надплечий.

Причиной цервикальной дискалгии является раздражение внутридисковых рецепторов и/или дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночного столба, либо сочетание этих процессов.

Причина синдрома позвоночной артерии

Черепно-мозговые нарушения (синдром Барре—Лью — синдром позвоночной артерии), точнее — синдром симпатического сплетения позвоночной артерии, возникает после травмы, вследствие шейного остеохондроза и др. (однако другие причины – лишь спорадически встречающиеся случаи). Сдавление и окклюзия позвоночной артерии ведут к нарушению мозжечкового кровообращения, а также к нарушению циркуляции крови в затылочных и стволовых отделах головного мозга – это проявляется симптомами вертебробазилярной недостаточности (большое значение имеет вегетососудистое поражение внутричерепных стволов).

Симптомы синдрома позвоночной артерии довольно разнообразны. Самыми постоянными являются мигрень (головные боли) головокружения и другие кохлео-вестибулярные нарушения, тошнота и рвота, гипер- и гипоакузия, звон и шум в ушах и др.

Существует довольно простая проба для выявления вегетативно-сосудистых изменений. Методика ее проведения состоит в том, что выявляется разницая в цвете рук вытянутых вперед, одна из которых была до этого опущена, а вторая наоборот поднята вверх. При патологии окраска обеих рук не успевает выровниться за 30 секунд.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и китайская медицина

Давайте попробуем «поранжировать» методы лечения шейного остеохондроза по эффективности в порядке убывания данного показателя.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и мануальная терапия

Это наверно самый результативный метод в терапии данного заболевания. Он абсолютно показан при состоянии гипертонуса паравертебральных мышц шеи. Очень эффективен при синдроме лестничной мышцы, достаточно просто снимает синдром мышцы поднимающей лопатку (эту мышцу вертебрологи называют «ключом» шеи, она участвует практически во всех процессах связанных с шейным остеохондрозом). Постизометрическая миорелаксация верхнего пучка трапециевидной мышцы – той самой боли в надплечье, так знакомой каждому второму с шейным остеохондрозом.

Простая ишемическая компрессии в зоне триггерного пункта, сложные трастовые техники или мягкие «полуостеопатические» дают возможность почувствовать облегчение той или иной степени выраженности практически во всех случаях.

Артикуляционные техники мануальной терапии улучшают подвижность шейного сегмента, отодвигает границы возникновения болей все дальше с каждым следующим воздействием.

Особое внимание уделяется сегменту С0-С2 – комбинации сложных многоосных суставов между затылочной костью черепа, атлантом (С1) и осевым позвонком (С2). Этот отдел шейного отдела позвоночника создает кивательно-качательно-ротационную подвижность, имеет собственную мускулатуру и очень богатую иннервацию. Методы мануальной терапии при лечении патологий сегмента С0-С2 показаны практически всем пациентам, поскольку в данное время он встречается у 80-90% населения (компенсирован до поры до времени). Именно этот синдром является причиной большого количества сопутствующих шейному остеохондрозу заболеваний: вертебро-базилярная недостаточность, гипертонические синдромы, головная боль, нарушения зрения, транзиторное повышение внутричерепного давления и др.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и медицинские пиявки (гирудотерапия)

Рефлекторное влияние гирудотерапии на комплекс невральных структур шейного отдела позвоночника, околошейных мышц доказало свою эффективность на практике и в результате клинических испытаний. Нейротрофический фактор пиявок полезен компрессированным нервным волокнам.

Вено- и лимфодренажное действие пиявочного секрета устраняет застойные явления в перенапряженных мышцах и фасциях шеи. В сочетании с эффектом гирудина их применение улучшает кровоснабжение всего шейного сегмента, а это улучшает трофику и дает так «этиопатогенетически» необходимый антидегенеративный эффект.

Обезболивающий эффект за счет действия анестезина и др. помогает разрушить замкнутый круг «боль-спазм-боль». Боль всегда провоцирует защитное напряжение мышц, а это защитное напряжение (по сути спазм, гипертонус) является причиной усиления болей – вот и замкнутый круг…

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и массаж

К преимуществам массажных техник можно отнести все сказанное о мануальной терапии. Массажные техники должны предшествовать мануальным, поскольку мануальные манипуляции гораздо легче, безболезненней и эффективней применять после массажной подготовки (некоторое обезболивание, растяжение, согревание и главное – расслабление тканей). Жаль, что в настоящее время ввиду новых денежно-коммерческих отношений между людьми многие мануальные терапевты пренебрегают массажной подготовкой, либо вынуждены опускать данный метод в лечении из-за ценовой политики клиники.

Однозначно то, что массаж шейного отдела позвоночника очень полезен в комплексном лечении остеохондроза шеи.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и иглоукалывание

Согласно европейским представлениям, иглоукалывание, за счет рефлекторных воздействий влияет на шейный отдел позвоночника при локально-сегментарном укалывании. Раздражение гистамин-содержащих структур сопровождается дегрануляцией гистамина (мощного ангиодилататора-сосудорасшиителя), что улучшает кровоснабжение отдела, где собственно проводится иглоукалывание.

Китайское представление об иглоукалывании более обширно (что естественно, так как Китай является родиной и котлом совершенствования этого метода). Согласно их представлениям иглой можно регулировать дисбаланс в функционировании того или иного отдела тела в зоне прохождения условной линии «канала-меридиана».

В зоне шейного отдела позвоночника проходит 6 «янских» каналов, поэтому перечень способов иглоукалывания при патологии шеи очень широк. Особые проблемы создают каналы объединения «Великий Ян». Шейно-воротниковой зоны – «Великий Инь». Гипертонус соответствует «избыточному» состоянию каналов, либо состоянию каналов с недостатком контролирующей функции. Вялые, ноющие боли, когда прямо хочется, чтобы надавили о отмассировали – соответствуют «недостаточному» состоянию каналов.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и фитотерапия (лечение травами)

Тибетская, монгольская или китайская фитотерапия традиционно основана на применении растительного, минерального и животного лекарственного сырья скомбинированного в фитосборы для лечения разнообразных синдромов. Подчеркиваем — синдромов! Объясняю, что это значит. Острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмонию и бронхоэктатическую болезнь объединяет синдром воспаления легком и бронхиальном дереве. Поэтому данные сборы универсальны и могут применятся при широком спектре заболеваний.

Разберем это на примере сбора Бираага 13

BRE.GA.BCU.GSUM (Dey.gah) (THLASP113, Бираага 13, Ярутка-13, Дега 13).

Composition: bre.ga (Thalspi arvense L, field pennycress, хелдеений бираага), a.’bras (Magnifera Indica, Mango (bone), манго), sra.’bras (Syzigium cumini, сизигиум кминовый); ‘jam.’bras (Caesalpinia Crista Linn, цезальпиния перепончатая), rgya.tshos (tshos, Laccifer lacca, шеллак, получаемый из смолистых выделений питающихся древесным соком небольших насекомых Lacifier lacca Kerr — лаковые червецы). btsod (btsod.dmar.po, Rubia Cordifolia, Rubia tinctorium, Manjistha. Indian madder, красный дрок, марена красильная — подземная часть), zhu.mkhan (Symplococus lurida, симплоколос метельчатый), shug.tsher (snug.pa.tsher.can, Juniperus squamatica, Juniper, можжевельник), a.ru.ra (Terminalia chebula Retz, миробалан желтый — плод), gser.gyi.me.tog (gser.me, Herpetospermum pedunculosum, Bryonia pedunculosa, бриония), sug.smel (Elettaria cardamonium, кардамон — плод), mkhal.zho.dkar.po (mkhal.zho, Erythrina arborenscens, coral tree, дерево-пламя), ba.sha.ka (Adhatoda vasica, Corydalis stracheyi, Malabar Nut, малабарский орех — побеги с листьями, цветами), bu.ram (brown sugar, molasses, коричневый сахар). Природа: нейтральный.

Использование и действие: мочевые нарушения пузыря, особенно уретрит, боль в тазовой области и почках, распухание коленей и яичек. Дозировка: 2-3 г ежедневно ночью с горячей или теплой водой. Излечивает Холод Слизи не возбуждая Кровь, устраняет Жар Желчи. Применяется для лечения травм, Жара и Холода Почек; недержания мочи, водянки яичек. Устраняет дизурию при уретрите, боли в области промежности и поясницы, отёк коленных суставов. Принимать по 2,0-3,0 на ночь с горячей или тёплой водой.

Показания: [обычный] жар почек, [жар] «грамс» и боли в нижней части живота и в почках, отекание коленей, голеней и т.п. из-за «падения в почки ор», отекание яичек как от холода, так и от жара, жжение в отверстии мочеиспускательного канала во время мочеиспускания, а особенно [хорошо это лекарство] побеждает болезни мочевого пузыря и отекание яичек.

Остеохондроз шейного отела позвоночника и стоунтерапия

Чаще всего используется в комплексном лечении шейного остеохондроза, в случае необходимости расслабить тот или иной сегмент. Использование горячих и холодных камней дает эффект «гимнастики» для сосудов.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и вакуум-терапия (баночный массаж)

Точно так же используется в составе комплексной терапии данного заболевания, более подробно Вы можете знать о методе, прочитав «лечение остеохондроза» или «вакуум-терапия» в методах лечения.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и Су-Джок

Су-Джок относится к рефлексотерапевтическим методам воздействия и может использоваться в ряде случаев в сочетании с другими методами и как самостоятельный. Принцип «подобия», используемый в данном метода лечения активно развивается в Южной Корее, да и в России число использующих принципы Су-Джок постоянно растет. В базовом варианте, не вдаваясь в сложности, метод может использоваться даже малоподготовленным человеком, теория проста для изучения, приспособления просты в применении.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника лечение в Санкт-Петербурге

Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.

Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов. Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания. Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.

Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет. Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии, и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью. Вы, возможно, удивитесь — как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!

Источники: http://sustavlive.ru/osteohondroz/simptomy-shejnogo-osteoxondroza.html, http://doctorchentsov.ru/osteoxondroz/kardialnyj-sindrom-pri-osteoxondroze/, http://emchi-med.ru/osteohondroz-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector