Синдром медиопателлярной связки коленного сустава

Синдром медиопателлярной складки (ПМПСС)

Синдром медиопателлярной складки коленного сустава — воспалительный процесс, для которого характерно развитие болевых ощущений в пораженной области. Особенностью патологии является то, что поражаются сразу оба коленных суставов. Отсутствие лечения может привести к инвалидности, поэтому здесь важна ранняя диагностика. По МКБ-10 патология имеет код М22.2 и характеризуется как воспаление медиопателлярной складки.

Немного об анатомии

Медиопателлярная складка представляет собой утолщение синовиальной оболочки, располагающейся во внутренней части коленного сустава. С помощью нее происходит формирование костей при развитии плода.

Если происходит поражение складки, то у больного возникают болевые ощущения, которые проявляются в основном только после сильных физических нагрузок на сустав.

Когда появляются болевые ощущения и дискомфорт

Одной из основных причин развития воспаления являются частые и чрезмерные нагрузки на коленный сустав. Провокаторами развития синдрома являются:

  1. Частые и повторяющиеся на протяжении длительного времени сгибания и разгибания коленного сустава.
  2. Воспалительные процессы, возникающие при таких заболеваниях, как артрит и синовит.
  3. Повреждения хрящевой ткани, связок и мениска, раздражение жировой ткани. Травмы внутренней части коленного сустава, которые могут быть спровоцированы ударом мяча во время игры в футбол, дорожно-транспортным происшествием, пинком в колено во время драки.
  4. Нарушение кровоснабжения.
  5. В некоторых случаях развитие синдрома медиопателлярной складки может быть связано с патологиями коленного сустава врожденного характера.

Группы риска

В группу риска возникновения синдрома медиопателлярной складки коленного сустава входят люди, которые регулярно занимаются спортом и посещают тренажерный зал. Основные виды спорта, которые могут стать причиной нарушений в коленном суставе, следующие:

  • бег;
  • велоспорт;
  • прыжки, в которых предусматривается перегрузка коленного сустава.

Нередко данный синдром развивается у людей, чья работа предполагает долгое пребывание на ногах.

Патология может возникнуть и у спортсменов со старыми травмами, затрагивающими поражение мениска, коленного сустава и крестообразной связки.

Симптоматические проявления

Основными признаками, указывающими на развитие синдрома медиопателлярной складки, являются:

  1. Болевые ощущения, возникающие в передней внутренней части коленного сустава, которые могут проявляться после длительного сидения. Боль часто носит тянущий и ноющий характер.
  2. Щелчки и хруст в суставе.
  3. Ощущение тяжести в колене.

Диагностика патологии

На начальной стадии заболевание очень трудно отличить от какого-либо другого поражения коленного сустава, к примеру, от обычного ушиба. В связи с этим при подозрении на развитие синдрома медиопателлярной складки коленного сустава рекомендовано проведение таких инструментальных методов обследования, как:

  1. Магниторезонансная томография. Данный метод позволяет узнать точное место локализации очага воспаления. Также можно воспользоваться компьютерной томографией.
  2. Исследование с помощью ультразвука. Оно помогает определить, насколько сильно поражен сустав.
  3. Рентгенография. С помощью данного метода оценивается характер изменений, развивающихся в полости сустава и хрящевой ткани.

Медикаментозная терапия при патологии

Лечение синдрома медиопателлярной складки медикаментозными препаратами может быть эффективно только на начальной стадии, когда еще не произошло патологическое разрушение тканей.

В процессе лечения проводятся обработка пораженного участка и прием препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. Препараты данной группы устраняют болевой синдром, а также способствуют предотвращению разрушительного процесса.

В качестве болеутоляющих средств применяют анальгетики, которые оказывают как местное, так и системное воздействие на организм. Однако важно помнить о том, что категорически запрещено применять препараты, оказывающие согревающее действие, так как они могут только ускорить патологический процесс.

Для устранения болевого синдрома также помогает обычный лед, который нужно прикладывать на пораженный участок. При помощи льда можно устранить и отечность сустава. Если ни медикаменты, ни лед не помогают, то врач может порекомендовать внутрисуставную инъекцию 1%-ного раствора лидокаина. Но во время процедуры лекарство нельзя вводить непосредственно в медиопателлярную складку.

В комплексе с медикаментозной терапией рекомендовано применение физиотерапевтического лечения. Оно помогает устранить синдром медиопателлярной складки коленного сустава, а в дальнейшем и купировать воспалительный процесс. Основными методами физиотерапии в данном случае являются:

  1. Фонофорез, магнитотерапия и ионофорез.
  2. Ультрафиолетовое облучение и ультравысокочастотная индуктотермия.

Важно помнить о том, что при терапии синдрома медиопателлярной складки следует отменить все физические нагрузки на коленный сустав. Если тщательно следовать всем предписаниям специалиста, то выздоровление может наступить уже через 4-6 недель после развития патологии.

Хирургическое вмешательство

Если лечение медиопателлярной складки медикаментозными препаратами не дало должного результата, и патология затянулась на несколько месяцев, то в этом случае рекомендовано хирургическое вмешательство.

Данный метод оперативного вмешательства называется артроскопией. Во время процедуры врач через предварительно сделанные проколы вводит в коленный сустав артроскоп, который соединен со специальной видеокамерой. Благодаря встроенной видеокамере на монитор выводится внутренняя полость коленного сустава, и под контролем артроскопа медиопателлярная складка полностью удаляется.

Во время артроскопии можно провести полную диагностику сустава и, если это необходимо, устранить другие повреждения коленного сустава, к примеру, разрывы мениска или связок.

Восстановительный период после проведенного хирургического вмешательства по удалению медиопателлярной складки длится не более полутора месяца. Во время него применяются физические упражнения, помогающие поддерживать оптимальный тонус мышц.

Гимнастические упражнения

Выбор гимнастических упражнений при синдроме медиопателлярной складки коленного сустава полностью зависит от характера нарушений и от того, в какой степени развивается патологический процесс.

Все занятия должны проводиться под строгим контролем физиотерапевта, и только в условиях стационара. Курс лечебной физкультуры помогает устранить болевой синдром, остановить воспалительный процесс и нормализовать кровообращение в проблемной зоне.

Во время занятий рекомендуются упражнения по укреплению медиальной части бедра, а также те, которые повышают эластичность сухожилий и связочного аппарата.

Воспалительный процесс, развивающийся в коленном суставе при синдроме медиопателлярной складки, очень опасен и может привести к разрушению хрящевой ткани, что впоследствии может грозить инвалидностью больному. Поэтому при первых исмптомах следует незамедлительно посетить врача. Вовремя начатое лечение намного ускорит процесс выздоровления.

Синдром медиопателлярной складки колена

В случае воспаления или присутствия болевого синдрома проводится резекция медиопателлярной складки коленного сустава, ведь именно она является причиной развития этих неприятных симптомов. Лечение легкой степени нарушения проводится с применением иммобилизации конечности и мазей с нестероидным противовоспалительным средством.

Что это такое?

Медиопателлярная складка является частью рудементальной перегородки, которая функционирует в коленном суставе во время внутриутробного развития. У эмбриона она выполняет функцию разделения сочленения. Перед рождением это образование в норме рассасывается, однако у многих людей остается слегка заметная складка на синовиальной оболочке. При отсутствии патологий она не вызывает никаких неприятных ощущений и соединяет надколенник и бедренную кость. Представляет собой утолщение синовиальной оболочки, которая со всех сторон покрывает коленный сустав.

При ультразвуковом исследовании медиопателлярное утолщение выглядит как слегка измененная связка.

Причины синдрома медиопателлярной складки коленного сустава

Боль и другие неприятные ощущения в колене появляются, если медиопателлярная синовиальная складка коленного сустава утолщена и воспалена. Это происходит из-за постоянного трения структур об оболочку в результате недостаточного выделения внутрисуставной жидкости. Частая микротравматизация также провоцирует то, что развивается гипертрофия складок. При этом связка, которая крепится к образованию, также утолщается и воспаляется, из-за этого болезнь распространяется на все ткани сустава. Дегенеративно-дистрофические процессы в суставе или попадание внутрь синовиальной оболочки бактериального агента является важным провоцирующим моментом для медиопателлярного синдрома.

Вызвать развитие заболевания может воздействие на организм человека таких факторов:

  • занятие спортом;
  • трудовая деятельность, связанная с постоянной нагрузкой колена;
  • остеопороз;
  • очаги хронической бактериальной инфекции;
  • тромбофлебит;
  • варикозное расширение вен;
  • сахарный диабет;
  • тяжелая травма в анамнезе;
  • артрит;
  • атеросклероз.

Симптоматика

Синдром медиопателлярной складки вызывает развитие у больного таких проявлений болезни:

  • сильный болевой синдром;
  • хруст внутри колена;
  • деформация сустава;
  • отек;
  • нарушения нормальной функции конечности;
  • усиление симптомов при ходьбе по лестнице;
  • возможность прощупать увеличенную складку.

Патология чаще возникает у людей молодого возраста, вызывая беспричинный болевой синдром в колене. Когда поражается инфрапателлярная складка, то неприятные ощущения имеют стойкий и очень сильный характер, а локализуются преимущественно на задней поверхности сустава. В периоды временного утихания воспаления остается чувство тяжести в колене и периодическое щелканье при движении.

Методы диагностики

Выявить наличие медиальной складки можно с помощью ультразвукового исследования. У некоторых худощавых больных это удается во время пальпации колена, но такое встречается очень редко. Для выявления причины воспаления проводится пункция синовиальной оболочки сустава и взятие внутрисуставной жидкости. Биологический материал исследуют микроскопически и высевают на питательную среду. Это позволяет выявить бактериального возбудителя воспаления. Для более точного определения внутренних структур сустава рекомендовано проведение магнитно-резонансной томографии.

В чем заключается лечение?

Во время воспаления медиопателлярной складки коленного сустава запрещаются значительные нагрузки на конечность.

Терапия проблемы зависит от ее степени выраженности. Когда складка имеет небольшие объемы, а патологический процесс еще не успел распространиться на соседние ткани прибегают к использованию нестероидных противовоспалительных препаратов в виде мазей или внутримышечных инъекций. Это поможет снять болевой синдром и постепенно устранить воспаление медиопателлярной складки. Однако, когда это образование имеет значительные размеры или в процесс вовлекаются соседние ткани, то показано лечение с помощью удаления образования. С его целью используется артроскопия. Она также показана, если присутствует супрапателлярная складка, ведь это образование повышает риск развития злокачественного процесса.

Cиндром медиопателлярной складки коленного сустава: что это, симптомы, диагностика и лечение

Синдром медиопателлярной складки коленного сустава – это процесс патологического характера, который развивается в области сустава. Формируется он вследствие серьезных физических нагрузок в случае, если не осуществлять предварительной разминки. Процесс лечения данной патологии предусматривается исключительно в тех случаях, когда происходит своеобразное утолщение, разрастание фрагмента и гипертрофия.

По своей сути это определенный отросток перегородки внутрисуставного типа, и данный отросток присутствует у каждого человека в период утробного развития. Впоследствии отросток рассасывается, но не у всех. Если он сохраняется на одной из перегородок, то формируется такая патология, как медиопателлярная складка.

Заболевание при воспалительных процессах поражает связки и сухожилия, нередко проявляется на двух конечностях.

Широкое распространение данного заболевания обусловлено тем, что коленный сустав принимает активное участие во всех движениях человека. Анатомическое расположение провоцирует образование складки из синовиальной полости, но только в случае воздействия негативных факторов происходит ущемление и воспаление. Нередко бывает так, что наличие медиопателлярной складки не вызывает никакого дискомфорта и никак не проявляется.

Главными факторами развития заболевания считаются:

  • Возрастные критерии, так как у людей пожилого возраста риск проявления патологии в разы увеличивается, так как организм со временем теряет свои первоначальные свойства, суставы изнашиваются, что приводит к развитию дегенеративных изменений.
  • Значительные нагрузки физического плана. Сразу же скажем о том, что это основная причина возникновения медиопателлярной складки. Чаще всего такое заболевание поражает людей, которые ведут активный образ жизни – всегда «на ногах», спортсменов, а также людей, у которых профессиональная деятельность связана именно с активными физическими нагрузками.
  • Травмы конечностей, а также различные суставные патологии.

Чем это опасно

Синдром медиопателлярной складки коленного сустава сочетается с ущемлением складки медиопателлярного типа между бедренной костью и надколенником (процесс воспалительного характера). Формируется пателлофеморальный сустав. Такое ущемление формирует серьезные ноющие боли, проявляющиеся даже в состоянии покоя.

При движении сустава возникают громкие щелчки или же иные посторонние звуки. Периодически сустав отекает, ограничивается его подвижность. Если не осуществить процесс своевременного лечения происходит разрушение хряща суставного типа, причем не только в надколеннике, но и в бедренной кости.

Воспалительный процесс складки медиопателлярного типа сопровождается рядом симптомов:

  • Главным признаком считается проявление дискомфортных ощущений, причем боль может иметь различный характер своего проявления. Например, при попытках передвижения боль может быть тупой или же резкой, нередко она возникает даже в состоянии покоя.
  • При сгибании ноги в области колена возникают определенные посторонние звуки – потрескивание и хруст.
  • Очень часто в конечностях проявляется некий дискомфорт, чувство тяжести и усталости, может возникать онемение, потеря чувствительности, ощущение легкого покалывания.
  • Нередко проявляются незначительные отечности и припухлости, а в области колена кожа становится красной – гиперемированной.

Диагностика

Синдром медиопателлярной складки коленного сустава диагностируется такими методами:

  1. Осмотр специалиста, пальпация, изучение симптомов.
  2. Рентгенография.
  3. Томография компьютерного типа.
  4. Исследование ультразвуком.
  5. Анализы лабораторного характера.

Структура лечения

Для восстановления полноценной функции движения колена и предупреждения формирования процесса воспаления назначается комплексное, индивидуальное лечение:

  • Примем медицинских препаратов.
  • Гимнастика лечебного типа.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Операция.

Особо важным является своевременное лечение для исключения оперативного вмешательства.

  1. Назначаются противовоспалительные средства нестероидного типа, чаще всего применяется Ибупрофен, а также озон-кислородные смеси, которые вводятся непосредственно в сустав.
  2. В определенных ситуациях, когда боль слишком выражена назначаются такие средства как Дексаметазон и Преднизолон.
  3. Если процесс воспаления слишком значительный применяются стероидные гормоны, рекомендовано использование Гидрокортизона.

Больным в обязательном порядке подбираются специальные виды упражнений для устранения симптоматики заболевания и укрепления мышц. Посредством правильно подобранных упражнений улучшается кровообращение и обменные процессы, что позволяет быстро устранить процесс воспаления.

Дополнительным видом лечения считается магнитотерапия, фонофорез, ионофорез. Посредством такой процедуры купируются симптомы, которые ярко выражены, снимается отечность и снижается проявление боли.

Если консервативные методы не позволили получить желаемых результатов используется операция. Рекомендовано проведение резекции – артроскопии, когда осуществляется иссечение воспалительной или же утолщенной зоны медиопателлярной складки. В ходе процедуры врач производит небольшие разрезы и посредством специальных инструментов удаляет поврежденные части.

Коленный сустав промывается специальными препаратами и накладываются швы. Использование повязок не рекомендуется. После удаления складки восстановительный процесс составляет не менее трех недель. После чего снимаются швы, проводятся различные физиотерапевтические процедуры и назначается гимнастика лечебного типа.

Профилактика

  1. Правильное питание, контроль веса (значительный вес провоцирует возникновение серьезных нагрузок).
  2. Правильные физические тренировки для укрепления мышц и восстановительных процессов.
  3. Сочетание физических нагрузок с отдыхом.
  4. Систематический профилактический прием витаминных комплексов.
  5. При восстановительном процессе рекомендуется прием хондропротекторов.
  6. При проявлении неприятных симптомов в колене рекомендуется сразу же обратиться к врачу.

Последствия и осложнения

Отсутствие грамотного лечения провоцирует возникновение многочисленных дегенеративных изменений в суставе, практически полностью истощается и исчезает хрящевая ткань, что провоцирует развитие иных патологий. Происходит быстрое утолщение медиопателлярной складки, что формирует стирание суставного хряща и многочисленные травмы мягких тканей. Последствия таких действий могут быть критичными, вплоть до инвалидности.

Источники: http://fb.ru/article/408688/sindrom-mediopatellyarnoy-skladki-pmpss, http://osteokeen.ru/priznaki/sindrom-mediopatellyarnoj-skladki-kolennogo-sustava.html, http://sustavos.ru/cindrom-mediopatellyarnoj-skladki-kolennogo-sustava-chto-eto-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector