Воспалительное поражение связок сухожилий бурсит

Содержание

Фармакологическая база данных

Another Dimension

Воспаление связок

Вольтарен Эмульгель

Латинское название:

Международное непатентованное название (Действующее вещество):

Фармакотерапевтическая группа:

Форма выпуска:

Гель для наружного применения 1% в тубах по 20 и 50 г, в коробке 1 туба.

Показания к применению:

Воспаление мышц, суставов, связок, сухожилий при травмах (ушиб, перенапряжение, растяжение), ревматические заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, синдром плечо-кисть, периартропатии), местные проявления дегенеративных заболеваний костей и суставов (остеоартроз периферических суставов, остеохондроз), в частности болевой синдром.

Относится к болезням:

Найти цену:

Латинское название:

Международное непатентованное название (Действующее вещество):

Фармакотерапевтическая группа:

Форма выпуска:

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция фосфат, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, аспартам, ароматизатор ананасовый.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Показания к применению:

— суставной синдром при ревматизме и обострении подагры;

— остеохондроз с корешковым синдромом;

— артриты различной этиологии;

— миалгия ревматического и неревматического генеза;

— воспаление связок, сухожилий, бурситы;

— постравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы);

Относится к болезням:

Найти цену:

Латинское название:

Международное непатентованное название (Действующее вещество):

Фармакотерапевтическая группа:

Форма выпуска:

Таблетки светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью на одной стороне «NIMULID» и изображением логотипа — на другой.

Вспомогательные вещества: лактоза, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, повидон, докузат натрия, полисорбат, хлористоводородная кислота*, вода очищенная*, магния стеарат (* — удаляются в процессе производства).

Показания к применению:

— суставной синдром при обострении подагры;

— анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз с корешковым синдромом;

— миалгия ревматического и неревматического генеза;

— воспаление связок, сухожилий, бурситы, в том числе посттравматическое воспаление мягких тканей;

— болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишалгия);

Относится к болезням:

Найти цену:

Фастум гель

Латинское название:

Международное непатентованное название (Действующее вещество):

Фармакотерапевтическая группа:

Форма выпуска:

Гель для наружного применения 2.5% 30 г, 50 г, 100 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Показания к применению:

Препарат рекомендован к применению при следующих состояних:

— заболевания опорно-двигательного аппарата (суставной синдром при обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, воспалительное поражение связок, сухожилий, бурсит, ишиас, люмбаго);

— миалгии ревматического и неревматического происхождения;

— посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.

Бурсит ахиллова сухожилия: симптомы и лечение воспаления

Бурсит ахиллова сухожилия — воспалительная патология, развивающаяся в синовиальной сумке ахиллова сухожилия. Прогрессирование заболевания становится причиной накопления экссудата и уплотнения соединительнотканных структур. Бурсит обычно развивается в результате избыточных нагрузок или деструктивно-дегенеративных изменений в тканях ахиллова сухожилия. Его основной симптом — болевой синдром в суставе различной интенсивности, возникающий при движении, а иногда и в состоянии покоя. Патология хорошо поддается консервативному лечению, при своевременном обращении к врачу не провоцирует развитие осложнений.

Бурсит ахиллова сухожилия может развиваться под влиянием как внутренних, так и внешних негативных факторов. Но главная причина патологии — воздействие нагрузок, превышающих предел прочности голеностопного сустава. Нередко заболевание диагностируется у нетренированных людей после прогулок на большие расстояния, прыжков в длину и высоту. Воспалительный процесс, часто затрагивающий не только сухожилие, но и локализованные рядом ткани, возникает также в таких случаях:

  • регулярное ношение обуви на высоком каблуке или чрезмерно сжимающей стопу;
  • ожирение, вначале провоцирующее плоскостопие, а затем и бурсит;
  • занятия видами спорта, связанными с поднятием тяжестей;
  • выполнение работ по перемещению тяжестей.

Патология нередко развивается на фоне основного заболевания, при котором расстраиваются процессы метаболизма. Например, бурсит — частый спутник подагры, провоцирующей отложение в суставных полостях и сухожилиях химических соединений мочевой кислоты. Он возникает при тяжелых формах ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита. Заболевания сопровождаются воспалительным процессом, распространяющимся и на ахиллово сухожилие.

Причиной бурсита становятся и микроорганизмы. Неспецифическую патологию вызывают стафилококки и стрептококки, специфическую — возбудители сифилиса, гонореи, туберкулеза, дизентерии, бруцеллеза. После проникновения в область сухожилия происходит их активное размножение, выделяются вещества, оказывающие токсичное воздействие на ткани и запускающие воспалительный процесс.

Избыточные физические нагрузки приводят к снижению «пружинной» функциональной активности стопы. Ахиллово сухожилие теряет эластичность, удлиняется и уплотняется. Структурные элементы сустава не справляются даже с незначительными нагрузками, и бурсит принимает хроническое рецидивирующее течение.

На острой стадии воспаления симптомы бурсита ахиллова сухожилия проявляются наиболее интенсивно. Тыльная сторона голени краснеет и опухает. Отек быстро распространяется на стопу, особенно при инфицировании синовиальной сумки болезнетворными бактериями. Скопление избыточного количества жидкости приводит к усилению болезненных ощущений из-за сдавливания чувствительных нервных окончаний.

Боль в голеностопе возникает при ходьбе, ее выраженность возрастает при подъеме или спуске по лестнице. Если в экссудате появляются примеси гноя, то дискомфортные ощущения даже мешают заснуть. Человек просыпается от ноющей, дергающей боли, которая исчезает только после приема таблеток. При гнойном бурсите ахиллова сухожилия нередко возникают симптомы общей интоксикации организма:

  • лихорадочное состояние, озноб, подъем температуры тела выше 38,5°C;
  • обильное потоотделение, холодная испарина;
  • диспепсические расстройства — приступы тошноты, рвоты, повышенное газообразование;
  • неврологические нарушения в виде головокружений и головных болей.

Отек и боль негативно влияют на функционирование стопы. Объем движений снижается, при ходьбе человек начинает заметно прихрамывать. При гнойном бурсите болевой синдром настолько сильный, что упор на стопу невозможен.

Сильное воспаление можно определить, прикоснувшись к покрасневшей пятке и (или) голени. Температура тела на этих участках будет выше, чем на здоровой ноге, из-за переполнения кровью крупных и мелких сосудов.

Диагностика

Первоначальный диагноз ставится на основании жалоб пациента и внешнего осмотра. Врач также ориентируется на анамнез. При наличии в нем любого суставного заболевания, особенно подагры или ревматоидного артрита, сразу предполагается бурсит сочленения или ахиллова сухожилия. Наиболее информативная диагностическая методика — рентгенография. На снимках воспаление соединительных тканей не просматривается, но хорошо заметны сформировавшиеся кальцинаты, участки с обызвествлениями. Бурсит определяется по пяточной кости, утратившей свою изначальную конфигурацию. Для диагностики заболевания могут быть использованы и такие инструментальные методики:

  • КТ, МРТ;
  • ультразвуковое исследование.

Но они назначаются пациенту только при малой информативности рентгенографии. Обязательно проводятся лабораторные исследования. С помощью пункции из синовиальной сумки берется экссудат и высевается в питательные среды. По количеству образовавшихся колоний микроорганизмов можно определить степень воспалительного процесса. По результатам анализов устанавливается резистентность бактерий к определенным группам антибиотиков.

УЗИ выявляет бурсит на начальной стадии, а компьютерная и магнитно-резонансная томография относятся к дорогим процедурам. Их информативность при выявлении бурсита даже уступает рентгенографии.

Основные методы лечения

Усиление воспалительного процесса происходит в результате повышенной выработки синовиальной жидкости. Поэтому лечение бурсита ахиллова сухожилия направлено на снижение количества экссудата. Для этого необходима иммобилизация голеностопа. Его фиксируют с помощью лангеты, жесткого ортеза с металлическими или пластиковыми вставками. В состоянии покоя синовиальная жидкость перестает вырабатываться, и воспаление стихает. Ревматологи и ортопеды рекомендуют ношение ортезов на протяжении всего лечения — от 10 дней до месяца. Постепенно степень фиксации уменьшается для профилактики мышечной атрофии.

На начальном этапе терапии из синовиальной оболочки откачивается экссудат, а ее стенки обрабатываются антисептиками. В лечении могут быть использованы такие фармакологические препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Назначаются пациентам для купирования воспаления, отека, устранения боли. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таблеток Найз, Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен. НПВС применяются только в комбинации с ингибиторами протонной помпы, например, с Омепразолом. Эти препараты предупреждают повреждение НПВС слизистой оболочки желудка. Нестероидные средства целесообразно использовать также в виде мазей, гелей, кремов — Вольтарен, Индометацин, Фастум;
  • антибиотики. При инфицировании суставной жидкости болезнетворными бактериями проводится антибиотикотерапия. Чаще всего используются препараты их группы макролидов (Азитромицин, Джозамицин, Кларитромицин), цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин), защищенных клавулановой кислотой полусинтетических пенициллинов (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав);
  • глюкокортикостероиды. Используются только при сильном воспалительном процессе, который не способны устранить НПВС. Практикуется введение в суставную полость гормональных препаратов — Кеналога, Дипроспана, Преднизолона, Гидрокортизона, Дексаметазона. Терапия глюкокортикостероидами не продолжается дольше недели из-за их выраженной побочной реакции — истончения костных тканей.

Для снижения температуры тела пациентам назначаются лекарственные средства с ибупрофеном или нимесулидом. С гипертермией хорошо справляется парацетамол в виде сиропов, таблеток, капсул, ректальных суппозиториев.

В начале терапии для снижения выраженности боли и отека можно использовать холодовые компрессы. Пакет, наполненный кубиками льда и завернутый в несколько слоев ткани, следует прикладывать к области воспаления на 10 минут, а затем делать получасовой перерыв.

После купирования воспаления ревматологи рекомендуют применять разогревающие мази, например, Капсикам или Финалгон. Они улучшают кровообращение в поврежденных тканях и ускоряют регенерацию.

Если при проведении лабораторных исследований в пунктате были обнаружены патогенные микроорганизмы или гной, то консервативное лечение может не помочь. Пациентам рекомендовано хирургическое вмешательство. Синовиальная сумка вскрывается, иссекаются пораженные воспалением ткани. При рецидивирующем течении бурсита ахиллова сухожилия сумка полностью удаляется.

Бурсит ахиллова сухожилия

Бурсит ахиллова сухожилия — серьёзное заболевание, которое происходит в синовиальной сумке или бурсе. Появление объясняется развитием воспалительного процесса в бурсе, там, где ахиллово сухожилие соединяется с костями стопы.

Ахиллобурсит – поражение суставных полостей, которые заполняются жидкостью амортизирующего, смазывающего характера. Происходит воспаление слизистых сумок, появляются болезненные ощущения при ходьбе. В зависимости от места локализации сумок, которые подвергаются воспалению, травмам, определяются виды бурсита ахиллова сухожилия.

Зачастую возникновение, прогрессирующее развитие воспаления ахиллова сухожилия наблюдается у женщин молодого возраста, у представителей сильной половины такие случаи редкие. Усугубление образования бурсита провоцируется регулярным, постоянным сдавливанием твёрдой задней стенкой обуви.

Виды воспаления ахиллова сухожилия

Врачи выделяют несколько видов ахиллесовых патологий, сопровождающихся сильными болезненными ощущениями, неприятной ограниченностью в движениях. Виды:

  • задний пяточный бурсит (деформирование Хаглунда) — воспаление синовиального мешочка, расположенного между связкой и кожей (чаще лечение долгое);
  • передний бурсит (ахиллобурсит) — подпухлость синовиального мешка, расположенного между толстой соединительной тканью и костью;
  • болезнь Альберта – воспалительный болезненный процесс, происходящий спереди от указанного органа, который подвергается травмам;
  • заболевание подкожной пяточной сумки, которое является таким же воспалением, как ахиллобурсит, отличие — развитие спереди органа.

Лечение заболеваний зависит от их формы — острый воспалительный процесс провоцируется в большинстве случаев инфекциями, случайными факторами. Хронический вид воспаления развивается из-за существующих патологий нижних конечностей. Если острую форму легко определить, быстро вылечить, то при хроническом бурсите ахиллова сухожилия симптомы незаметны, бороться не просто и не быстро.

Чтобы назначить лечение, врач определяет форму заболевания. Важно не перепутать острый воспалительный процесс с разрывом ахиллова сухожилия — симптомы похожи. Чаще разрыв диагностируется по хрусту, который сопровождает травмированное место. Болезненные ощущения в таком случае резкие, неприятные, отёк развивается быстро — за минуты нога распухает.

Причины воспаления ахиллова сухожилия

Бурсит ахиллова сухожилия развивается при наличии факторов:

  • вирусы инфекционного происхождения;
  • патологические деформирования нижних конечностей;
  • обычный, ревматоидный артрит;
  • регулярные физические нагрузки на нижние конечности;
  • артроз;
  • травмы пяточной кости, плотных связок;
  • врождённые патологии нижних конечностей;
  • подагра;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • приобретённые инфекции вследствие получения травм (стафилококки, стрептококки, гноеродные микробы).

Среди причин, провоцирующих развитие бурсита ахиллова сухожилия, стоит обратить внимание на:

  • регулярное ношение неудобной, твёрдой обуви;
  • проблемы с лишним весом;
  • переохлаждение организма;
  • общую слабость органов связочного аппарата.

Симптомы воспаления ахиллова сухожилия

Лечение заболевания зависит от типа, формы воспалительного процесса.

Симптомы ахиллова бурсита:

  • болезненные ощущения в нижних конечностях в спокойном состоянии;
  • припухлость вдоль нижней конечности в области соединительных тканей;
  • покраснение поражённой области;
  • дискомфорт в нижних конечностях после ночи, длительного отдыха;
  • усиление боли из-за прыжков, других физических нагрузок;
  • ограничение движений в нижних конечностях;
  • наличие флюктуации.

Лечение рекомендуется начинать как можно скорее, заболевание на обеих нижних конечностях приводит к полному обездвиживанию человека (случается при недостаточной терапии).

Признаками заболевания подкожно-пяточного происхождения оказываются также неприятные ощущения во время надавливания. Острая форма воспалительного процесса характеризуется мягкостью образования. Хроническая – отвердение образования в области пятки.

Задний вариант воспаления ахиллова сухожилия сопровождается опухолью лодыжки, которая ограничивает подвижность. При острой стадии связки утолщены, отёчны, больному приходится хромать. Хроническая форма – припухлость, длительные болезненные ощущения, проблемы с ношением обычной, удобной обуви.

Диагностирование бурсита ахиллова сухожилия

Лечение назначается после диагностического исследования. Первый показатель — опухшая область поражённой пятки, нижних конечностей. Необходимо посетить ортопеда, ортопеда-травматолога, физиотерапевта.

Первичный осмотр позволяет определить окончательный диагноз: бурсит ахиллова сухожилия. Лечение может начаться в короткие сроки, обеспечив больному положительные результаты. Врач, с целью подтверждения диагноза, назначит исследования:

  • анализ крови (исключит сахарный диабет, подагру);
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография.

Причины возникновения ахиллобурсита

Есть много причин, провоцирующих прогрессирование воспалительного процесса суставов в пятке. Распространёнными считаются чрезмерные нагрузки на нижние конечности, некорректное положение стопы во время ходьбы. Воспаление начинается из-за наличия факторов:

  • чрезмерная нагрузка мышц нижних конечностей (во время бега, подъёмов в гору);
  • ношение узкой, неудобной обуви;
  • ношение обуви с высоким каблуком, резкая смена на домашние тапочки;
  • проблемы с суставами (подагра, артрит, другие заболевания);
  • заражения инфекционного происхождения.

Часто невозможно избежать сильных физических нагрузок на нижние конечности. Медицина рекомендует контролировать интенсивность нагрузок, чередуя нагрузки с отдыхом. Так можно снизить риск появления, прогрессирования воспалительного процесса в суставах. Нижние конечности должны тренироваться с помощью регулярных, посильных физических нагрузок.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия

Наука предлагает в качестве лечения бурсита ахиллова сухожилия физиатрию: рекомендуется назначать противовоспалительные кремы, физиотерапию. В редких случаях для полноценного лечения понадобится обследование у хирурга. Рекомендуется обеспечить покой повреждённой нижней конечности (используется подпяточник).

Лечение бурсита ахиллова сухожилия заключается в уменьшении воспаления, в корректировке положения стопы с целью снижения давления на пятку. Используется ортопедическая стелька, тонкие подкладки под пятки: пятка приподнимается, давление на неё снижается. Иногда растягивается задняя часть обуви, в этом месте помещается прокладка, защищающая воспалённую суставную сумку от трения, повреждений, травм.

На выбор больному может быть предложена специальная обувь, предназначенная для корректировки положения стопы во время движений. Если указанные методы консервативного лечения оказываются неэффективными, медицина предлагает проведение операции.

В редких случаях врачи предлагают хирургическое вмешательство: касается молодых людей, после консервативного лечения мышцы ослаблены, расположены к повторным травмам. С помощью оперативного вмешательства возможно полностью восстановить сухожилие, обеспечив устойчивость против дальнейших травм.

Популярностью пользуется лечение народными методами, чаще врачи его не рекомендуют без предварительного согласования с ними. Среди распространённых способов народной медицины стоит уделить внимание:

  • сухому прогреванию на кирпиче;
  • ножной ванне с использованием сосновых игл;
  • специальной настойке-компрессу с применением спирта, сирени;
  • компрессу на основе мёда, водки, алоэ;
  • компрессу из потёртого хрена или сала без соли (применяется на ночь).

Эффективным оказывается лёд, который при прикладывании способен облегчить болезненные ощущения (в случае свежего надрыва). Полезным станет приём успокоительных, обезболивающих препаратов натурального происхождения.

Профилактическое лечение бурсита ахиллова сухожилия

С целью предотвращения появления, прогрессирования заболевания, повреждающего костно-мышечную систему организма, рекомендуется уменьшать нагрузки механического, физического происхождения. Для профилактического лечения врачи рекомендуют следить за рациональным питанием, избегать проблем с избыточной массой тела, использовать удобную, мягкую обувь.

Необходимо употреблять продукты, содержащие много витаминов, пищу растительного происхождения. Для борьбы с лишним весом корректировать массу тела с помощью диет, регулярных физических упражнений. Врач-ортопед проконсультирует в вопросах подбора качественной лечебно-профилактической обуви (существуют специальные дополнительные ортопедические стельки, супинаторы).

Источники: http://drugs.thead.ru/Zabolevaniya/Vospalenie_svyazok, http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/bursit-axillova-suxozhiliya.html, http://otnogi.ru/bolezn/bursit/axillova-suxozhiliya.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector