Вывих коленного сустава не сгибается нога

Не согнуть или не разогнуть колено — контрактура коленного сустава

Жалобы на скованность и ограничение подвижности в колене врачи травматологи и ортопеды слышат довольно часто. Проблемы с подвижностью в суставе могут быть вызваны рядом факторов. Доктор, обычно выслушав жалобу о том, что конечность не сгибается или не разгибается, понимает, что причины проблемы кроются, скорее всего, в связочном аппарате или суставах. Также они появляются и после самостоятельного лечения травмы колена, без осмотра хирурга.

Если конечность сгибается и разгибается не до конца и при этом болит, то можно подозревать бурсит, артрит или разрыв связочного аппарата в результате удара или вывиха.

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, доктор должен будет обследовать пациента. Для начала он проведет полный осмотр, дабы выявить возможные повреждения костной ткани. Больному будет сделан рентген. Далее, чтобы исключить ревмо фактор, будут проведены биохимические анализы крови на наличие C-реактивного белка, свидетельствующего о воспалительном процессе в суставе.

Если больной жалуется на ограничение подвижности колена (не сгибается или не разгибается) без появления неприятных ощущений, то, скорее всего, причины симптомов заключаются в формировании контрактуры. Такое нарушение появляется в результате утраты связочным аппаратом и сухожилиями эластичности с укорачиванием продольных мышц и образованием «псевдо связок», мешающих полноценной работе сустава.

Ограниченная подвижность колена. Что делать?

Колено не сгибается и не разгибается до конца, при этом нога болит при нагрузках и ходьбе? Какой диагноз ставит ортопед, видя подобные симптомы? Чаще всего у таких пациентов предполагают контрактуру в области коленного сустава. Что же делать, если вам поставили такой диагноз? Для начала нужно разобраться и определить причины, повлекшие за собой эту патологию.

Зачастую при проведении осмотра доктор отмечает, что колено опухло и отмечается скованность и алгия при сгибании и разгибании ноги . В этом случае пациент нуждается в артроскопии, необходимой для выявления воспалительных процессов в суставе. Об этом свидетельствуют потертости хрящевой ткани.

Если при обследовании был выявлен хронический артрит, то у врача есть основание полагать, что проблемы со сгибанием вызваны контрактурой, которая появляется достаточно быстро, когда на мышцы и связки длительное время не оказывается нагрузка.

То есть пациент старается поменьше сгибать ногу, или не разгибать её до конца, чтобы не возникало боли, а в результате связочный аппарат начинает понемногу атрофироваться и появляется контрактура. В случае запущенности недуга, без операции уже не обойтись, но если болезнь обнаружили вовремя, она успешно поддается лечению.

Ещё подобные проблемы вызывает остеохондроз, так как он характеризуется ущемлением седалищного нерва, вызывающего сначала боли в бедренной области, а со временем и в колене. Если на недуг не обращать внимания, он переходит в хроническую стадию, иннервация мышечного аппарата конечности нарушается и соответственно ухудшается кровообращение.

В итоге все это приводит полной дистрофии мышц, которая провоцирует скованность и ограничение подвижности коленного сустава. И опять-таки запущенный недуг уже нельзя будет вылечить без операции и длительного восстановления в дальнейшем.

Еще одной причиной появления неприятной симптоматики могут быть травмы, при которых поражается связочный аппарат и сухожилия. При растяжении, ударе, вывихе или микроскопических разрывах, пациент жалуется на то, что колено опухло и при сгибании оно сильно болит.

В этом случае конечность нужно зафиксировать и сразу же отправляться в больницу, для назначения дальнейшего лечения. Если доктор не выявил серьезных повреждений и пациент не нуждается в операции и проведении артроскопии, его отправляют домой, назначив необходимые препараты, а в дальнейшем массаж и ЛФК.

Коленный сустав не разгибается полностью

Обычно коленный сустав не разгибается полностью после застарелой травмы, хронического бурсита или
смещения коленной чашечки. Также не дает колену разгибаться и деформирующий остеоартроз. В случае воспалительного процесса и явной деформации тканей, позволяет с точностью до восьмидесяти процентов утверждать, что у пациента гонартроз. Его можно подтвердить и после проведения артроскопии.

К сожалению дома, определить причины заболевания невозможно. По этой причине любителям самолечения специалисты настоятельно советуют посетить опытного специалиста, дабы тот поставил правильный диагноз и назначил соответствующее лечение. Повторюсь , если у Вас не разгибается полностью сустава, или не сгибается, это может быть серьёзной проблемой, обратитесь срочно к врачу!

Если после травмы колена или воспалительного процесса в нем не обращаться к врачу, можно стать инвалидом либо же недуг разовьется до опасной стадии, на которой без операции уже будет не обойтись.

Но как бы там ни было, существуют и некоторые признаки, которые позволяют определить причины заболевания самостоятельно, исключив, таким образом,

  • Если в суставе наблюдается ограничение подвижности (не сгибается или не разгибается) при повышенных нагрузках и болит нога, можно предполагать гонартроз. Также кожа вокруг сустава может быть опухшей и горячей, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
  • Если имеет место растяжение связочного аппарата или микроскопические мышечные разрывы, пациент также ощущает ограничение подвижности, сопровождающиеся резкой болью . К тому же колено отекает и появляется гематома. В зависимости от тяжести повреждений, доктор, возможно, настоит на проведении артроскопии, или даже операции.
  • Ограничение подвижности колена может быть вызвана бурситом, в результате которого воспаляется околосуставная сумка и в ней начинает скапливаться экссудат . Иногда чтобы выявить причины воспаления, проводится забор экссудата, а при хроническом бурсите, могут назначать и проведение артроскопии, дабы получить полную картину по заболеванию.

Контрактура и методы борьбы с ней

Иногда после повреждений или осложнений при остеохондрозе образовывается контрактура, не дающая разгибать коленный сустав. Конечность может сгибаться, но ее разгиб приводит к тому, что нога болит и появляется ощущение стянутости. При начальной стадии недуга с ним удается справиться путем специальных реабилитационных мероприятий и упражнений, которые обычно назначает мануальный терапевт.

Нужно учесть, что если контрактура не перешла в хроническое состояние, то она обратима, и ее можно корректировать, но на лечение придётся потратить не один месяц. Если же состояние запущено и поражения связочного аппарата и сухожилий необратимы, назначается оперативное вмешательство, а после операции больного ожидает длительный период восстановления.

Видео — Реабилитация после травмы

Травмы коленного сустава

Практически каждому известно, что такое травма колена. Все мы сталкивались ушибами, растяжениями и прочими повреждениями, вызывающими неприятные ощущения, а порой даже нестерпимую боль.

Давайте разберемся, почему это происходит и что делать при травме колена? Чаще всего нам приходится сталкиваться с ушибами, от которых сустав опухает, и появляются синяки. Такая симптоматика проходит без лечения, но для этого необходимо, чтобы конечность находилась в покое некоторое время. Если при ощупывании наблюдается алгия и видна гематома, нужно немедля отправляться к травматологу. После осмотра ноги врач назначит рентген, благодаря которому удастся понять, насколько серьезной является проблема.

Значительно реже встречаются повреждения мениска, проставляющего собой хрящевую прокладку в суставе. Ее разрыв или расслоение, вызывают опухоль, алгию и ограниченную подвижность ноги.

Но если повреждение серозное, то деформированная часть хрящевой прокладки смещается внутри суставной сумки, заклинивая сустав. Нога перестает сгибаться, а иногда и разгибаться, но со временем это состояние может пройти само собой. Такое удивительное избавление от недуга происходит в результате того, что мениск имеет свойство самостоятельно возвращаться на место, но при этом его целостность не восстанавливается.

Больной считает, что проблема сама собой прошла и делать ничего не нужно, но буквально после первого неудачного приседания хрящевая прокладка опять смещается и все начинается заново. Если такое случается, то хирургического вмешательства избежать не удастся, иначе проблема грозит перерасти в инвалидность.

Как вести себя в случае травмы

Практически все повреждения коленного сустава сопровождаются опухолью, которая возникает довольно быстро. Это является признаком того, что задеты мягкие ткани. Алгия и ограниченная подвижность могут появиться позже или не возникнуть вообще. Но как бы там ни было, диагноз вам может озвучить только доктор.

При повреждении колена, необходимо оценить насколько серьёзом оно является. Для этого травмированную конечность нужно тщательно осмотреть и сравнить ее со здоровой. Особое внимание рекомендуется обратить на правильность оси конечности и форму колена.

Вывих колена

Колено считается одним из самых сложных сочленений во всем опорно-двигательном аппарате. Оно очень подвижно, а потому такие травмы, как вывих и подвывих коленного сустава случаются нередко. Почему так происходит, и чем можно помочь человеку?

Несколько слов о вывихе колена

Что такое вывих? Это нарушение естественной анатомии строения сустава. Получается, что вывих колена – это смещение каких-то частей из сустава относительно всего сочленения без нарушения целостности костной структуры. Различают два вида травм:

  • Неполное повреждение. При нем сохраняются точки соприкосновения основных поверхностей. Так, вывих мениска обычно имеет именно эту форму.
  • Полное повреждение. В этом случае сочленение полностью или почти полностью разрушено. Нарушения в анатомии наблюдаются в соединительной, хрящевой и мышечной ткани. И конечно, связочный аппарат также потерял свои функции. В зависимости от вектора смещения части сочленения различают наружный (латеральный) и внутренний (медиальный) вывих. Ситуация осложняется тем, что такая травма характеризуется одновременным разрушением проходящих здесь нервов и сосудов.

Почему появляется такая патология? Чаще всего это состояние является следствием следующих причин:

  • Столкновение. Удар в область колена нередко приводит к смещению его частей. Особенно часто это происходит, если удар приходится на область надколенника.
  • Падение. При падении человек инстинктивно приземляется на локти и колени, используя их в качестве точек опоры, а потому именно эти сочленения страдают чаще всего. Особенно опасно, если падение происходит с большой высоты.
  • Некоторые виды упражнений. Так, активные движения с резкими сокращениями четырехглавой мышцы бедра могут стать причиной вывиха коленного сустава.
  • Врожденные патологии и аномалии. Так, слабость суставов может быть обусловлена генетическим нарушением костной структуры. Сюда же относят недоразвитость опорно-двигательного аппарата, характеризующуюся неправильным строением костной структуры. Сюда же можно отнести и врожденный вывих – болезнь, которая не является генетической, но при этом появляется у человека с рождения, а точнее – еще в утробе матери, примерно со 2-го триместра беременности. Эта патология наиболее часто касается девочек.

Кто в группе риска? В первую очередь – это профессиональные спортсмены, причем в разных видах спорта. В группу риска попадают как лица, регулярно занимающиеся бегом (бегуны, футболисты), так и атлеты-тяжеловесы и даже прыгуны в высоту, поскольку у них нередко случаются падения. Немалая часть пациентов с подобными диагнозами попадает к врачам после дорожно-транспортных происшествий. При быстром ударе огромной силы в первую очередь затрагивается коленный сустав, ведь именно на переднюю часть автомобиля обычно приходится основной удар.

Вывих и подвывих колена считаются очень серьезными видами нарушений работы функционирования этого сочленения. Чтобы понять всю серьезность положения, то можно заметить, что травматологи считают данный вид травм намного опаснее, чем перелом. При вывихе коленного сустава повреждаются все соседние ткани и системы. При травмировании крупных сосудов ситуация может осложниться гематомой, а в самых сложных случаях – параличом нижних конечностей.

Если вылетела коленная чашечка, то клиническая картина состояния будет следующей:

  • Колено перестанет выполнять свои функции. Человек не сможет ее ни согнуть, ни разогнуть.
  • Форма сустава меняется, и это заметно невооруженным глазом. Даже неспециалист поймет, что область колена визуально отличается от нормы. Деформация сустава зависит от направления и вида суставной части, подвергшейся смещению.
  • Разница в длине ног, она появляется сразу после травмы. Так, нога, колено которой получило травму – вывих или подвывих, будет несколько короче здоровой.
  • Отечность колена. Она появляется в течение получаса после травмы.
  • Кожные покровы в области травмы значительно бледнее, чем на других участках. Сравнить оттенки кожных покровов можно со здоровой ногой.
  • Температура. Вся нога становится холодной, а со временем все ощущения в ноге спадают, и остается лишь непривычная тянущая боль.
  • Отсутствие пульса. Пульсацию в нормальном положении всегда можно прощупать чуть ниже коленного сустава. Из-за пережатия или обрыва кровеносных сосудов прощупать пульс будет невозможно.

Привычный вывих

Об этом состоянии следует поговорить отдельно. Под таким определением понимают неоднократное смещение в колене. Если вылетела коленная чашечка, и удалось ее вернуть на место, то подобная ситуация может повториться. Получается, что провоцирующим фактором является травма в прошлом. Также привычный вывих коленной чашечки может происходить из-за поднятия тяжестей, когда она выскальзывает из своего привычного русла.

Опасна ли такая ситуация, когда кость постоянно выскакивает? Конечно, причем опасность заключается в двух моментах. Во-первых, смещенная чашечка при несвоевременном лечении может нарушить целостность сосудов, и тогда простым вправлением не обойтись. Во-вторых, если постоянно вылетает коленный сустав, то эта ситуация опасна вероятностью развития артроза данного сочленения, а это уже совершенно другой диагноз и другое, более низкое, качество жизни.

Артроз является естественным последствием привычного вывиха, поскольку при проведении процедуры вправления ребра костей трутся друг о друга, что приводит к появлению микротравм и нарушений целостности костной структуры. Существует неполный привычный вывих чашечки, который в медицине называют «нестабильностью колена». Пациент при этом чувствует неустойчивость сочленения, но анатомически оно пока находится в пределах нормы.

Провоцирующие факторы привычного вывиха таковы:

  • Высокое расположение надколенника. Это анатомическая особенность человека, которую невозможно исправить. Необходимо постоянно следить за коленями и стараться избегать падений, травм и поднятия чрезмерных тяжестей.
  • Чрезмерная эластичность связок. Она может быть связана, например, с гормональной работой человека. Так, при избытке женских гормонов суставы в местах соединения становятся более гибкими и эластичными, что может привести к появлению подобным проблем.
  • Посттравматическая причина. Так, если после травмы поддерживающие коленную чашечку связки не срослись, и заживление тканей произошло не в полном объеме, а человек уже вновь приступил к нагрузкам или упал, вероятность повторения ситуации очень высока.
  • Уплощение скользящих путей в области бедренной кости. Именно здесь располагается желобок, управляющий надколенником.

Диагностика

Врач осматривает колено пациента, внимательно прощупывает пульс ниже колена, а также направляет больного на проведение рентгенографии и артериографии. Результаты процедур обычно поступают в течение часа, и специалист может сразу же поставить диагноз и приступить к лечению.

Оказание помощи должно проводиться только в стационаре. Терапия вывиха проводится смещением, вправлением части сустава в нормальное состояние. Такую процедуру нужно проводить только под анестезией – местной или общей. Без этой меры у человека может развиться болевой шок, и потребуется дополнительная помощь других специалистов. После вправления нужно зафиксировать сустав специальной повязкой.

Чаще всего это делают просто гипсом, так как он отлично обездвиживает, фиксирует колено в нужном положении. Если в области колена имеются гематомы, то врач предварительно проводит пункцию и удаляет скопившуюся кровь. Дальше лечение включает восстановление коленного сустава. Для этого применяются специальные процедуры, восстанавливающие целостность связок. Если вывих сопряжен разрывами тканей, сосудов и нервных пучков, то операция – единственное, что может это исправить

Артроскопия – это малоинвазивная операция, позволяющая одновременно более точно оценить характер повреждений и сразу же провести пластику коленного сустава. Лечение привычного вывиха предполагает периодическое ношение боковой шины, которое предотвращает выпадание коленной чашечки и формирует ее правильное расположение. На более поздних этапах реабилитации применяют и лечебную гимнастику, укрепляющую связочный аппарат и мышечный корсет этой зоны, а также формирующую правильную технику сгибаний и разгибаний колена.

Первая помощь

Первое, что необходимо запомнить всем людям – это опасность последствий, к которым может привести неправильная непрофессиональная первая помощь. Что можно делать самостоятельно? Если есть возможность просто ничего не делать и вызвать скорую помощь, то именно такие действия и нужно предпринять. В домашних условиях можно обездвижить ногу при помощи длинной палки, шины, шпицы или любых других подручных средств.

Ни в коем случае не надо пытаться поднять человека, и тем более склонять его к самостоятельному хождению. Если вывих у человека произошел не впервые, и у него есть опыт вправления сустава, то можно провести следующие действия. Необходимо аккуратно потянуть стопу, немного отдавив голень в обратную от смещения сторону. Таким образом, можно попытаться слегка восстановить нарушенное кровообращение.

Даже если удалось вправить коленный сустав самостоятельно, то посещение врача все равно обязательно. Необходимо обязательно проконтролировать состояние колена и разобраться, почему так случилось. Можно дать больному противовоспалительное или обезболивающее средство. Это поможет предотвратить отечность в суставе и болевой шок у пациента. Никаких иных препаратов до посещения врача принимать нельзя. Связано это с тем, что высока вероятность срочного проведения операции, и принимаемые лекарства могут повлиять на качество анестезии или свертываемость крови.

Вывих коленного сустава – та ситуация, когда без помощи врача не обойтись. Здесь требуются профессиональные знания и аппаратура, позволяющая оценить правильность проведения манипуляций, а также отследить состояние колена после всех процедур.

Восстановление коленного сустава после вывиха

Вывих коленного сустава – это термин, означающий смещение суставных поверхностей колени так, что между ними нет контакта. Кости могут оставаться внутри суставной капсулы или выпасть из неё. Кроме того, травма, который вызвала вывих, может привести к повреждению кости (перелом), связок, хрящей, суставной сумки.

Вывих в рамках коленного сустава

Вывихи коленного сустава встречаются редко, но это самые тяжелые повреждения этой части тела. Могут произойти в результате травмы, а также поражения мышц, воспалительного или онкологического процесса. Чаще всего вывих колена является следствием падения с высоты, участия в дорожно-транспортным происшествии и других сильных травм.

Вывих коленного сустава – это частая травма спортсменов и людей, практикующих такие виды спорта, как и футбол. Повреждению, как правило, также подвергаются связки и суставная сумка, что приводит к сильному отеку сустава. Часто доходит до повреждения подколенной артерии и перонеального нерва.

Симптомами вывиха колена являются:

  • сильная боль сустава;
  • ограниченная подвижность сустава;
  • гематома;
  • отек;
  • распухание колена;
  • неестественный вид сустава.

Возможен также отсутствие ощущений ниже колена и даже отсутствие пульса. Это связано с повреждением нервов или кровеносных сосудов. Возможно также одновременное повреждение костей. С вывихом колена нужно обратиться к врачу, чем быстрее Вы это сделаете, тем меньше риск осложнений.

Лечение вывиха коленного сустава

Вывихи коленного сустава нужно лечить в больнице, прежде чем до этого дойдет, можно применить холодные компрессы и стараться не трогать поврежденную ногу.

В больницу следует обратиться, если будут наблюдать следующие симптомы:

  • опухание колена, после автомобильной аварии или серьезного падения;
  • очень сильные боли в коленях после серьезной травмы;
  • видимая деформация коленного сустава;
  • отсутствие ощущений в ноге;
  • отсутствие пульса в ноге.

В больнице сустав обследует на предмет степени смещения, нарушения кровообращения и повреждения нервов конечности. Рентгеновский снимок даст уверенности в том, что не было повреждения целостности кости, то есть перелома. Рентген также подтверждает диагноз вывиха.

Используется также артериографический тестa, ультразвуковое исследование или исследование кровотока. Врач проверит также подвижность ноги: может ли человек после травмы двигать ногой внутрь, наружу, вверх и вниз. Если Вы не можете этого сделать и отсутствуют ощущения ниже колена, возможно повреждение нервов.

Несколько недель, после вправления сустава, придется носить гипсовую повязку и ходить на костылях, только через 2 месяца колено восстанавливает работоспособность. Обездвиживание и ограничение использования поврежденной ноги обеспечивает условия для регенерации тканей. Также очень полезно поднимать ногу вверх.

В зависимости от возраста больного и доминирующих признаков, применяется хирургическое, консервативное или функциональное лечение. В большинстве случаев, прибегают к хирургической операции, поскольку этот тип вывиха часто приводит к повреждению соседних тканей и суставной сумки. Кроме того, после такой операции используется иммобилизации, а в дальнейшем, в период выздоровления, реабилитационные упражнения.

Источники: http://sustavkoleni.ru/simptomy/koleno_ne_sgibaetsya_ne_razgibaetsya.html, http://sustavs.com/bolezni/vyvih-kolena, http://sekretizdorovya.ru/publ/vyvikh_kolennogo_sustava/12-1-0-425

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector