Заболевания коленного сустава с картинками

Содержание

Самые распространенные болезни коленей

Колено представляет собой крупный и сложно устроенный сустав человеческого тела, на который приходится большая нагрузка. Довольно часто он травмируется и страдает от разных заболеваний. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал боли в коленях, поэтому можно представить, насколько тягостным является чувство ограничения подвижности в нижних конечностях.

Многие болезни коленей ног имеют похожие симптомы, но причины возникновения у всех разные. Только квалифицированный врач может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Рассмотрим самые распространенные заболевания коленных суставов, причины их возникновения и лечение.

Причины заболеваний

Ушибы, травмы, растяжения связок и многие другие болезни суставов ног коленей хоть раз в жизни возникали у каждого человека. Острую боль способно спровоцировать одно неловкое движение при выполнении дачных работ или уборке дома, а в детстве, наверное, все разбивали коленки. Все это впоследствии приводит к возникновению разнообразных заболеваний, влекущих за собой изменения в тканях сустава, воспалительный процесс инфекционного характера, нарушение обменных процессов.

Нарушение кровообращения коленного сустава может возникать в результате неравномерного роста кровеносных сосудов, обычно происходящего в подростковом возрасте. Так как рост тела, органов и систем не успевают друг за другом, то происходит дисбаланс, вызывающий нарушения в работе сустава колена.

Острые и хронические заболевания локтевого, тазобедренного и других суставов способны перейти на коленный. В этом случае требуется консультация врача, потому что такое состояние вполне способно привести к инвалидности.

Самая опасная причина болезни колена – инфекции, бессимптомно протекающие в организме. Человек не испытывает никакого дискомфорта, а когда воспалительный процесс громко заявит о себе, то часто бывает уже слишком поздно. Поэтому необходимо очень внимательно относиться к своим суставам, чтобы избежать лечения, причем не всегда эффективного.

Болезни коленей и их симптомы бывают различными. Некоторые люди сразу же бегут к врачу после того, как получат незначительные царапины на суставах колена, боясь получить осложнения. Другие же могут долго терпеть боль, а в больницу попадают тогда, когда уже не могут нормально передвигаться. Поэтому специалисты советуют как можно быстрее обращаться к врачу, когда появятся следующие симптомы:

  • непрекращающаяся острая или ноющая боль в коленном суставе;
  • уплотнение или припухлость в области колена;
  • нарушение подвижности сустава;
  • хруст и щелчки в области сустава колена.

Особенности воспалительных и дистрофических заболеваний

Боль в колене при артрите, бурсите и тендините часто сопровождается повышением температуры тела, потому что такие болезни носят воспалительный характер. Область колена или его отдельная часть начинает отекать, становится горячей, а если нажать на нее, то возникает сильная боль. Кроме этого, повышается температура тела и появляются другие симптомы, которые свойственны воспалительному процессу. Такие признаки определяют по общему анализу крови. Обычно воспалительные заболевания имеют острое начало своего развития.

Дистрофические заболевания (остеоартрозы, тендопатии, артрозы, менископатии и другие) обычно являются врожденными или наследственными и всегда развиваются постепенно. Также они могут возникать из-за хронических патологий суставов или нарушения обмена веществ. Такие болезни коленей обычно имеют хроническое течение с нарастанием симптомов. Длятся они могут годами с чередованиями периодов обострений и ремиссий. Лечение этих патологий довольно длительное.

Рассмотрим самые распространенные заболевания коленного сустава

Артрит и артроз

Эти две болезни колена человека имеют сходную клиническую картину, но отличаются по своей природе.

Артроз характеризуется дистрофическим поражением ткани хряща. Бывает преждевременным и возникает из-за наследственной предрасположенности, избыточной физической нагрузки, а может быть и возрастным. В основном болезнь колена артроз поражает пожилых людей, потому что боль обычно связана с возрастным износом тканей хряща.

Артрит может встречаться как у пожилых людей, так и у молодых. Это самое распространенное хроническое заболевание коленного сустава. Ревматоидный артрит обычно сопровождается аутоиммунными процессами. Болезнь может протекать в острой и хронической формах. Обычно патология носит хронический характер и длится годами, часто приводя к инвалидности.

  • сустав колена становится малоподвижным;
  • происходит покраснение кожи в месте воспаления;
  • возникает отек и припухлость колена;
  • при движении в коленном суставе возникает боль.

Болезни коленей могут развиться в результате различных поражений опорно-двигательного аппарата. Это вызывает воспаление сухожильной или суставной капсулы. Бурсит часто характеризуется как осложнение артрита, когда происходит проникновение инфекции из полости сустава в саму суставную капсулу. А бывает и наоборот, когда бурсит вызывает развитие артрита.

Боль при таком заболевании ярко выраженная, постоянная и появляется даже без движения в суставе, потому что воспалительная жидкость или гной растягивает капсулу и оказывает воздействие на ее нервные окончания. Большое скопление жидкости вызывает сильную боль. Бурсит мелких сухожильных капсул может называться кистой. Боль в этом случае не очень сильная, но бывает острой и появляется в определенном месте. В области поражения под кожей можно нащупать шишку.

Это воспаление связок и сухожилий, причиной которого является неправильное формирование сухожилий колена или их слабость. В пораженной области возникает боль и припухлость. Усиление болезненного синдрома происходит из-за сокращения мышц, а также при разгибании и сгибании колена. Обычно боль отдает в мышцы голени или бедра.

Рассекающий остеохондрит

При таком заболевании какой-либо участок хряща начинает отделяться от прилегающей кости и смещается в полость сустава. Причины такого патологического состояния до конца не выявлены. Поражает эта болезнь обычно молодых людей и поначалу проявляется умеренной ноющей болью в коленном суставе. При физических нагрузках и после них происходит ее усиление. Через некоторое время патология начинает прогрессировать, возникает отек сустава, усиливается боль.

Хондропатия, менископатия, тендопатия

Такие болезни суставов ног колени характеризуются дистрофическим и посттравматическим невоспалительным поражением тканей коленного сустава. Могут возникать самостоятельно, но чаще всего сопутствуют артрозам. В самом начале своего развития эти патологии редко вызывают дискомфорт, поэтому пациенты попадают к врачу с уже запущенным заболеванием. От артрозов такие заболевания отличаются более узкой локализацией, поражая либо мениск, либо хрящ, либо связки, сухожилия и другие структуры сустава. Часто эта патология встречается у спортсменов.

Такие болезни коленей имеют следующие симптомы:

  • боль при разгибании или сгибании ноги;
  • если наступить на больную ногу, она непроизвольным образом сгибается;
  • хруст в пораженном суставе.

Точный диагноз по клиническим проявлениям поставить очень трудно и для этого требуется такое обследование, как рентген колена, магнитно-резонансная и компьютерная томография, артроскопия.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Некоторые болезни коленей могут возникать только у определенной категории населения, например, подростков. У них может возникнуть болезнь Осгуда-Шлаттера (остеохондроз большой берцовой кости). Усиление боли и припухлости происходит во время бега или выполнении прыжков, а в состоянии покоя уменьшается. Часто патология поражает подростков, занимающиеся баскетболом, хоккеем, гимнастикой, футболом, волейболом, фигурным катанием, балетом.

Обычно болезнь затрагивает только один сустав, а внизу коленной чашечки возникает болезненная шишка. Прогрессировать остеохондроз большой берцовой кости начинает в период полового созревания, так как ребенок в это время быстро растет. Обычно заболевают мальчики в возрасте от 13 лет.

Другие заболевания суставов колена

Существует довольно много болезней коленного сустава, некоторые из которых являются редкими. К ним относятся:

  • Синовит. В этом случае происходит воспаление синовиальной оболочки, что приводит к скоплению жидкости в суставной полости.
  • Суставная мышь. Фрагмент располагается свободно в полости сустава и вызывает сильнейшую боль, а также проблемы с передвижением.
  • Сосудистые боли. Возникают они в результате проблем с кровообращением.
  • Болезнь Гоффа. В коленном суставе происходит воспаление жировой клетчатки.
  • Хондромаляция надколенника. При такой патологии в коленной чашечке повреждается хрящевая ткань.
  • Подагра. Представляет собой тяжелую степень артрита, когда в коленном суставе происходит отложение кристаллов мочевой кислоты.

Это всего лишь небольшой список заболеваний, возникающих в области колена. Все они имеют общие симптомы: отечность, боль, покраснение, поэтому их лечение имеет похожие моменты.

Болезни суставов ног колени: лечение

Если врач после проведенного обследования поставил правильный диагноз, то следующим шагом будет назначение грамотного лечения. Главное – это устранить причину боли и восстановить функцию и структуру тканей сустава. Комплексная терапия представлена противовоспалительными средствами, хондропротекторами, а также препаратами, повышающих иммунитет. Кроме этого, если возникла болезнь суставов коленей, лечение включает в себя физиотерапевтические процедуры, лечебную диету, мануальную терапию, массаж, лечебную физкультуру.

На коленные суставы приходится сильная нагрузка. Они принимают участие в движениях и выдерживают вес человека. Люди с лишним весом часто страдают болезнями суставов колена. Если врач назначил пациенту специальную диету, то в этом случае ему запрещено употреблять сладкие, мучные, пряные, острые и соленые блюда. При снижении веса уменьшается и боль в коленях.

Во время лечения важно выполнять лечебную гимнастику. Поразительный результат приносят упражнения, выполняемые в воде. Такое всестороннее воздействие на мышцы улучшает кровообращение в тканях хряща сустава. Лечебную гимнастику необходимо продолжать и после улучшения состояния в профилактических целях.

Физиотерапия

Если возникли болезни колена, лечение может включать в себя физиотерапию. Такие процедуры необходимы для укрепления мышц поврежденного колена, при этом их состояние становится более стабильным. Часто врачи назначают занятия на велотренажере, которые проводят в спортивном зале.

Если воспаление в коленном суставе только начинает развиваться, следует выполнять как можно больше движений для больного колена. Затем обращают внимание на упражнения для бедер и голени, постепенно увеличивая нагрузку. Когда пациент начнет выздоравливать, начинают выполнять упражнения, направленные на все группы мышц.

Чтобы вылечить любое заболевание сустава колена, физиотерапию необходимо проводить целый месяц по два часа в день. Если этого будет недостаточно, то лечение продлевают еще на месяц. В зависимости от вида патологии и степени запущенности врач определяет длительность занятий. По окончании курса для предотвращения болезни рекомендуется продолжать выполнять определенные упражнения.

Оперативное вмешательство

Как уже было сказано, проблемы с коленными суставами требуют комплексного лечения. Некоторые ситуации предусматривают хирургическое вмешательство. Интересно, что врачи запрещают проведение операции до тех пор, пока не пропадет припухлость и отечность коленного сустава. Поэтому сначала проводят процедуры, которые устраняют такие симптомы, и затем только проводят хирургическое вмешательство.

Таким образом, важно своевременно выявить причину заболевания коленного сустава, так как запущенная патология иногда приводит к инвалидности. Нельзя допускать перехода болезни в хроническую форму, потому что в этом случае лечение будет проводиться гораздо дольше. При появлении первых симптомов заболевания следует как можно быстрее обратиться за врачебной помощью.

Какие бывают болезни коленного сустава: описание и названия

Колено является одним из самых сложно устроенных и крупных суставов на теле человека, который все время несет огромную нагрузку. И при этом сустав довольно уязвим: нередко страдает от разных видов заболеваний и травм. Все представляют, как тягостно испытывать затруднения при ходьбе и ощущение ограничения подвижности в ногах. Большинство заболеваний коленного сустава имеют похожие симптомы, но у каждой патологии свои причины появления. И помимо распространенных болезней, есть еще малоизвестные, верно определить которые сможет лишь квалифицированный врач.

Причины и характер заболеваний коленных суставов

Любая болезнь коленных суставов имеет следующую природу заболевания:

  • травматическую (хроническое или острое повреждение);
  • дистрофическую (нарушение процессов обмена в околосуставных или суставных тканях);
  • воспалительную (неинфекционное или инфекционное воспаление).

Вероятны всевозможные сочетания вышеописанных процессов. К примеру, заболевание дистрофического характера осложнилось воспалением, или процесс воспаления вызвал дистрофические нарушения. В этих ситуациях не всегда с легкостью можно определить, что конкретно вызвало заболевание, но от правильного определения причины значительно будет зависеть успех лечения.

Практически все болезни сустава колена относятся к какой-либо из 2 групп:

  • артроз – дистрофия внутрисуставных структур или хрящевой ткани (менисков, связок и т.д.);
  • артрит – разные по природе воспалительные процессы, которые также называют гонартритом.

Намного реже диагностируются такие патологии:

  • вывих надколенника – болезнь дистрофической природы (в редких случаях травматической), которая связана с воспалением связок (нестабильность надколенника) или слабостью;
  • менископатия – дистрофическое заболевание коленных менисков с появлением кист (патологических полостей в органах или тканях, которые имеют содержимое и стенки), надрывов, кальцинатов (камней), деформаций, растяжений и иных изменений;
  • бурсит – поражение околосуставной капсулы без воспаления внутрисуставных тканей;
  • дисплазия мыщелков тазобедренной кости, при которой происходит утолщение борозды между ними, что приводит к воспалению надколенника;
  • хондроматоз – частичная трансформация синовиальной оболочки в хрящевой сустав с образованием доброкачественных плотных структур – хондром;
  • тендинит – поражение связок;
  • болезнь Плика – утолщение или скручивание связок;
  • киста Беккера – воспаление сухожилий икроножных мышц в районе сустава колена;
  • рассекающий остеохондрит или синдром Кенига – образование ограниченного места омертвения и отслоение суставного хряща от прилегающей кости в области внутреннего мыщелка бедра;
  • периартрит или тендопатия околосуставных мышц сухожилий (к примеру, двуглавой мышцы бедра);
  • липоартрит или болезнь Гоффа – воспалительное заболевание коленной жировой клетчатки крыловидных складок;
  • синдром Осгуда–Шлаттера – хондропатия в районе большеберцовой бугристости кости, поражение под коленной чашечкой участка крепления сухожилия;
  • внутрисуставные тела – как правило, кусочки костной и хрящевой ткани (суставная “мышь”);
  • болезнь подвздошно-большеберцового тракта – неинфекционное заболевание широкого сухожилия или синовиальной сумки подвздошно-большеберцового апоневроза в районе внешнего мыщелка сустава колена.

Не откладывайте поход к врачу при появлении болезненных щелчков, затяжных болей, ограниченности движений или опухоли.

Общие признаки заболеваний коленного сустава

Травматические, дистрофические и воспалительные поражения сустава колена имеют множество общих проявлений: затруднения и щелчки при опоре на больную ногу или при ходьбе, долго не проходящую боль, которая при сгибании колена усиливается, иногда – видимую деформацию или припухлость коленного сустава.

Воспалительные болезни (тендиниты, бурситы, артриты и т.д.) как правило, отличаются отеком колена: или какой-либо отдельной его части, или всего. При сильных воспалениях чаще всего наблюдается повышенная температура тела и иные симптомы, которые свойственны воспалительным процессам. Помимо этого, признаки процесса воспаления можно определить по анализу крови. Эти патологии очень часто остро начинаются на фоне здорового и нормального состояния организма.

Дистрофические заболевания (остеоартрозы, артрозы, тендопатии, менископатии и другие) чаще всего имеют врожденную или наследственную природу (нарушения строения сухожилий или хрящевой ткани, дефекты развития сустава и т.д.) и развиваются все время постепенно. В редких случаях они появляются на фоне хронических патологий суставов или общего нарушения обменных процессов. Зачастую появляются по причине того, что колено несет очень высокую нагрузку, которая несоразмерна его возможностям.

Дистрофические болезни суставов колена склонны к хроническому прохождению с увеличением количества симптомов. Они проходят годами с периодами ремиссий и обострений. Если определено дистрофическое заболевание коленных суставов, то лечение будет необходимо длительное и, вероятней всего, постоянное.

Посттравматические заболевания тоже могут иметь дистрофический или воспалительный характер, но все время появляются в результате травм: или хронических, или острых (незначительных, но часто случающихся повреждений). В каждом четвертом случае боли в коленных суставах являются причинами гонартроза.

Тендинит и бурсит

Отличия и симптомы

Под данными названиями подразумевается воспаление сухожильной или суставной капсулы (бурситы), а также воспаление непосредственно связок и сухожилий (тендинит). Такие болезни часто появляются из-за травм либо иных поражений опорно-двигательной системы. Тендинит может появляться из-за неверного формирования коленных сухожилий, а также по причине их слабости. Тендинитом и бурситом, как правило, поражаются мужчины среднего возраста.

Часто бурсит появляется как осложнение артрита, если инфекция из полости сустава попадает непосредственно в его капсулу. А часто и наоборот, бурсит является причиной артрита. Признаки бурсита отличаются от признаков артрита тем, что боль в коленном суставе при бурсите постоянная, более выраженная и появляется без движения сустава, так как воспалительная жидкость или гной растягивает капсулу и действует на ее нервные клетки. Чем большее количество жидкости скапливается, тем сильней происходит боль.

Бурсит средних капсул сухожилий также еще называют кистой (к примеру, киста Беккера). Боль в этом случае, как правило, не настолько сильная, как во время бурсита коленной суставной сумки, однако может быть острой и появляется в какой-то конкретной точке. Под телом в районе поражения можно нащупать “шишку”.

Тендинит тоже сопровождается припухлостью и болью колена в конкретной области. Ощущения боли усиливаются от мышечного сокращения, которое связано с пораженным сухожилием, а также во время разгибания и сгибания колена. Боль, как правило, отдается в мышцы голени или бедра.

Во время лечения тендинита и бурсита производится противовоспалительная общая терапия пораженного сустава, обеспечивается покой. Для снижения боли производятся проколы или пункции капсулы сустава для удаления жидкости и ввода лекарственных препаратов. При хроническом течении и в тяжелых ситуациях, тем более, когда болезнь нарушает качество жизни пациента – производится операция.

При хронических или нетяжелых формах заболевания свое состояние можно облегчить с помощью народной медицины. Вот самые популярные рецепты:

  • Во время хронического бурсита отлично могут помочь компрессы из свежих листьев капусты и лопуха. Смажьте пораженное место кремом или растительным маслом и приложите к этому участку внутренней стороной лист лопуха или капусты. Замотайте колено обычной пленкой и завяжите теплым материалом. Через несколько месяцев этого лечения жидкости будет появляться меньше и воспалительные процессы затихнут.
  • Отрежьте пару листьев каланхоэ и положите их на один день в холодильник или иное прохладное и темное место. На следующий день отожмите из листьев сок и прикладывайте из него компрессы на участок воспаления. На начальном этапе заменять компрессы нужно довольно часто (6-7 раз ежедневно). Через несколько недель – достаточно прикладывать компрессы перед сном.

Тендопатия, хондропатия, менископатия

К данной группе заболеваний относят посттравматические и дистрофические невоспалительные заражения тканей сустава колена. Чаще всего они происходят при артрозах, но могут появляться и сами. На первых этапах своего развития эти патологии обычно вызывают только небольшой дискомфорт, и по этой причине пациенты нередко впервые обращаются к специалисту уже на поздних этапах прохождения болезни. В чем отличие этих болезней от артрозов? По большому счету, у них только более узкая локализация – поражение или сухожилия, или мениска, или хряща, связки или иной структуры сустава. Различные виды этих заболеваний очень часто можно встретить у спортсменов.

По клиническому симптому этих патологий обычно появляется боль во время разгибания-сгибания ноги, во время ходьбы, затруднения иных движений, в редких случаях – нестабильность сустава, если во время наступания на больную конечность нога непроизвольно сгибается. В зараженном коленном суставе часто появляется хруст.

Установить точный диагноз при этих патологиях по клиническим симптомам чаще всего нельзя – для уточнения необходимо обследование: артроскопия, магнитно-резонансная или компьютерная томография, рентген пораженной области.

Лечение болезни коленного сустава дистрофической природы направлено, в первую очередь, на удаление причины. Терапевтические меры, в большинстве случаев, являются неэффективными, и чтобы улучшить качество жизни человека или вернуть ему возможность свободной ходьбы – как правило, выполняется операция. Тем более, она необходима тем людям, которые страдают от сильных болей.

А чтобы помочь организму быстрей восстановиться, можно использовать несколько проверенных народных способов:

  • Заварите водой 6-7 ложек простых овсяных хлопьев таким образом, чтобы вышла густая каша. Дайте остыть каше, чтобы та не обжигала тело. Затем нанесите ее на слой хлопчатобумажной ткани и заверните вокруг пораженного сустава. Сверху намотайте пищевую пленку и замотаете теплым материалом. Держать необходимо до полного остывания. Этот горячий компресс можно прикладывать на ночь. Полезные свойства овсяных хлопьев сохраняются на протяжении суток, потому не стоит готовить лекарство про запас.
  • В 60 гр. корня девясила налейте 130 гр. водки. Поставьте в темное место и дайте настояться две недели. Затем используйте смесь для растирки больного коленного сустава. Через определенное время вы почувствуете облегчение.

Профилактика

Немаловажную роль имеет своевременное выявление и адекватное лечение разного рода аномалий опорно-двигательной системы. Огромное профилактическое значение, относительно патологических болезней и изменений сустава колена, имеет максимально быстрое лечение по восстановлению после какой-либо травмы колена.

Чтобы лечение имело 100% эффект, нельзя допускать, чтобы болезнь перешла в хроническую стадию, поскольку в данном случае поддаваться лечению она будет намного трудней. Потому, если появляются симптомы возникновения какой-либо патологии сустава, необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу.

Подводя итог, необходимо сказать, что существует довольно большое количество болезней, поражающих коленные суставы. Симптомы многих из них довольно похожи, потому требуется тщательная диагностика и определение факторов риска. Это даст возможность эффективно вылечить патологию и не допустить ее повторное образование.

Симптомы и лечение заболеваний коленного сустава

Коленный сустав является одним из крупных суставов организма человека, выполняет большое количество функций и играет важную роль в двигательной активности человека. Учитывая наличие большой нагрузки на колено, болезни коленных суставов диагностируются чаще других суставных патологий на ногах.

Какие бывают болезни коленного сустава

По патогенетическим механизмам развития выделяется следующие заболевания коленного сустава:

  • воспалительные болезни коленного сустава (артрит, бурсит, тендинит, синовит, болезнь Гоффа, киста Беккера);
  • дегенеративно-дистрофические заболевания (артроз, менископатия, болезнь Осгуда-Шлаттера).

Воспалительные заболевания коленного сустава

Наиболее частой патологией колена воспалительного характера является артрит. В МКБ 10 классифицируется в зависимости от этиологического фактора и локализации и имеет различные шифры – М00-М03 или М05-М14. Существует несколько основных причин и механизмов развития артрита: аутоиммунные процессы, травмы, воздействие инфекционного агента.

Несмотря на различные патогенетические механизмы развития артрита, в клинической симптоматике болезни имеются общие черты, а именно:

  • боль, усиливающаяся при движении;
  • отечность и припухлость колена;
  • покраснение кожи над пораженным суставом;
  • гипертермия кожи над коленом;
  • ограничение подвижности в суставе.

Симптомы болезней коленного сустава могут проявляться в большей или меньшей степени в зависимости от причины развития артрита. При травмах боль, отек и ограничение движения появляются в первые часы от начала заболевания, а при аутоиммунном воспалении поражения колена носят хронический характер – симптомы сначала выражены слабо, а затем постепенно усиливаются.

Диагностика воспалительных процессов колена основана на результатах общеклинических анализов и на данных рентгенологического обследования коленного сустава, при наличии показаний проводят пункцию коленного сустава, биопсию синовиальной оболочки, МРТ. Степень выявляемых изменений на рентгеновских снимках зависит от стадии болезни, чем больше изменений в суставе, тем выше стадия заболевания.

При своевременно начатой терапии прогноз благоприятный, достигается стойкая ремиссия. В основу лечения входит использование противовоспалительной терапии, а также прием препаратов, непосредственно влияющих на этиологический фактор и патогенез заболевания (если причиной является патогенная микрофлора, то необходим прием антибиотиков, а если имеет место иммунная реакция – прием иммуносупрессивных препаратов).

Кроме медикаментозного лечения в курс реабилитации входят физиотерапевтические процедуры, гимнастика, массаж.

Бурсит, тендинит, синовит

Бурсит, тендинит и синовит – это три разных заболевания со схожей клинической симптоматикой, которые могут протекать как по отдельности, так и сочетаться между собой. Часто эти болезни суставов колен являются частью более серьезной патологии – ревматоидного артрита или артроза.

  • Бурсит – воспалительное заболевание, протекающее с поражением сумки коленного сустава. В осложненных случаях может быть гнойным. По МКБ 10 в зависимости от локализации код М70.4 или М70.5, осложненные формы кодируются под шифром М71.
  • Тендинит – воспаление сухожилий мышц, прикрепляющихся в области сустава. Код по МКБ 10 М76.5.
  • Синовит – воспаление синовиальной оболочки с последующим накоплением жидкости в полости сустава. Выпот в полости сустава может быть серозным (транссудат) или гнойным, а также с примесью крови или лимфы (экссудат). Синовиты по МКБ 10 имеют код М65.

К причинам бурсита, синовита и тендинита относятся:

  • инфекционные процессы;
  • аутоиммунные реакции;
  • травмы;
  • растяжения сухожилий и связок;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • аллергические заболевания;
  • эндокринные заболевания;
  • метаболические нарушения, сопровождающиеся отложением солей.

В клинической симптоматике преобладает болевой синдром, отек тканей сустава, болезненность при пальпации, гиперемия кожи, скованность при движении. При присоединении гнойного процесса местные симптомы значительно усиливаются, появляются признаки общей интоксикации организма – головная боль, повышение температуры тела, недомогание.

Диагностика основана на жалобах, данных физикального осмотра, анамнеза жизни пациента. Важным диагностическим обследованием для подтверждения диагноза является пункция коленного сустава, при необходимости проводят бактериальный посев пунктата, а также рентгенологическое обследование, МРТ или УЗИ коленного сустава.

Лечение заболеваний коленного сустава включает в себя:

  • ограничение движений в суставе, при необходимости проводят иммобилизацию ноги;
  • медикаментозная терапия;
  • хирургическое лечение – пункция сустава с аспирацией гнойного содержимого и установкой дренажа, артроскопические операции при надрыве или разрыве сухожилия при тендините;
  • физиотерапевтические процедуры.

Ограничить движения в суставе можно при помощи наложения специальных ортезов коленки, тугой повязки или гипсовой лонгеты на пораженный коленный сустав.

Медикаментозное лечение включает в себя прием противовоспалительных препаратов (НПВС или глюкокортикостероидов) системно или местно, а также этиотропных препаратов (антибактериальные средства).

К физиотерапевтическим методам относятся: УВЧ, магнитотерапия, парафиновые аппликации, электрофорез.

Киста Беккера

Одним из видов бурсита подколенной ямки является киста Беккера. Согласно МКБ 10, имеет код М71.2, но если киста с разрывом, то код М66.0.

Киста представляет из себя патологическое выпячивание с жидкостным содержимым, возникающее при вытекании синовиальной жидкости. Располагается обычно в области подколенной ямки. Формируется на фоне уже имеющихся каких-либо патологических процессов в области коленного сустава. Провоцирующим фактором являются травмы, повышенная нагрузка на сустав и инфекции.

Появление симптомов кисты зависит от ее размера. Кисты маленького размера никак себя не проявляют и могут быть случайной находкой при диагностическом обследовании по поводу основного заболевания. Кисты больших размеров становятся видны невооруженным глазом и способствуют появлению клиники:

  • отечность подколенной области;
  • болевые ощущения в области колена;
  • локальное повышение температуры сустава;
  • ограничение движений в суставе;
  • снижение чувствительности голени и стопы из-за сдавливания нервных окончаний.

Чем больше размер кисты, тем сильнее проявляются симптомы и могут появиться осложнения – прорыв кисты, варикозное расширение вен нижней конечности, тромбофлебит.

Диагностика кист больших размеров не составляет труда, она видна при физикальном осмотре, а для подтверждения диагноза проводят УЗИ колена.

Кисты небольшого размера, не вызывающие болезненных ощущений, наблюдают. Остальные кисты пунктируют. В том случае, если после пункции киста снова заполняется содержимым, проводят хирургическое удаление кистозной полости вместе с капсулой.

Болезнь Гоффа

Болезнь Гоффа – болезнь, характеризующаяся воспалительным процессом в жировой клетчатке коленного сустава. Относится к группе специфических поражений сустава (код по МКБ 10 М24). Воспалительный процесс возникает вследствие травмы или повреждений, а также под воздействием гормональных факторов. Воспалительный процесс может протекать как в острой, так и в хронической форме с переходом в фиброз.

К симптомам заболевания относятся:

  • припухлость сустава в нижнем отделе;
  • болезненность в области колена;
  • ограничение разгибания в колене;
  • с обеих сторон от надколенника пальпируются псевдофлюктуирующие образования с крепитацией;
  • слабость четырехглавой мышцы бедра.

Диагностика острой фазы патологического процесса не вызывает трудностей – имеется характерная клиническая картина. При хроническом течении требуется проведение дополнительной диагностики – УЗИ, МРТ коленной области. Рентгенологический метод является вспомогательным, так как позволяет выявить неспецифические признаки заболевания.

На начальной стадии в острую фазу воспаления проводят лечение противовоспалительными препаратами, желательно пролонгированного действия. Вместе с медикаментозной терапией проводят физиотерапевтические процедуры. В том случае, если консервативное лечение не помогает или при развитии фиброзных изменений сустава возможно проведение хирургического удаления жирового тела Гоффа.

Дегенеративно-дистрофические заболевания

Наиболее распространенным состоянием, протекающим с дегенеративно-дистрофическими изменениями хряща, является артроз колена. Согласно МКБ 10, имеет код М17. К основным причинам развития болезни относятся:

  • травмы и операции коленной области;
  • избыточная физическая нагрузка на нижние конечности;
  • избыточный вес;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • врожденные аномалии нижних конечностей;
  • гормональные нарушения;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ.

Симптомы артроза развиваются постепенно в течение длительного времени. В начале болезни симптомы выражены слабо, но с течением времени они проявляются все сильнее, вызывая стойкие нарушения в работе коленного сустава, вплоть до полного отсутствия движений. В симптоматике имеется склонность к прогрессированию, поэтому выделяют следующие стадии болезни:

  1. Болезненность в колене после нагрузки, которая проходит самостоятельно после отдыха, может быть хруст или щелканье в суставе.
  2. Боль возникает после любой нагрузки, самостоятельно не проходит. Колено отечное, увеличено в размере, кожа над ним не изменена. Появляется утренняя скованность, хромота, ограничение движений в колене.
  3. Боль беспокоит даже в покое, плохо купируется медикаментами. Сустав деформирован, движения практически отсутствуют. Возможно формирование вывихов или подвывихов.

Для постановки точного диагноза проводится комплекс диагностических мероприятий, включающих в себя сбор жалоб, анамнеза, анализ данных лабораторных и инструментальных методов обследования. Наиболее важным обследованием в диагностике артроза коленного сустава является проведение рентгенологического обследования, на основании результатов которого определяется рентгенологическая стадия болезни.

Лечение артроза коленного сустава зависит от стадии болезни, которое включает в себя комплекс следующих мероприятий:

  • медикаментозное лечение – прием НПВС или ГКС (для снятия боли и воспаления), хондропротекторов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК, гимнастика;
  • массаж;
  • при неэффективности консервативного лечения проводят хирургическое вмешательство.

Менископатия

Менископатия – это различные состояния, проявляющиеся повреждением менисков коленного сустава. Код по МКБ 10 М23.

Повреждения менисков возникают при повышенной физической нагрузке на сустав, травмах и повреждениях колена и при наличии острых или хронических заболеваний костно-мышечной системы. Болезнь может протекать в острой и хронической форме.

Признаки, характеризующие поражение менисков:

  • острая боль в суставе;
  • хруст при сгибании или разгибании;
  • ограничение подвижности;
  • при скоплении большого количества жидкости увеличение сустава в размере, отек тканей;

Диагностика повреждений менисков выполняется с помощью УЗИ и артроскопии.

Лечение повреждений менисков проводят комплексно: ограничивают нагрузку на колено (накладывают лонгету, использую костыли или трость), для уменьшения признаков воспаления и болевого синдрома используют противовоспалительные препараты, для восстановления структуры хряща и менисков – хондропротекторы. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению.

При своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный, но если не соблюдать рекомендации врачей, то процесс может перейти в деформирующий артроз коленного сустава.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Болезнь Осгуда Шлаттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости) – заболевание, характеризующееся некрозом участка бугристости большеберцовой кости. Согласно МКБ 10, болезнь относится к группе юношеских остеохондрозов, имеет код М92.5.

Встречается у детей. Появление болезни связано с травмированием области колена, в результате чего нарушается процесс образования кости. В группу риска входят дети, активно занимающиеся различными видами спорта.

Основной симптом заболевания – появление болезненной шишки в области колена под надколенником. В начале болезни бывает отечность колена, боль при движении.

Диагностика основана на данных общего осмотра ребенка и рентгенологического обследования. Поражение одностороннее. На основании данных ретгенограмм пациенты разделяются на группы, в которых имеются отличия в тактике лечения физиотерапевтическими методами.

Лечение необходимо начинать сразу же после постановки диагноза, чтобы избежать появления осложнений. В лечении используются консервативные, физиотерапевтические и хирургические методы. Для успешного восстановления необходимо полностью отказаться от занятий спортом на время активной фазы лечения. Длительность лечения до 6 месяцев.

Медикаментозное лечение включает в себя использование противовоспалительной терапии.

Физиотерапевтические методы отличаются в зависимости от рентгенологической группы, а именно:

  1. УВЧ и магнитотерапия.
  2. Электрофорез с 2% раствором лидокаина, с никотиновой кислотой или кальцием хлорида на области колена, магнитотерапия.
  3. Электрофорез с гиалуронидазой, аминофиллином, магнитотерапия.

Хирургические методы применяются крайне редко, так как обычно консервативное лечение дает хорошие результаты.

Источники: http://fb.ru/article/269103/samyie-rasprostranennyie-bolezni-koleney, http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/bolezni-kolennyh-sustavov/kakie-byvayut-bolezni-kolennogo-sustava-opisanie-i-nazvaniya.html, http://xnog.ru/meditsina/sustavy/bolezni-kolennogo-sustava/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector